Chetoni: test e trattamenti di sangue o urine

Che cosa causa alti livelli di chetoni?

Il corpo umano funziona principalmente con glucosio. Quando il tuo corpo è a corto di glucosio, o se hai il diabete e non hai abbastanza insulina per aiutare le tue cellule ad assorbire il glucosio, il tuo corpo inizia a metabolizzare i grassi per ottenere energia. I chetoni (chimicamente noti come corpi chetonici) sono sottoprodotti della scomposizione degli acidi grassi.

La ripartizione del grasso per il carburante e la creazione di chetoni è un processo normale per tutti. In una persona senza diabete, insulina, glucagone e altri ormoni impediscono ai livelli di chetoni nel sangue di diventare troppo alti. Tuttavia, le persone con diabete sono a rischio di accumulo di chetoni nel sangue.

Se non trattate, le persone con diabete di tipo 1 sono a rischio di sviluppare una condizione chiamata chetoacidosi diabetica (DKA). Mentre è raro, è possibile che le persone con diabete di tipo 2 sperimentino la DKA anche in determinate circostanze.

Ketosi: sintomi, segni e altro »

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Sintomi

Quali sono i sintomi di accumulo di chetoni?

Se hai il diabete, devi essere particolarmente consapevole dei sintomi che possono causare troppi chetoni nel tuo corpo. Questi includono:

• a bocca secca
• livelli di zucchero nel sangue superiori a 240 milligrammi per decilitro (mg / dL)
• forte sete
• minzione frequente

Se non si ottiene il trattamento, i sintomi possono passaggio a:

• confusione
• affaticamento estremo
• pelle arrossata
• un alito fruttato
• nausea
• vomito
• mal di stomaco
• problemi di respirazione

Si dovrebbe chiedere sempre assistenza medica immediata se i livelli di chetoni sono elevati.

Test

Come vengono testati i chetoni?

Test del sangue o delle urine per misurare i livelli di chetone può essere fatto a casa. Sono disponibili kit di test a casa per entrambi i tipi di test, sebbene i test delle urine continuino ad essere più comuni. I test delle urine sono disponibili senza prescrizione medica nella maggior parte delle farmacie, oppure puoi acquistarli online.

È necessario testare l'urina o il sangue per i chetoni quando si verifica una delle seguenti condizioni:

• Il livello di zucchero nel sangue è superiore a 240 mg / dL.
• Hai sintomi di DKA.
• Si sente male o nausea, indipendentemente dalla lettura del livello di zucchero nel sangue.

Per eseguire un test delle urine, si urina in un contenitore pulito e si immerge la striscia reattiva nelle urine. Per un bambino che non è addestrato al vasino, un genitore può solitamente premere il bastone sul pannolino bagnato del proprio figlio per testare i chetoni.

Le strisce per test delle urine contengono sostanze chimiche speciali che cambiano colore quando reagiscono con i chetoni. È possibile interpretare i risultati del test confrontando la striscia reattiva con la cartella colori sulla confezione. Quando hai i chetoni presenti nelle tue urine, si chiama chetonuria.

È disponibile un misuratore a casa per testare i chetoni del sangue. Questo viene eseguito in modo simile a un test del glucosio del bastoncino. Pungere il dito con un ago e posizionare una piccola goccia di sangue nell'area di test.

I medici spesso consigliano alle persone che hanno appena ricevuto una diagnosi di diabete di testare i loro chetoni due volte al giorno.

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Risultati

Che cosa significano i miei risultati?

Mentre i test individuali possono variare, in generale, i risultati per i test chetonici sono etichettati nel seguente modo:

normale / negativo	inferiore a 0. 6 millimoli per litro (mmol / L)
basso a moderata	0. 6 a 1. 5 mmol / L
alto	1. Da 6 a 3. 0 mmol / L
molto alto	maggiore di 3. 0 mmol / L

Chiamate il vostro medico se i vostri chetoni sono da bassi a moderati e cercate assistenza medica di emergenza se i vostri livelli di chetoni sono alti molto alto.

