I malati di cancro attendono ansiosamente la decisione su Obamacare

Bonnie Makkinjie, una professoressa della Florida, è stata diagnosticata l'anno scorso con un tumore al seno triplo negativo (TNBC).

Le fu detto che avrebbe avuto bisogno di un intervento il più presto possibile.

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Fortunatamente, ha detto, nel 2014 ha firmato per la copertura sanitaria attraverso il mercato dell'assicurazione sanitaria ACA.

"Obamacare mi ha assolutamente salvato la vita", ha detto a Healthline Makkinjie, 51 anni, madre e nonna che insegna arte ai bambini con autismo e altre disabilità dello sviluppo.

"Nessuno dei miei precedenti lavori ha offerto un'assicurazione, ei premi e le franchigie erano troppo alti per renderlo fattibile", ha affermato. "Sono stato fortunato a cadere nella fascia di reddito giusta per l'assicurazione ACA. "

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Ma se l'ACA viene abrogato, Makkinjie teme di poter presto ritrovarsi senza assicurazione sanitaria.

"Avrò bisogno di future risonanze magnetiche e scansioni per essere sicuro che il cancro non sia tornato", ha detto. "Dubito che potrò permettermeli senza un'assicurazione conveniente. È un pensiero spaventoso. “

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'Sono una donna morta che cammina'

Tina Camino Smith, una piccola impresa dell'Ohio, che sta combattendo Linfoma MALT per quasi un decennio, ha le stesse paure.

"Senza l'Affordable Care Act, sono una donna morta che cammina", ha detto Smith, a cui è stato diagnosticato anche l'anno scorso con sindromi mielodisplastiche (MDS), che, secondo la maggior parte degli esperti, è una forma di cancro del sangue e del midollo osseo.

Se l'ACA viene abrogato e non vi è una sostituzione adeguata, Smith ha detto a Healthline che rinuncia a un trattamento e "persegue il suicidio assistito dal medico, quando sarà il momento. "

" Non posso aggiungere l'onere finanziario a un momento già difficile per la mia famiglia. Sia il mio terapeuta che mio marito lo capiscono ", ha spiegato.

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Obamacare abrogazione

Il presidente Donald Trump e membri del Congresso continuano a discutere l'eventuale abrogazione dell'ACA, che è stato firmato in legge nel marzo 2010.

Nel frattempo, l'ansia e la rabbia sono palpabili tra le persone con cancro e sopravvissuti al cancro che hanno un'assicurazione a causa di Obamacare.

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Tony Glavan, 60 anni, un tecnico di analisi in pensione del Minnesota, ha attraversato diversi studi clinici prima di andare in remissione duratura.

Ha acquistato l'assicurazione sanitaria tramite l'ACA dopo che si è ritirato. La politica gli ha dato la tranquillità che, anche se il suo cancro si ripresenta, è coperto. Ma ora non sa cosa pensare.

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"Se il mio cancro ritorna, cosa mi riserva il mercato assicurativo?"Ha detto a Healthline. "Mi sarà permesso partecipare alle sperimentazioni cliniche così facilmente come facevo prima? "

Glavan ha detto che i repubblicani vogliono" scegliere le parti buone di ACA, ma non penso che abbiano alcuna idea di come ciò sia economicamente fattibile se non costringerà i giovani sani ad acquistare un'assicurazione. "

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Obamacare è un disastro?

La rottamazione della legge sulla salute era uno dei principi fondamentali della campagna di Trump.

Mentre i sostenitori concordano che l'ACA non è perfetto, notano che fornisce più disposizioni e vantaggi positivi e ha aggiunto più di 20 milioni di americani ai ranghi dell'assicurato.

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Il Presidente continua a chiamarlo un "disastro" e i membri più conservatori del Congresso concordano che la legge debba essere sventrata.

Ma c'è un crescente dissenso nei ranghi del GOP rispetto all'abrogazione di Obamacare.

Domenica in CBS News "Face the Nation", il governatore dell'Ohio John Kasich, che si è appena incontrato con Trump alla Casa Bianca venerdì, ha detto che i conservatori ostinati del suo partito vogliono liberarsi di tutta la legge sanitaria "e questo non è accettabile. "

Mettere le persone al di fuori delle feste, Kasich ha detto che si sarebbe" alzato in piedi "per le persone che perderanno copertura se non lo faranno.

"Ciò che è in gioco qui sono 20 milioni di americani", ha detto.

L'ex presidente della Camera John Boehner ha anche detto la scorsa settimana che non crede che i legislatori repubblicani abrogino la legge, ha riferito Politico.

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Le persone con cancro parlano

Alle riunioni del municipio anche in stati rossi come l'Arkansas e la Georgia, i membri del Congresso incontrano folle ostili, tra cui molte persone con il cancro.

In un municipio della CNN con l'altoparlante Paul Ryan del Wisconsin poche settimane fa, Jeff Jeans, un sopravvissuto al cancro, e "per tutta la vita repubblicano" dall'Arizona, disse a Ryan che il presidente Obama gli aveva salvato la vita.

