Diabete di tipo 2: la gestione dell'ipoglicemia

Che cos'è l'ipoglicemia?

Se hai il diabete, la tua preoccupazione non è sempre che il livello di zucchero nel sangue sia troppo alto. Anche il livello di zucchero nel sangue può essere troppo basso, una condizione nota come ipoglicemia. Ciò si verifica quando i livelli di zucchero nel sangue scendono al di sotto di 70 milligrammi per decilitro (mg / dl).

L'unico modo clinico per rilevare l'ipoglicemia è testare il livello di zucchero nel sangue. Tuttavia, senza analisi del sangue è ancora possibile identificare un basso livello di zucchero nel sangue attraverso i suoi sintomi. Il riconoscimento precoce di questi sintomi è fondamentale perché l'ipoglicemia può causare convulsioni o indurre un coma se non trattata. Se ha una storia di bassi livelli di zucchero nel sangue, potrebbe non avvertire i sintomi. Questo è noto come inconsapevolezza ipoglicemica.

Imparando a controllare il livello di zucchero nel sangue, è possibile prevenire gli episodi ipoglicemici. Dovresti anche prendere delle misure per assicurarti che tu e altri sappiate come trattare il basso livello di zucchero nel sangue.

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Cause

Quali sono le cause dell'ipoglicemia?

La gestione della glicemia è un bilanciamento costante di:

• dieta
• esercizio
• farmaci

Un numero di farmaci per il diabete è associato a causare ipoglicemia. Solo i farmaci che aumentano la produzione di insulina aumentano il rischio di ipoglicemia.

I farmaci che possono causare ipoglicemia comprendono:

• insulina
• glimepiride (Amaryl)
• glipizide (Glucotrol, Glucotrol XL)
• gliburide (DiaBeta, Glynase, Micronase)
• nateglinide (Starlix) < 999> repaglinide (Prandin)
• Le pillole combinate che contengono uno dei farmaci sopra possono anche causare episodi ipoglicemici. Questo è un motivo per cui è così importante testare la glicemia, soprattutto quando si apportano modifiche al piano di trattamento.

Alcune delle cause più comuni di ipoglicemia sono:

saltare un pasto o mangiare meno del solito

• esercitare più del solito
• assumere più farmaci del solito
• bere alcolici, soprattutto senza cibo
• Le persone con diabete non sono le uniche a sperimentare bassi livelli di zucchero nel sangue. Se si verifica una delle seguenti condizioni, è possibile che si verifichi anche l'ipoglicemia:

chirurgia per la perdita di peso

• infezione grave
• deficit di ormone tiroideo o cortisolo
• Sintomi

Quali sono i sintomi dell'ipoglicemia?

L'ipoglicemia colpisce le persone in modo diverso. Essere consapevoli dei tuoi sintomi unici può aiutarti a trattare l'ipoglicemia il più rapidamente possibile.

I sintomi più comuni di ipoglicemia includono:

confusione

• capogiri
• sensazione di svenimento
• palpitazioni cardiache
• irritabilità
• battito cardiaco accelerato
• tremolio
• improvviso cambiamenti di umore
• sudorazione, brividi o clamore
• perdita di coscienza
• convulsioni
• Se si sospetta che si stia verificando un episodio ipoglicemico, controllare immediatamente il livello di zucchero nel sangue e, se necessario, sottoporsi a un trattamento.Se non hai un misuratore con te ma ritieni di avere poco zucchero nel sangue, assicurati di trattarlo.

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Trattamento

Come viene trattata l'ipoglicemia?

Il trattamento dell'ipoglicemia dipende dalla gravità dei sintomi. Se hai sintomi lievi o moderati, puoi auto-trattare la tua ipoglicemia. I passaggi iniziali includono mangiare uno spuntino che contiene circa 15 grammi di glucosio o carboidrati a digestione veloce.

