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Scoliosi: tipi, cause e sintomi

Sommario:

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La scoliosi è una curvatura anomala della colonna vertebrale. La forma normale della colonna vertebrale di una persona include una curva nella parte superiore della spalla e una curva nella parte bassa della schiena. Se la colonna vertebrale è curva da una parte all'altra o in una "S" o "C", potresti avere la scoliosi. Maggiori informazioni

La scoliosi è una curvatura anomala della colonna vertebrale. La forma normale della colonna vertebrale di una persona include una curva nella parte superiore della spalla e una curva nella parte bassa della schiena. Se la colonna vertebrale è curva da una parte all'altra o in una "S" o "C", potresti avere la scoliosi.

Secondo l'American Association of Neurological Surgeons (AANS), circa l'80% dei casi di scoliosi non ha una causa identificabile. La condizione è spesso diagnosticata durante i primi sette anni di vita di un bambino. Le cause comuni, quando possono essere individuate, sono:

  • difetti alla nascita
  • anomalie neurologiche
  • condizioni genetiche

Quali sono i tipi comuni di scoliosi?

La più grande categoria di scoliosi è la scoliosi idiopatica, un termine usato per riferirsi a casi che non hanno una causa definita. La scoliosi idiopatica è suddivisa per fascia d'età:

  • infant: da 0 a 3 anni
  • giovanile: da 4 a 10 anni
  • adolescente: da 11 a 18 anni
  • adulto: da 18 anni

Di questi, la scoliosi idiopatica dell'adolescente è la più comune, secondo l'AANS.

I medici identificano una causa per circa il 20 percento dei casi di scoliosi. Questi consistono in diversi tipi di scoliosi, tra cui:

  • congenito, in cui le deformità spinali sono evidenti alla nascita
  • neurologiche, quando le anormalità dei nervi colpiscono i muscoli della colonna vertebrale

La scoliosi può anche essere classificata come strutturale o non strutturale. Nella scoliosi strutturale, la curva della colonna vertebrale è causata da una malattia, da un infortunio o da un difetto alla nascita ed è permanente. La scoliosi nostrutturale descrive le curve temporanee che possono essere riparate.

Quali sono i sintomi della scoliosi?

I sintomi variano a seconda del grado di scoliosi. I sintomi più comuni associati alla scoliosi includono:

  • una scapola più alta dell'altra
  • una scapola che sporge più degli altri
  • fianchi irregolari
  • una spina dorsale rotante
  • problemi respiratori a causa di area ridotta nel petto per espandere i polmoni
  • mal di schiena

Quali sono le cause della scoliosi?

La causa della scoliosi spesso non può essere determinata. Le cause comuni che i medici possono identificare includono:

  • paralisi cerebrale, un gruppo di disturbi del sistema nervoso che influenzano il movimento, l'apprendimento, l'udito, la vista e il pensiero
  • distrofia muscolare, un gruppo di disturbi genetici che provocano debolezza muscolare > difetti alla nascita che colpiscono le ossa del midollo di un bambino, come spina bifida
  • lesioni o infezioni spinali
  • Le persone con una storia familiare di scoliosi hanno maggiori probabilità di sviluppare la condizione.Le ragazze hanno maggiori probabilità di avere una forma più grave di scoliosi rispetto ai ragazzi.

Come viene diagnosticata la scoliosi?

Un esame fisico della colonna vertebrale è il primo passo che il medico compie per vedere se hai la scoliosi. Il medico può anche ordinare alcuni test di imaging per dare un'occhiata più da vicino alla colonna vertebrale.

Esame fisico

Il medico osserverà la tua schiena mentre ti trovi con le braccia lungo i fianchi. Controlleranno la curvatura della colonna vertebrale e se le spalle e la zona della vita sono simmetriche. Successivamente, il medico ti chiederà di piegarti in avanti, cercando eventuali curvature nella parte superiore e inferiore della schiena.

Imaging

Test di imaging che il medico può ordinare per cercare la scoliosi includono:

Raggi X: usa piccole quantità di radiazioni per creare un'immagine della colonna vertebrale

  • Scansione MRI: utilizza onde radio e magnetiche per ottenere un'immagine dettagliata delle ossa e del tessuto che le circonda
  • Scansione TC: acquisisce raggi X a una varietà di angoli per ottenere un'immagine 3D del corpo
  • scansione ossea: rileva una soluzione radioattiva iniettata nel sangue che si concentra in aree di maggiore circolazione, evidenziando anormalità spinale
  • Quali sono le opzioni di trattamento per la scoliosi?

Il trattamento dipende da numerosi fattori, il grado di curvatura della colonna vertebrale è maggiore. Il medico prenderà in considerazione anche:

la tua età

  • se è probabile che continui a crescere
  • la quantità e il tipo di curvatura
  • il tipo di scoliosi
  • Le opzioni di trattamento primarie sono tonificanti e chirurgia.

Rinforzo

Secondo l'Istituto Nazionale di Artrite e Malattie Muscoloscheletriche e della Pelle, una persona con scoliosi potrebbe dover usare un tutore se:

Stanno ancora crescendo e la curvatura è superiore a 25-30 gradi.

  • Stanno ancora crescendo e la curvatura è tra 20 e 29 gradi, ma la curvatura sta peggiorando.
  • La curvatura è compresa tra 20 e 29 gradi e la persona ha almeno altri due anni per crescere (vale anche per le ragazze che non hanno iniziato le mestruazioni).
  • Le parentesi graffe non raddrizzano la colonna vertebrale, ma possono impedire l'aumento della curvatura. Questo metodo di trattamento è più efficace per i casi rilevati in anticipo.

Quelli che richiedono un tutore devono indossarlo 24 ore al giorno per la massima efficacia. Come eccezione, i bambini possono rimuovere i loro tutori per partecipare ad attività sportive e sportive.

I medici di solito raccomandano che i bambini indossino le loro tutine fino a quando non raggiungono l'adolescenza e non stanno più crescendo.

Esistono due tipi principali di parentesi graffe:

Sotto le ascelle: Realizzato in plastica e montato vicino al corpo, questo tutore è praticamente invisibile. È usato per trattare le curve della colonna vertebrale inferiore e si adatta alla parte inferiore del corpo.

  • Milwaukee: questa coppia inizia al collo e copre l'intero busto, ad eccezione delle gambe e delle braccia. È usato per le curve che il tutore delle ascelle non può affrontare.
  • Chirurgia

La chirurgia è solitamente riservata a persone con curve superiori a 45 o 50 gradi. Tuttavia, parla con il tuo medico di questa opzione se ti è stata diagnosticata una scoliosi e senti che la curvatura sta interrompendo la tua vita quotidiana o causando disagio.

La fusione spinale è la chirurgia standard per la scoliosi. In questa procedura, il medico fonde insieme le vertebre usando un innesto osseo, aste e viti. L'innesto osseo consiste di ossa o di un materiale simile. Le aste mantengono la spina dorsale in una posizione diritta e le viti le tengono in posizione. Alla fine, l'innesto osseo e le vertebre si fondono in un unico osso. Le canne possono essere regolate nei bambini man mano che crescono.

Alcuni dei rischi della chirurgia spinale comprendono:

sanguinamento eccessivo

  • mancato rimedio
  • infezione
  • dolore
  • danno nervoso
  • Qual è la prospettiva a lungo termine per la scoliosi?

Le prospettive a lungo termine per la scoliosi dipendono dalla gravità della curvatura. Per i casi da lievi a moderati, la condizione non interferirà con le attività e le funzioni quotidiane. Gli individui con forme gravi di scoliosi possono avere limitazioni fisiche.

Vivere con la scoliosi può essere difficile. Se stai cercando aiuto per la gestione della tua scoliosi, potresti voler cercare un gruppo di supporto. I gruppi di supporto ti permettono di incontrare altri che stanno vivendo le stesse cose e puoi trovare incoraggiamento e consigli su come affrontare la condizione ogni giorno.

La National Scoliosis Foundation è un buon punto di partenza per trovare risorse.

Scritto da Shannon Johnson

Recensito dal 14 novembre 2016 dall'Università dell'Illinois-Chicago, College of Medicine

Fonti articolo:

Staff della Mayo Clinic. (8 marzo 2016). Scoliosi. Estratto da // www. MayoClinic. org / malattie-condizioni / scoliosi / home / ovc-20193685

  • Istituto Nazionale di artrite e malattie muscoloscheletriche e della pelle. (2008, luglio). Domande e risposte sulla scoliosi nei bambini e negli adolescenti. Estratto da // www. NIAMS. NIH. gov / Health_Info / Scoliosi / scoliosis_qa. pdf
  • scoliosi. (2016, maggio). Estratto da // www. AANS. org / paziente% 20Information / Condizioni% 20and% 20Treatments / scoliosi. aspx
  • Cos'è la scoliosi? (2014, novembre). Estratto da // www. NIAMS. NIH. gov / Health_Info / Scoliosi / scoliosis_ff. asp
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