"Grazie all'affordable Care Act, sono qui oggi vivo", ha detto Jeans, un piccolo imprenditore che ha lavorato alle campagne Reagan e Bush.

All'età di 49 anni gli fu detto che aveva il cancro e aveva solo sei settimane di vita.

"Mi affido all'Affordable Care Act per poter acquistare la mia assicurazione", ha affermato. "Perché dovresti abrogare l'Affordable Care Act senza una sostituzione? "

Ryan rispose," Oh, non lo faremmo. Vogliamo sostituirlo con qualcosa di meglio. "

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Rating di approvazione

La popolarità dell'ACA a livello nazionale sta infatti salendo a nuove vette, proprio come il voto di approvazione di Trump scende ai nuovi minimi.

Secondo un sondaggio nazionale del Pew Research Center pubblicato la scorsa settimana, il sostegno pubblico di Obamacare ha raggiunto il livello più alto mai registrato, con il 54% di approvazione e il 43% di disapprovazione.

Un nuovo sondaggio di Quinnipiac ha rilevato che il 54% si oppone all'abrogazione di Obamacare, mentre il 43% lo supporta.

Allo stesso tempo, un altro sondaggio di Quinnipiac la scorsa settimana ha rilevato che il voto di approvazione di Trump era di appena il 38%, mentre un sondaggio CBS News la scorsa settimana aveva il voto di approvazione del presidente al 39%.

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Elettori di Trump che vogliono Obamacare

Kathy Watson, un'elettore di Trump e sopravvissuta al cancro da Lake City, in Florida, ha detto al Los Angeles Times la scorsa settimana che lei avrebbe "perso tutto" senza Obamacare.

Watson ha detto che non pensava che Trump avrebbe seguito la sua promessa di liberarsi dell'ACA.

"Darò ancora un po 'di tempo", disse, "ma non sono più sicuro di Trump. "

La storia di Watson non è unica.

Con sorpresa di alcuni politici, un significativo raccolto di elettori di Trump in tutta la nazione vuole mantenere il loro Obamacare e la loro espansione Medicaid sostenuta da Obamacare.

Mentre alcuni elettori di Trump che hanno Obamacare si lamentano che è troppo costoso e troppo complicato, evidentemente poche persone che hanno voglia di perderlo.

In Grant County, Neb., Trump ha ricevuto più del 93 percento dei voti. Ma Grant è anche la contea con la più alta percentuale di immigrati di Obamacare.

Uno su tre residenti della Contea di Grant, o il 33% della popolazione sotto i 65 anni, ha acquistato un'assicurazione sugli scambi Obamacare, secondo un rapporto della CNN.

A Whitley County, in Corea, dove l'82% degli elettori ha sostenuto Trump nelle elezioni presidenziali, il tasso non assicurato è sceso dal 25% nel 2013 al 10% oggi a causa di Obamacare, secondo Vox.

Un nuovo sondaggio della Kaiser Family Foundation ha chiesto agli elettori di Trump che si sono basati su Obamacare o Medicaid sostenuti da Obamacare perché hanno votato per Trump.

Le risposte sono cambiate.

Alcuni semplicemente non sapevano che la loro copertura attraverso l'espansione Medicaid era il risultato dell'ACA.

Altri hanno dichiarato di aver firmato per Obamacare perché era la migliore opzione disponibile, ma speravano che Trump avrebbe ridotto i costi.

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Le persone con cancro svolgono il gioco d'attesa

Nel frattempo, le persone con cancro e sopravvissuti al cancro a livello nazionale, di tutte le convinzioni politiche, continuano a guardare le notizie e ad aspettare.

Nelle interviste Healthline con più di due dozzine di persone con cancro che sono assicurate attraverso Obamacare, le tre disposizioni più popolari nella legge che hanno detto che ogni piano di sostituzione dovrebbe includere sono:

Temo di scoprire cosa decideranno i repubblicani è "abbastanza buono" per quelli di noi con condizioni preesistenti. Lisa Swanson, malata di cancro

• la garanzia che la copertura non venga negata a persone con condizioni preesistenti
• la garanzia che l'ammontare in dollari della copertura assicurativa non può essere limitato
• la clausola che paga per cure preventive come mammografie, colonscopie e altri test

Lisa Swanson, 58 anni, graphic designer del New Hampshire, si chiede cosa il futuro abbia in serbo per lei e per i suoi compagni sopravvissuti al cancro.

Swanson aveva un raro tipo di tumore chiamato feocromocitoma sulla ghiandola surrenale destra. Ha fatto rimuovere chirurgicamente il tumore, insieme alla ghiandola surrenale, nel 2013. Ora ha l'assicurazione grazie all'ACA.

Ma se la legge viene abrogata, potrebbe perdere la copertura.

"Temo di scoprire che cosa reputeranno i repubblicani è" abbastanza buono "per quelli di noi con condizioni preesistenti", ha detto. "Ho fatto tutto il possibile per rimanere in salute. Ora devo solo sperare che il Partito Repubblicano non tiri fuori il tappeto da sotto la mia vita. "

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L'abrogazione colpirebbe gli ispanici americani

La comunità di malati di cancro ispanici è tra le più vulnerabili all'abrogazione o alla sostituzione di Obamacare, secondo esperti del settore sanitario e assicurativo.

Il Dipartimento della salute e dei servizi umani riferisce che il tasso non assicurato tra gli ispanici è diminuito di oltre il 25% dal 2010, in gran parte a causa dell'ACA.

Glenn Llopis di Healthy Hispanic Living, la prima piattaforma educativa preventiva online indirizzata a U. S. Hispanics, ha detto a Healthline che prima delle richieste dell'ACA per la soddisfazione del paziente, non c'era alcun incentivo per gli ispanici a prestare attenzione alla loro salute.

Gli ispanici non si sentono sempre ben accolti dal settore sanitario. Glenn Llopis, Healthy Hispanic Living

"Gli ispanici non si sentono sempre ben accolti dal settore sanitario, tendono a associare i medici con ospedali e ospedali a un posto dove morire, non migliorare. "Ha detto Llopis, che è l'autore del nuovo libro," The Innovation Mentality. "

Molti ispanici di prima generazione preferirebbero eseguire una procedura chirurgica maggiore nei loro paesi nativi piuttosto che negli Stati Uniti, ha detto Llopis.

Ha aggiunto che gli ispanici sono "spesso non propositivi con le loro cure preventive e quindi sperimentano in modo sproporzionato gravi problemi di salute più tardi nella loro vita. Senza l'incentivo ACA, la minaccia per l'economia degli Stati Uniti e l'impatto sulla competitività globale sarà catastrofica. "

Non sono disponibili cifre nazionali esatte per i pazienti ispanici, ma, Llopis ha osservato," Non è necessario essere uno statistico per rendersi conto che se la popolazione ispanica è aumentata del 243% tra i censimenti del 1980 e del 2010, il numero di I pazienti ispanici su tutto il territorio nazionale sono cresciuti. "

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"Il presidente è abituato al suo stile di vita"

Amelia Tena, 56 anni, ispano-americana del sud della California, è stata diagnosticata con cancro al seno nel 2004 e si è iscritto all'ACA il mese scorso.

È stata licenziata dal lavoro lo scorso anno e finì con il COBRA (Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act del 1985), che non poteva permettersi.

"Non so che tipo di piano sarà il prossimo, o se sarò in grado di avere una copertura sanitaria", ha detto a Healthline. "Le mie preoccupazioni mi stanno stressando. Come sarà per i malati di cancro?In questo momento il mio copay è di $ 75, e per me questo è già alto. "

Tena non crede che Trump o il Congresso abbiano un piano che la aiuterà nel modo in cui l'ACA ha.

"Penso che il presidente sia abituato al suo stile di vita", ha detto. "Non sta pensando alla popolazione della classe media. In realtà, vuole portare tutti i messicani fuori dagli Stati Uniti "

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La città della speranza offre consigli

Mayra Serrano è la direttrice del Center of Community Alliance per Research & Education (CCARE) presso la City of Hope, un centro oncologico completo nella zona di Los Angeles.

Ha detto che le disposizioni di Obamacare - comprese le sue disposizioni in materia di medicina preventiva - hanno migliorato in modo dimostrabile la vita delle persone ispaniche malate di cancro.

Una delle migliori caratteristiche dell'ACA, ha detto Serrano, è che in genere paga per screening, scansioni, mammografie, Pap test, colonscopie e altre cose di cui le persone affette da cancro hanno bisogno, ma spesso non possono permettersi quando c'è un copay o quando non hanno assicurazione.

"Per le persone che fanno il salario minimo, $ 20 sono un sacco di soldi. Potrebbe scendere a una scelta tra cibo e medicine ", ha detto.

Un'abrogazione potrebbe spingere la salute pubblica indietro di decenni. Mayra Serrano, City of Hope

Se c'è un'abrogazione, Serrano ha affermato che è molto probabile che molti ispano-americani con redditi più bassi non possano più ottenere proiezioni.

Il cancro del colon, il cancro del collo dell'utero e altre diagnosi di cancro aumenteranno in queste popolazioni.

"Un'abrogazione potrebbe spingere la salute pubblica indietro di decenni", ha detto Serrano.

Nota che c'è una grande paura nella comunità ispanica su ciò che Trump farà per gli ispanici che si sono iscritti a Obamacare perché molti sono in "famiglie miste" - il che significa che alcuni membri di una famiglia sono privi di documenti mentre altri non lo sono.

Ma Serrano rimane cautamente ottimista sul fatto che Obamacare sarà salvato.

"I malati di cancro e altri stanno raccontando le loro storie ora, in tutto il paese", ha detto. "Mi rende più ottimista sul fatto che non sarà abrogato. Ma a questo punto, semplicemente non sappiamo cosa accadrà. “