REM Disturbo del comportamento del sonno

Che cos'è il disturbo del sonno REM?

Punti salienti

1. Nel disturbo comportamentale del sonno REM, reciti i tuoi sogni mentre dormi. Questi sogni sono spesso molto vividi e facili da ricordare.
2. Durante un episodio di disturbo del comportamento del sonno REM, puoi parlare, gridare, flagellare, afferrare, colpire, calciare o saltare fuori dal letto.
3. La condizione è solitamente curabile con farmaci, come clonazepam o integratori di melatonina.

Disturbo del comportamento del sonno (REM) del movimento oculare rapido (RBD) è una condizione in cui reciti i tuoi sogni mentre dormi. Questi sogni sono spesso molto vividi e possono coinvolgere una vasta gamma di movimenti. A differenza del sonnambulismo o dei terrori notturni, puoi ricordare i tuoi sogni al risveglio.

RBD si verifica in meno dell'uno per cento della popolazione, secondo la National Sleep Foundation. Una volta si credeva che questo disturbo colpisse soprattutto gli uomini, ma nuovi dati suggeriscono che si verifica in uomini e donne con frequenza simile. RBD può essere trattato con farmaci. Tuttavia, si verifica spesso con altri problemi o condizioni di sonno, che possono richiedere un trattamento aggiuntivo. Se diagnosticato, deve essere monitorato dal medico. Il disturbo del comportamento del sonno REM può indicare una malattia neurodegenerativa o può essere indotto da alcuni farmaci.

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Sintomi

Quali sono i sintomi del disturbo del sonno REM?

Durante un episodio di RBD, puoi:

• parlare
• urlare
• lanciare
• afferrare
• perforare
• calciare
• saltare

Dopo esserti svegliato, probabilmente ricorda i dettagli dei tuoi sogni. Corrispondono ai comportamenti che hai recitato mentre dormivi. Ad esempio, se sogni che qualcuno ti insegue, potresti saltare fuori dal letto per scappare.

Nella maggior parte dei casi, i tuoi episodi di RBD avverranno almeno 90 minuti dopo esserti addormentato. Altre persone sperimenteranno questi episodi durante le parti successive del sonno. Puoi avere fino a quattro episodi in una notte. Puoi anche sperimentare episodi meno frequenti.

Il sonnambulismo è una condizione diversa rispetto al RBD. Potresti sperimentare movimenti simili mentre sonnambuli. Tuttavia, di solito è più difficile svegliarsi da un episodio di sonnambulismo rispetto a un episodio di RBD. È più probabile che tu sia confuso dopo esserti svegliato dal sonnambulismo. Inoltre, è meno probabile che tu ricordi il tuo sogno. Se hai gli occhi aperti, vai in giro, esci dalla stanza, mangi o bevi, intraprendi attività sessuali o usi il bagno mentre dormi, probabilmente sei sonnambulo.

Cause

Quali sono le cause del disturbo del sonno REM?

Quando dormi, il tuo corpo passa attraverso fasi di sonno non REM e REM. Il sonno REM è associato ai sogni ed è un componente critico del tuo ciclo del sonno. Si verifica per circa 90 minuti a due ore ogni notte.

Durante il tipico sonno REM, i tuoi muscoli sono temporaneamente paralizzati mentre il tuo cervello sta sognando attivamente.In alcuni casi, la sostanza chimica che fa rimanere il corpo immobile e il cervello a rimanere attivo non funziona correttamente. Di conseguenza, è possibile sviluppare disturbi come sonnambulismo, narcolessia o RBD.

In RBD, i tuoi muscoli non sono temporaneamente paralizzati come dovrebbero. Ciò consente al tuo corpo di reagire ai tuoi sogni. Puoi iniziare con piccole azioni, come parlare o contrazioni, e progredire verso movimenti più grandi, come saltare o calciare. Queste azioni possono danneggiare te o il tuo compagno di letto.

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Fattori di rischio

Chi è a rischio di disturbi del sonno REM?

Secondo la National Sleep Foundation, gli uomini hanno maggiori probabilità di sviluppare questa condizione rispetto alle donne. Può comparire a qualsiasi età, ma si verifica più comunemente dopo i 50 anni.

Potresti avere un rischio più elevato di RBD se hai una malattia neurologica, come il morbo di Parkinson o un'atrofia multisistemica. Questa malattia è simile al morbo di Parkinson, ma comporta un danno più diffuso.

Se hai RBD, hai un rischio maggiore di sviluppare:

• Morbo di Parkinson, una malattia del cervello che porta a tremori e alla fine difficoltà a camminare e a muoversi
• narcolessia, quando si verificano "attacchi di sonno" o periodi incontrollabili di addormentarsi durante il giorno
• disturbo del movimento degli arti periodici, quando si verificano crampi o strappi delle gambe durante il sonno
• apnea del sonno, quando si interrompe periodicamente la respirazione durante il sonno

Diagnosi

Diagnosi del sonno REM Disturbo del comportamento

Per diagnosticare questa condizione, è necessario parlare con uno specialista del sonno. Il medico dovrà conoscere la tua storia medica e svolgerà un esame neurologico. Il medico può persino indirizzarti a un neurologo per test più completi.

Il medico può monitorare i tuoi schemi di sonno chiedendoti di tenere un diario del sonno. Potrebbero anche chiederti di compilare la scala di sonnolenza Epworth. Questa scala può aiutarli a determinare in che modo i tuoi schemi di sonno interferiscono con la tua vita quotidiana.

Potrebbe essere richiesto di eseguire uno studio del sonno durante la notte. In questo caso, dormirai in un laboratorio collegato a una frequenza cardiaca, un'onda cerebrale e un monitor respiratorio. Questi monitor registreranno le fasi del sonno, come ti muovi tutta la notte e se hai altri disturbi che potrebbero influenzare il tuo sonno.

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Trattamento

Come viene trattato il disturbo del sonno REM?

Nella maggior parte dei casi, questa condizione può essere gestita con successo con i farmaci. Clonazepam (Klonopin) è la medicina più frequentemente usata. Il medico può anche prescrivere la melatonina, un integratore alimentare che può aiutare ad eliminare i sintomi. Dovresti parlare con il tuo medico per sapere quale farmaco è meglio per te.

Probabilmente dovrai prendere altre precauzioni per proteggere te stesso e il tuo compagno di letto. Ad esempio:

• Allontana gli oggetti dal tuo capezzale.
• Allontanare il letto dalla finestra.
• Mantenere una ora di andare a letto standard.
• Evitare determinati farmaci e alcol.
• Tratta qualsiasi altro disturbo del sonno.

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Outlook

Outlook a lungo termine

Questa condizione può spesso essere trattata con successo con i farmaci. Se prende Clonazepam per trattare la RBD, potrebbe verificarsi effetti collaterali. Ad esempio, potresti sperimentare sonnolenza mattutina, problemi di memoria, confusione o diminuzione dell'equilibrio. Il farmaco può anche peggiorare l'apnea del sonno. Se noti effetti collaterali che interferiscono con la tua vita quotidiana, parla con il medico. Passare alla melatonina potrebbe aiutare ad alleviare i sintomi di RBD, causando meno effetti collaterali.

Si dovrebbe anche controllare regolarmente per disturbi neurologici, come il morbo di Parkinson. In alcuni casi, la RBD è il primo segnale di pericolo della malattia neurodegenerativa.