Disturbi elettrolitici: tipi, sintomi e cause

Quali sono i disturbi elettrolitici?

Si verifica un disturbo elettrolitico quando i livelli di elettroliti nel corpo sono troppo alti o troppo bassi. Gli elettroliti sono elementi e composti naturali presenti nel corpo. Controllano le funzioni fisiologiche importanti.

Esempi di elettroliti includono:

calcio
cloruro
magnesio
fosfato
potassio
sodio

Queste sostanze sono presenti nel sangue, nei liquidi corporei e nelle urine. Sono anche ingeriti con cibo, bevande e integratori.

Gli elettroliti devono essere mantenuti in equilibrio per il corretto funzionamento del corpo. Altrimenti, i sistemi vitali del corpo possono essere influenzati. Gravi squilibri elettrolitici possono causare seri problemi come coma, convulsioni e arresto cardiaco.

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Sintomi di disturbi elettrolitici

Le forme lievi di disturbi elettrolitici possono non causare alcun sintomo. Tali disturbi possono passare inosservati fino a quando non vengono scoperti durante un'analisi del sangue di routine. I sintomi di solito iniziano ad apparire una volta che un particolare disturbo diventa più grave.

Non tutti gli squilibri elettrolitici causano gli stessi sintomi, ma molti condividono sintomi simili.

I sintomi comuni di un disturbo elettrolitico includono:

battito cardiaco irregolare
frequenza cardiaca accelerata
affaticamento
letargia
convulsioni o convulsioni
nausea
vomito
diarrea o stitichezza
crampi addominali
debolezza muscolare
crampi muscolari
irritabilità
confusione
mal di testa
intorpidimento e formicolio

Chiama subito il medico se sei tu stai vivendo uno di questi sintomi e sospetti che potresti avere un disturbo elettrolitico. I disturbi elettrolitici possono diventare pericolosi per la vita se non trattati.

Cause

Cause di disturbi elettrolitici

I disturbi elettrolitici sono il più delle volte causati da una perdita di fluidi corporei in caso di vomito prolungato, diarrea o sudorazione. Possono anche svilupparsi a causa della perdita di liquidi correlata alle ustioni. Alcuni farmaci possono anche causare disturbi elettrolitici. In alcuni casi, le cause di fondo sono da biasimare.

La causa esatta può variare a seconda del tipo specifico di disturbo elettrolitico.

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Tipi

Tipi di disturbi elettrolitici

I livelli elevati di un elettrolita sono indicati con il prefisso "iper-". "I livelli impoveriti di un elettrolita sono indicati con" ipo-. "

Le condizioni causate da squilibri a livello di elettroliti includono:

calcio: ipercalcemia e ipocalcemia
cloruro: ipercloremia e ipocloremia
magnesio: ipermagnesemia e ipomagnesiemia
fosfato: iperfosfatemia o ipofosfatemia
potassio: iperkaliemia e ipokaliemia
sodio: ipernatriemia e iponatriemia

calcio

Il calcio è un minerale vitale che il corpo utilizza per stabilizzare la pressione sanguigna e controllare la contrazione del muscolo scheletrico.Viene anche usato per costruire ossa e denti forti.

L'ipercalcemia è quando si ha troppo calcio nel sangue. Questo di solito accade a causa di:

iperparatiroidismo
malattie renali
disturbi della tiroide
malattie polmonari, come tubercolosi o sarcoidosi
alcuni tipi di cancro, inclusi tumori polmonari e mammari
uso eccessivo di antiacidi e supplementi di calcio o vitamina D
farmaci come il litio, la teofillina o alcune pillole d'acqua

L'ipocalcemia è una mancanza di calcio adeguato nel sangue. Le cause possono includere:

insufficienza renale
ipoparatiroidismo
carenza di vitamina D
pancreatite
cancro alla prostata
malassorbimento
alcuni farmaci, tra cui eparina, medicina per l'osteoporosi e farmaci antiepilettici

Cloruro

Il cloruro è necessario per mantenere il corretto equilibrio dei liquidi corporei.

L'ipercloremia si verifica quando c'è troppa cloruro nel corpo. Ciò può accadere in seguito a:

grave disidratazione
insufficienza renale
dialisi

L'ipocloremia si sviluppa quando il corpo contiene troppo poco cloruro. Questo è spesso causato da problemi di sodio o di potassio, come discusso di seguito. Altre cause possono includere:

fibrosi cistica
disturbi alimentari, come anoressia
punture di scorpione
danno renale acuto

magnesio

Il magnesio è un minerale critico che regola molte funzioni importanti, come:

contrazione muscolare
ritmo cardiaco
funzione nervosa

Ipermagnesemia significa quantità eccessive di magnesio. Questo è un disturbo che colpisce principalmente le persone con malattia di Addison e malattia renale allo stadio terminale.

Hypomagnesemia significa avere troppo poco magnesio nel corpo. Le cause comuni includono:

disturbo da uso di alcool
malnutrizione
malassorbimento
diarrea cronica
sudorazione eccessiva
insufficienza cardiaca
alcuni farmaci, inclusi alcuni diuretici e antibiotici

Potassio <999 > Il potassio è particolarmente importante per la regolazione della funzione cardiaca. Inoltre aiuta a mantenere sani i nervi e i muscoli.