Esempi di questi snack includono:

1 tazza di latte

• 3 o 4 pezzi di caramella dura
• 1/2 tazza di succo di frutta, come succo d'arancia
• 1/2 tazza di soda normale
• 3 o 4 compresse di glucosio
• 1/2 confezione di gel di glucosio
• 1 cucchiaio di zucchero o miele
• Dopo aver consumato questa porzione da 15 grammi, attendere circa 15 minuti e ricontrollare i livelli di zucchero nel sangue. Se il livello di zucchero nel sangue è di 70 mg / dl o superiore, hai trattato il tuo episodio ipoglicemico. Se rimane inferiore a 70 mg / dl, assumere altri 15 grammi di carboidrati per aumentare il livello di zucchero nel sangue. Aspetta altri 15 minuti e controlla di nuovo la glicemia per assicurarti che sia salito.

Una volta che la glicemia è aumentata, assicurati di mangiare un piccolo pasto o uno spuntino se non hai intenzione di mangiare entro la prossima ora. Se continui a ripetere questi passaggi, ma non riesci ad aumentare il livello di zucchero nel sangue, chiama il 911 o chiedi a qualcuno di accompagnarti in un pronto soccorso. Non guidare te stesso al pronto soccorso.

Se prendi i farmaci acarbose (Precose) o miglitol (Glyset), i livelli di zucchero nel sangue non risponderanno abbastanza velocemente agli snack ricchi di carboidrati. Questi farmaci rallentano la digestione dei carboidrati e il livello di zucchero nel sangue non risponde più velocemente del normale. Invece, è necessario consumare glucosio puro o destrosio, che è disponibile in compresse o gel. Dovresti tenerli a portata di mano - insieme a un farmaco che aumenta i livelli di insulina - se prendi uno di questi farmaci.

Se si verificano episodi ipoglicemici da lievi a moderati più volte in una settimana, o qualsiasi episodio ipoglicemico grave, consultare il medico. Potrebbe essere necessario modificare il piano pasti o i farmaci per prevenire ulteriori episodi.

Perdita di coscienza

Come viene trattata l'ipoglicemia se perdo conoscenza?

Grave calo di zucchero nel sangue può farti svenire. Questo è più probabile nelle persone con diabete di tipo 1. Questo può essere un evento potenzialmente letale. È importante educare la famiglia, gli amici e persino i colleghi su come somministrare un'iniezione di glucagone se si perde conoscenza durante un episodio ipoglicemico. Il glucagone è un ormone che stimola il fegato ad abbattere il glicogeno immagazzinato in glucosio per l'uso del corpo. Parlate con il vostro medico per vedere se avete bisogno di una prescrizione per un kit di emergenza glucagone.

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Prevenzione

Come viene prevenuta l'ipoglicemia?

Il modo migliore per evitare l'ipoglicemia è seguire il piano di trattamento. Un piano di controllo del diabete per prevenire gli episodi ipoglicemici e iperglicemici comprende la gestione della:

dieta

• attività fisica
• farmaci
• Se uno di questi è fuori bilancio, può verificarsi ipoglicemia.

L'unico modo per conoscere i livelli di zucchero nel sangue è quello di testare il livello di zucchero nel sangue. Se usa l'insulina per controllare il livello di zucchero nel sangue, dovresti controllare i livelli di zucchero nel sangue quattro o più volte al giorno. Il tuo team sanitario ti aiuterà a decidere quanto spesso dovresti testare.

Se i livelli di zucchero nel sangue non rientrano nell'intervallo di riferimento, collaborare con il proprio team per modificare il piano di trattamento. Ciò ti aiuterà a identificare quali azioni potrebbero abbassare improvvisamente il livello di zucchero nel sangue, ad esempio saltare un pasto o esercitare più del solito. Non si dovrebbero apportare modifiche senza avvisare il proprio medico.

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Da asporto

Il takeaway

L'ipoglicemia è un basso livello di zucchero nel sangue nel corpo. Di solito si verifica tra le persone con diabete che sono su farmaci specifici. Anche se non hai il diabete, potresti sperimentarlo. Sintomi come confusione, tremori e palpitazioni cardiache di solito accompagnano un episodio ipoglicemico. Spesso, puoi auto-trattarti consumando uno snack ricco di carboidrati e poi misurare il livello di zucchero nel sangue. Se non ritorna alla normalità, è un'emergenza medica e dovresti contattare un pronto soccorso o comporre il 911. Se hai sintomi ipoglicemici su base regolare, parla con il tuo medico del piano di trattamento.