Basso numero di piastrine (trombocitopenia

Che cos'è un basso numero di piastrine?

Il sangue è composto da diversi tipi di cellule. Queste cellule galleggiano in un liquido chiamato plasma. I tipi di cellule del sangue sono:

• globuli rossi
• globuli bianchi
• piastrine o trombociti

Quando la pelle è danneggiata o rotta, le piastrine si aggregano e formano coaguli per arrestare il sanguinamento. Quando non hai abbastanza piastrine nel sangue, il tuo corpo non può formare coaguli.

Un basso numero di piastrine può anche essere chiamato trombocitopenia. Questa condizione può variare da lieve a grave, a seconda della causa sottostante. Per alcuni, i sintomi possono includere gravi emorragie e sono potenzialmente fatali se non vengono curati. Altre persone potrebbero non manifestare alcun sintomo.

In genere, una conta piastrinica bassa è il risultato di una condizione medica, come la leucemia o alcuni farmaci. Il trattamento di solito affronta la condizione che causa la trombocitopenia.

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Sintomi

Quali sono i sintomi di un basso numero di piastrine?

La presenza o meno di sintomi di una conta piastrinica bassa dipende dal conteggio delle piastrine.

I casi lievi, come quando una conta piastrinica bassa è causata dalla gravidanza, di solito non causano alcun sintomo. Casi più gravi possono causare sanguinamento incontrollabile, che richiede cure mediche immediate.

Se si dispone di un numero di piastrine basso, si possono verificare:

• lividi rossi, viola o marroni, che sono chiamati "porpora"
• un'eruzione con piccoli punti rossi o viola chiamati "Petecchie"
• sangue dal naso
• gengive sanguinanti
• sanguinamento da ferite che durano per un periodo prolungato o non si fermano sul proprio
• sanguinamento mestruale pesante
• sanguinamento dal retto
• sangue in le feci
• sangue nelle urine

Nei casi più gravi, si può sanguinare internamente. I sintomi dell'emorragia interna includono:

• sangue nelle urine
• sangue nelle feci
• vomito sanguinolento o molto scuro

Parli immediatamente con il medico se si verificano segni di emorragia interna.

Raramente, questa condizione può portare a sanguinamento nel cervello. Se ha una conta piastrinica bassa e ha esperienza di mal di testa o di qualsiasi problema neurologico, informi immediatamente il medico.

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Cause

Quali sono le cause di un basso numero di piastrine?

Le possibili cause di una conta piastrinica bassa includono:

Problemi del midollo osseo

Il midollo osseo è il tessuto spugnoso all'interno dell'osso. È dove vengono prodotti tutti i componenti del sangue, comprese le piastrine. Se il tuo midollo osseo non produce abbastanza piastrine, avrai un basso numero di piastrine. Le cause della bassa produzione di piastrine includono:

• anemia aplastica
• un deficit di vitamina B-12
• un deficit di folato
• una carenza di ferro
• infezioni virali, incluso HIV, virus Epstein-Barr e varicella
• esposizione a chemioterapia, radiazioni o sostanze chimiche tossiche
• consumo eccessivo di alcool
• cirrosi
• leucemia
• mielodisplasia

distruzione piastrinica

Ogni piastrina vive circa 10 giorni in un corpo sano.Un basso numero di piastrine può anche essere il risultato del distruggimento del corpo delle piastrine. Questo può essere dovuto agli effetti collaterali di alcuni farmaci, inclusi diuretici e farmaci anti-sequestro. Può anche essere un sintomo di:

• ipersplenismo, o una milza ingrossata
• una malattia autoimmune
• gravidanza
• un'infezione batterica nel sangue
• porpora trombotica idiopatica (ITP)
• trombotica trombocitopenica porpora (TTP)
• sindrome emolitica uremica
• coagulazione intravascolare disseminata (DIC)

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Diagnosi

Come viene diagnosticata una conta piastrinica bassa?

Se il medico sospetta una conta piastrinica bassa, eseguirà prima un esame obiettivo. Durante l'esame, il medico controllerà il tuo corpo per qualsiasi livido o evidenza di petecchie, che è un'eruzione cutanea che spesso accompagna un basso numero di piastrine.

Il medico potrebbe anche avvertire l'addome di controllare l'ingrossamento della milza, che può causare una conta piastrinica bassa. Potrebbe anche esserti chiesto se hai una storia familiare di disturbi emorragici poiché questi tipi di disturbi possono essere eseguiti in famiglia.

Test del sangue

Per diagnosticare questa condizione, il medico deve eseguire un esame emocromocitometrico completo (CBC). Questo esame del sangue esamina la quantità di cellule del sangue nel sangue. Informerà il medico se il numero delle piastrine è inferiore a quello che dovrebbe essere.

Il medico potrebbe anche voler sottoporre il sangue a test degli anticorpi piastrinici. Queste sono proteine ​​che il tuo corpo produce e che distruggono le piastrine. Gli anticorpi piastrinici possono essere prodotti come effetto collaterale di alcuni farmaci, come clopidogrel (Plavix), o per ragioni sconosciute.

Il medico può anche prescrivere test di coagulazione del sangue, che include il tempo parziale di tromboplastina (PTT) e il tempo di protrombina (PT). Questi test richiedono semplicemente un campione del tuo sangue. Alcune sostanze chimiche verranno aggiunte al campione per determinare quanto tempo impiega il sangue a coagularsi.

Ultrasuoni

Se il medico sospetta che la milza sia ingrandita, può ordinare un'ecografia. Questo test utilizzerà le onde sonore per creare un'immagine della milza. Può aiutare il medico a determinare se la milza ha le dimensioni appropriate.

Aspirazione e biopsia del midollo osseo

Se il medico sospetta che un problema nel midollo osseo stia causando una conta piastrinica bassa, può ordinare un'aspirazione midollare. Durante un'aspirazione, il medico userà un ago per rimuovere una piccola quantità di midollo osseo da una delle tue ossa.

Può anche essere ordinata una biopsia del midollo osseo. Il medico userà un ago per prelevare un campione del midollo osseo principale, di solito dall'osso iliaco. Può essere eseguito contemporaneamente all'aspirazione del midollo osseo.

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Trattamenti

Qual è il trattamento per un basso numero di piastrine?

Il trattamento per una conta piastrinica bassa dipende dalla causa e dalla gravità della sua condizione. Se la tua condizione è lieve, il medico potrebbe voler sospendere il trattamento e semplicemente monitorarti.

Il medico può raccomandare di adottare misure per prevenire il peggioramento delle sue condizioni.Ciò potrebbe includere:

• evitare sport di contatto
• evitando attività con alto rischio di sanguinamento o lividi
• limitando il consumo di alcol
• fermando o cambiando farmaci che interessano le piastrine, tra cui aspirina e ibuprofene

Se il tuo basso la conta piastrinica è più grave, potrebbe essere necessario un trattamento medico. Ciò può includere:

• trasfusioni di sangue o piastrine
• sostituzione di farmaci che causano una conta piastrinica
• steroidi
• immunoglobuline
• corticosteroidi per bloccare gli anticorpi piastrinici
• farmaci che sopprimono il sistema immunitario < 999> una splenectomia, o la rimozione chirurgica della milza
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Outlook

Qual è l'Outlook per le persone con un basso numero di piastrine?

Non tutti hanno bisogno di cure per tutti coloro che hanno un basso numero di piastrine. Alcune condizioni che causano un basso numero di piastrine finiranno per risolversi. In questi casi, il conteggio delle piastrine tornerà a livelli sani.

Tuttavia, le persone con casi gravi potrebbero aver bisogno di cure. A volte, un conteggio delle piastrine basso può essere risolto trattando la causa sottostante. Il tuo medico lavorerà con te per elaborare un piano di trattamento che ti aiuti a gestire i sintomi.