L'iperkaliemia può svilupparsi a causa di alti livelli di potassio. Questa condizione può essere fatale se non diagnosticata e non trattata. In genere viene attivato da:

grave disidratazione

insufficienza renale
acidosi grave, compresa chetoacidosi diabetica
alcuni farmaci, inclusi alcuni farmaci per la pressione sanguigna e diuretici
insufficienza surrenalica, ovvero quando i livelli di cortisolo sono troppo bassa
L'ipokaliemia si verifica quando i livelli di potassio sono troppo bassi. Ciò accade spesso a causa di:

disturbi alimentari

vomito grave o diarrea
disidratazione
alcuni farmaci, tra cui lassativi, diuretici e corticosteroidi
sodio

il sodio è necessario nel corpo per mantenere l'equilibrio dei liquidi ed è fondamentale per la normale funzione del corpo. Aiuta anche a regolare la funzione nervosa e la contrazione muscolare.

L'ipernatriemia si verifica quando c'è troppa sodio nel sangue. Possono verificarsi livelli anormalmente elevati di sodio a causa di:

consumo inadeguato di acqua

grave disidratazione
eccessiva perdita di liquidi corporei a seguito di vomito prolungato, diarrea, sudorazione o malattia respiratoria
alcuni farmaci, inclusi corticosteroidi
L'iponatremia si sviluppa quando c'è troppo poco sodio.Le cause più comuni di bassi livelli di sodio includono:

perdita eccessiva di liquidi attraverso la pelle da sudorazione o ustioni

vomito o diarrea
cattiva alimentazione
disturbo da uso di alcool
sovraidratazione
tiroide, ipotalamica o disturbi surrenali
insufficienza epatica, cardiaca o renale
alcuni farmaci, tra cui diuretici e farmaci per crisi
sindrome da inappropriata secrezione di ormone antidiuretico (SIADH)
Fosfato

I reni, le ossa e l'intestino lavoro per bilanciare i livelli di fosfato nel corpo. Il fosfato è necessario per un'ampia varietà di funzioni e interagisce strettamente con il calcio.

L'iperfosfatemia può verificarsi a causa di:

bassi livelli di calcio

malattia renale cronica
gravi difficoltà respiratorie
ghiandole paratiroidi
lesioni muscolari gravi
sindrome da lisi tumorale, a causa di cancro trattamento
uso eccessivo di lassativi contenenti fosfato
Bassi livelli di fosfato, o ipofosfatemia, possono essere osservati in:

abuso di alcool acuto

ustioni gravi
carenza di fame
vitamina D <999 > ghiandole paratiroidi iperattive
uso di alcuni farmaci, come il trattamento con ferro per via endovenosa (IV), niacina e alcuni antiacidi
Diagnosi
Diagnosi di disturbi elettrolitici

Un semplice esame del sangue può misurare i livelli di elettroliti nel corpo. Anche un esame del sangue che osserva la funzione renale è importante. Il medico potrebbe voler eseguire un esame fisico o ordinare test aggiuntivi per confermare un sospetto disturbo elettrolitico. Questi test aggiuntivi varieranno a seconda della condizione in questione.

Ad esempio, l'ipernatriemia può causare perdita di elasticità nella pelle a causa di una significativa disidratazione. Il medico può eseguire un test di compressione per determinare se la disidratazione è dannosa per l'utente. Possono anche testare i tuoi riflessi, in quanto sia i livelli aumentati che quelli esauriti di alcuni elettroliti possono influenzare i riflessi. Un elettrocardiogramma (ECG), un tracciamento elettrico del cuore, può anche essere utile per verificare eventuali battiti cardiaci, ritmi o cambiamenti di ECG irregolari causati da problemi di elettrolito.

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Trattamento

Trattamento dei disturbi elettrolitici

Il trattamento varia a seconda del tipo di disturbo elettrolitico e della condizione sottostante.

In generale, alcuni trattamenti sono usati per ripristinare il corretto equilibrio dei minerali nel corpo. Questi includono:

fluidi IV

fluidi IV, tipicamente cloruro di sodio, possono aiutare a reidratare il corpo. Questo trattamento è comunemente usato in caso di disidratazione da vomito o diarrea. Gli integratori di elettroliti possono essere aggiunti ai fluidi endovenosi per correggere le carenze.

Alcuni farmaci IV

Questi possono aiutare il corpo a ripristinare rapidamente l'equilibrio elettrolitico. Possono anche proteggere dagli effetti negativi mentre vengono trattati con un altro metodo.

Farmaci orali

I farmaci orali sono spesso usati per correggere anomalie minerali nel corpo che sono croniche. Ciò si verifica soprattutto nelle persone con malattia renale in corso. I comuni farmaci orali trattano gli squilibri elettrolitici, come l'alto contenuto di potassio, calcio o fosfato.

Emodialisi

Questo è un tipo di dialisi che utilizza una macchina per rimuovere i rifiuti dal sangue. Un modo per far scorrere il sangue in questo rene artificiale è che un medico crei chirurgicamente un accesso vascolare o un punto di ingresso nei vasi sanguigni. Questo punto di ingresso consentirà a una maggiore quantità di sangue di fluire attraverso il corpo durante il trattamento di emodialisi.

Ciò significa che più sangue può essere filtrato e purificato. L'emodialisi può essere utilizzata quando un disturbo elettrolitico è causato da danno renale improvviso e altri trattamenti non funzionano. Il medico può anche decidere sul trattamento di emodialisi se il problema dell'elettrolita è diventato pericoloso per la vita.

Supplementi

Gli integratori possono aiutare a sostituire gli elettroliti esauriti a breve o lungo termine, a seconda della causa.

Una volta che lo squilibrio è stato corretto, il medico tratterà la causa sottostante.

Fattori di rischio

Fattori di rischio per disturbi elettrolitici

Chiunque può sviluppare un disturbo elettrolitico. Alcune persone sono più a rischio a causa della loro storia medica. Le condizioni che aumentano il rischio di un disturbo elettrolitico includono: