Undescended Testicle Repair: procedure, rischi e complicanze

Che cosa è una riparazione testicolare non sottoposta a test?

Punti salienti

1. L'intervento chirurgico di riparazione del testicolo non trattato, noto anche come orchiopexy o orchidopexy, è una procedura che corregge il criptorchidismo. Questa è una condizione in cui uno o entrambi i testicoli non sono caduti nella loro corretta posizione nello scroto.
2. L'orchiopessia viene solitamente eseguita su maschi neonati che hanno tra 5 e 15 mesi. L'intervento riduce i rischi di complicanze più avanti nella vita.
3. L'orchiopessia può essere eseguita anche su uomini i cui testicoli non sottoposti a controllo non sono stati corretti da bambini. Tuttavia, l'intervento chirurgico non è raccomandato in tutti i casi e dovrebbe essere discusso con un medico.

I testicoli iniziano a svilupparsi nei maschietti mentre sono ancora nell'utero della madre. Normalmente, i testicoli cadono nello scroto durante gli ultimi mesi prima della nascita. In alcuni casi, tuttavia, uno o entrambi i testicoli non riescono a scendere correttamente.

In metà di questi casi, i testicoli di un bambino scenderanno nella posizione corretta all'interno dello scroto entro il primo anno di vita senza trattamento. Quando i testicoli non scendono entro il primo anno, la condizione è nota criptorchidismo. Se tuo figlio ha il criptorchidismo, il suo medico probabilmente raccomanderà un intervento chirurgico per correggerlo. L'intervento chirurgico non riparato di riparazione del testicolo, noto anche come orchiopessi o orchidopessi, è un'operazione che viene comunemente eseguita per correggere il posizionamento di un testicolo che non è caduto nello scroto. Di solito viene eseguito su ragazzi di età compresa tra 5 e 15 mesi.

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Scopo

Perché viene eseguita una riparazione di testicoli non sottoposti a test?

L'orchiopessia viene eseguita per correggere il criptorchidismo, una condizione in cui uno o entrambi i testicoli non sono scesi nella posizione corretta nello scroto. Se non viene trattato, il criptorchidismo può causare infertilità, aumentare il rischio di cancro ai testicoli e causare ernie all'inguine. È importante correggere il criptorchidismo nel bambino in modo che questi rischi siano ridotti al minimo.

Le opzioni chirurgiche possono differire per i maschi adulti i cui testicoli non osservati non sono stati corretti durante l'infanzia. L'orchiopessia è solitamente la scelta preferita per gli uomini di età pari o inferiore a 32 anni. Tuttavia, un medico può suggerire la rimozione completa dei testicoli per gli uomini più giovani che sono ad alto rischio di sviluppare il cancro. L'orchiopessia di solito non viene eseguita su uomini di età superiore ai 32 anni, in quanto vi è un aumentato rischio di reazioni avverse all'anestesia. Se ti trovi in ​​questa situazione, consulta il tuo medico o un urologo per saperne di più sulle tue opzioni.

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Preparazione

Come mi preparo per una riparazione di testicoli non consigliati?

L'orchiopessia viene eseguita in anestesia generale, quindi alcune regole per mangiare e bere devono essere seguite nelle ore che precedono la procedura.Il medico darà al bambino istruzioni specifiche che devono seguire.

Mentre i bambini molto piccoli possono non rendersi conto che stanno andando in chirurgia, i bambini più grandi possono innervosirsi prima della loro procedura. Potrebbero sentirsi particolarmente nervosi se tu, come genitore, ti senti preoccupato. Informati sulla procedura in modo da sentirti a tuo agio e non inconsapevolmente proiettare la tua ansia su tuo figlio.

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Procedura

Cosa succede durante una riparazione testata non testata?

L'orchiopessia viene solitamente eseguita in regime ambulatoriale, il che significa che il bambino può tornare a casa lo stesso giorno della procedura. Tuttavia, potrebbe essere necessario che il bambino rimanga in ospedale durante la notte, se compaiono delle complicazioni durante la procedura. Al bambino non dovrebbe essere dato nulla da mangiare o da bere dopo la mezzanotte del giorno dell'intervento. La mattina dell'intervento, porterai tuo figlio all'ospedale o alla clinica ambulatoriale.

Come genitore, firmi i moduli di consenso per l'intervento chirurgico mentre il bambino viene preparato nell'area da trattare. La preparazione prevede l'accesso endovenoso, o una flebo, in una vena del braccio o della gamba del bambino. Il bambino può avvertire un lieve dolore quando viene inserita la flebo, ma è finita rapidamente.

Quando è il momento di iniziare l'operazione, un anestesista inietterà un anestetico generale nella linea IV. Ciò garantisce che il bambino dorma profondamente durante la procedura.

Dopo che il bambino è addormentato, il chirurgo eseguirà un piccolo taglio nell'inguine. Quindi localizzeranno il testicolo e libereranno l'arteria spermatica. L'arteria spermatica tiene il testicolo nello scroto. In molti casi, un testicolo non può cadere a causa di una breve arteria spermatica. Liberare l'arteria dai tessuti circostanti fa sì che possa essere allungato per tutta la sua lunghezza.

Successivamente, il chirurgo farà un altro piccolo taglio nello scroto, creando una piccola sacca. Il chirurgo dovrà quindi trascinare delicatamente il testicolo nello scroto e cucirlo saldamente in posizione.

Una volta che la procedura è finita, il chirurgo chiuderà entrambe le ferite chirurgiche con punti di sutura o punti che alla fine si dissolveranno da soli.

Il bambino si sveglierà in una stanza di recupero in cui il personale può monitorare i propri segni vitali e osservare eventuali complicazioni. Probabilmente sarai in grado di vedere e confortare il tuo bambino mentre è in recupero. Una volta che è stabile, puoi portarli a casa.

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Rischi

Quali sono i rischi di una riparazione per testicoli non sottoposti a test?

Come tutti gli interventi chirurgici, l'orchiopessia comporta i seguenti rischi:

• sanguinamento eccessivo
• dolore severo
• infezione nel sito di incisione chirurgica
• una reazione avversa all'anestesia

In orchiopessia, c'è anche un lieve rischio che il chirurgo danneggi i testicoli oi tessuti circostanti. In rari casi, il chirurgo può scoprire che il testicolo non diagnosticato è anormale o che è morto a causa della mancanza di afflusso di sangue. Questo spesso richiede al chirurgo di rimuovere l'intero testicolo. Se entrambi i testicoli non funzionano, il chirurgo ti indirizzerà a uno specialista di ormoni per un ulteriore trattamento.

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Recupero

Cosa succede dopo una riparazione testata non sottoposta a test?

Sebbene si tratti di una procedura ambulatoriale, i medici raccomandano di solito riposo a letto per almeno due o tre giorni.

Una volta che il bambino è in grado di alzarsi dal letto, dovrebbe evitare attività faticose per almeno un mese. Questo darà allo scroto abbastanza tempo per guarire. Le attività che possono mettere a dura prova lo scroto, come andare in triciclo o giocare a cavallo a dondolo, sono particolarmente scoraggiate.

Il medico di tuo figlio vorrebbe vederli per visite di follow-up regolari per assicurarsi che il testicolo si sviluppi e funzioni nello scroto. Quando il bambino invecchia, il suo dottore insegnerà loro come fare un autoesame del loro scroto e dei testicoli. Questo è molto importante, dal momento che gli uomini con una storia di testicoli non allenati hanno un rischio leggermente più alto di cancro ai testicoli.