Complicanze

Cosa succede se i livelli di chetoni diventano troppo alti?

I chetoni possono rendere il sangue acido. Il sangue acido può causare DKA. Gli effetti più gravi della DKA includono:

• gonfiore nel cervello
• perdita di coscienza
• coma diabetico
• morte

Questo è il motivo per cui è importante avere un piano d'azione nel caso in cui il tuo i livelli di chetoni diventano troppo alti.

Chetoacidosi alcolica »

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Trattamento

Trattamento per alti livelli di chetoni

Il trattamento di livelli elevati di chetone può immediatamente aiutare a evitare l'ospedalizzazione per DKA. Collabora con il tuo medico per decidere cosa devi fare per aiutare a gestire i livelli di chetoni moderati. Se non si è in grado di trattare a casa o se i livelli continuano a salire, è necessario ricevere cure mediche. I trattamenti possono includere:

Sostituzione del fluido endovenoso (IV)

Un sintomo DKA è un aumento della minzione, che può causare perdita di liquidi. La reidratazione con liquidi IV può aiutare a diluire il glucosio extra nel sangue.

Sostituzione elettrolita

Quando una persona ha DKA, i suoi livelli di elettroliti tendono ad essere bassi. Esempi di elettroliti comprendono potassio, sodio e cloruro. Se una persona perde troppo di questi elettroliti, il loro cuore e i muscoli non possono funzionare altrettanto bene.

Insulina

In una situazione di emergenza, alle persone viene solitamente somministrata insulina attraverso una flebo per migliorare la loro capacità di usare il glucosio in eccesso nel sangue per ottenere energia. Questo in genere comporta il test dei livelli di glucosio su base oraria. Quando i chetoni e il livello di acido nel sangue iniziano a tornare alla normalità, l'insulina per via endovenosa potrebbe non essere più necessaria e si riprenderebbe il normale regime di terapia insulinica.

DKA può anche essere causato da una malattia sottostante, come un'infezione o un grave problema di stomaco che causa il vomito. In questi casi, il medico può prescrivere trattamenti per la malattia di base pure.

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Prevenzione

Esistono modi per prevenire livelli elevati di chetoni?

Un'attenta gestione del diabete è la chiave per prevenire livelli elevati di chetoni. Effettuare quanto segue per mantenere i livelli di zucchero nel sangue sani e la produzione di chetoni al minimo:

Controllare regolarmente i livelli di zucchero nel sangue

Il medico raccomanderà la frequenza con cui controllare i livelli di zucchero nel sangue, ma in genere da quattro a sei volte al giorno.Dovresti controllare più spesso il livello di zucchero nel sangue nei seguenti casi:

• I livelli di zucchero nel sangue aumentano.
• Hai sintomi di glicemia alta o bassa.
• Sei malato.

Seguire un programma di dieta salutare

Gestire l'assunzione di carboidrati e il dosaggio di insulina è vitale per la gestione del diabete. Assicurati di parlare con il tuo dietista registrato se hai bisogno di aiuto per gestire la tua dieta.

Crea un piano per livelli di chetone moderati

A volte i livelli di chetoni moderati possono essere trattati prima che peggiorino. Un medico può aiutarti a creare un piano per quando i livelli di chetoni diventano troppo alti, come somministrare insulina aggiuntiva e bere più acqua. Prepara un piano per la giornata di malattia in modo da sapere cosa fare in anticipo.

Mantieni sempre disponibili kit per test chetonici

Tieni i kit per il test dei chetoni con te a casa e quando viaggi, in modo da avere un modo veloce per controllare i livelli di chetoni.

Lavorare a stretto contatto con un educatore per il diabete e il medico

La gestione del diabete richiede una vigilanza costante per garantire che il regime di insulina e il piano alimentare funzionino in modo efficace. La combinazione di farmaci e insulina che funziona meglio varia a seconda della persona. Dovresti parlare con il tuo medico se sei preoccupato che i livelli di chetoni siano frequentemente alti.