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Epic Debunking of The Saturated Fat Myth

Sommario:

Anonim

Le autorità sanitarie ci dicono da decenni che il grasso saturo aumenta il rischio di malattie cardiache.

Per questo motivo, ci è stato detto di evitare cibi come carne, uova, noci di cocco e latticini.

La teoria va così:

  1. Il grasso saturo aumenta il colesterolo LDL nel sangue.
  2. LDL colesterolo si deposita nelle arterie, causando aterosclerosi e, infine, malattie cardiache.

Questo è anche conosciuto come l'ipotesi del cuore-dieta.

Questa teoria ha mai dimostrato , nonostante sia stata la pietra angolare delle raccomandazioni dietetiche dal 1977 (1).

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Colesterolo e rischio di malattie cardiache

Quando ci si riferisce al colesterolo, che si tratti di LDL o HDL, in realtà non stiamo parlando del colesterolo stesso.

LDL sta per Low Density Lipoprotein e HDL per High Density Lipoproteine ​​.

Le lipoproteine ​​sono proteine ​​che trasportano grassi, colesterolo, fosfolipidi e vitamine liposolubili nel sangue.

La cosa col colesterolo (o più esattamente, le lipoproteine ​​che trasportano il colesterolo) è che i livelli ematici elevati di questo sono associati ad un aumentato rischio di malattie cardiache.

Questo non significa necessariamente che il colesterolo alto causa malattie cardiache, solo che le persone che hanno molto colesterolo hanno maggiori probabilità di ottenerlo (2, 3).

Questo grafico del massiccio studio MRFIT (4) mostra chiaramente che negli uomini il colesterolo totale superiore a 240 mg / dL (6,2 mmol / L) è associato ad un aumentato rischio di morte, in particolare a causa di malattie cardiache.

Fonte fotografica.

Tuttavia, è importante notare che il colesterolo troppo basso è anche associato ad un aumentato rischio di morte, ma non da malattie cardiache (5, 6, 7).

La relazione tra colesterolo totale e malattie cardiovascolari è complessa. Ad esempio, in individui molto vecchi, più colesterolo sembra essere protettivo (8, 9).

Il tipo di colesterolo conta

Ora è ben riconosciuto che il tipo di colesterolo è importante.

Abbiamo HDL (Lipoproteine ​​ad alta densità) che è chiamato colesterolo "buono" ed è associato a un minor rischio di malattie cardiache (10, 11, 12, 13).

Quindi abbiamo LDL, noto anche come colesterolo "cattivo", associato ad un aumentato rischio (14, 15, 16).

Tuttavia, la situazione diventa ancora più complicata di così. Si scopre che ci sono sottotipi di LDL, in particolare relativi alla dimensione delle particelle.

Ora è noto che la dimensione delle particelle LDL è di importanza critica . Le persone che hanno per lo più particelle piccole e dense di LDL hanno un rischio molto maggiore di malattie cardiache rispetto a quelle che hanno particelle LDL principalmente grandi (17, 18, 19, 20, 21, 22).

Gli scienziati ora realizzano che il numero di particelle LDL (LDL-p) è più importante della loro concentrazione totale (LDL-c). Maggiore è il numero di particelle LDL, maggiore è la probabilità di avere particelle LDL per lo più piccole e compatte (23, 24, 25).

Bottom Line: La relazione tra colesterolo e malattie cardiache è complessa. L'HDL è associato a un rischio più basso, mentre le particelle LDL piccole e dense sono associate a un rischio maggiore.

I grassi saturi non aumentano l'LDL tanto … se tutti

La prima parte dell'ipotesi di dieta e cuore è che i grassi saturi aumentano i livelli ematici di colesterolo LDL.

Tuttavia, nonostante questa idea sia così profondamente radicata nella mente dei laici e degli operatori sanitari, non c'è un chiaro legame tra . Alcuni studi sull'alimentazione a breve termine mostrano infatti che l'aumento dei grassi saturi aumenta l'LDL a breve termine.

Tuttavia, l'effetto è debole e incoerente e molti di questi studi sono stati criticati in base a difetti metodologici (26, 27, 28).

Se i grassi saturi erano un fattore dominantenell'LDL, l'associazione dovrebbe essere forte e coerente negli studi osservazionali, ma non lo è.

In effetti, molti studi non supportano un'associazione tra consumo di grassi saturi e LDL totale (29, 30, 31).

Ci sono popolazioni nel mondo che mangiano una grande quantità di grassi saturi, come i Masai in Africa che bevono molto latte grasso ei Tokelauani che mangiano molte noci di cocco (32, 33, 34, 35).

Entrambe queste popolazioni hanno colesterolo basso e assenza di malattie cardiache.

Bottom Line: Se il grasso saturo aumenta realmente l'LDL, l'effetto è debole e incoerente. Il grasso saturo non è certamente un fattore dominante nei livelli di LDL.
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I grassi saturi non danneggiano il profilo lipidico del sangue

Se si prende in considerazione la dimensione delle particelle LDL, si vede che il grasso saturo in realtà non danneggia il profilo lipidico del sangue … lo migliora! Gli studi dimostrano che:

  • I grassi saturi spostano il colesterolo LDL da LDL piccolo, denso a LDL grande - il che dovrebbe ridurre il rischio di malattie cardiache (36, 37, 38).
  • I grassi saturi aumentano l'HDL, che dovrebbe anche ridurre il rischio (39, 40, 41, 42).

Le particelle LDL piccole e dense hanno una maggiore probabilità di ossidarsi e depositarsi nelle arterie (43, 44, 45).

Se i grassi saturi riducono le piccole particelle dense di LDL e aumentano l'HDL, allora dovrebbero ridurre il rischio di malattie cardiache, non il contrario.

Bottom Line: I grassi saturi spostano le particelle LDL da piccole, dense a grandi e aumentano l'HDL. Se mai, questo dovrebbe diminuire il rischio di malattie cardiache.

Diete a basso contenuto di grassi rendono il tuo colesterolo PURO

La dieta a basso contenuto di grassi che viene comunemente raccomandata dalle autorità sanitarie è un miserabile fallimento. All'inizio c'erano solo studi osservazionali a sostegno. Da allora, sono stati condotti molti studi controllati.

Questa dieta rende effettivamente il profilo lipidico del sangue peggiore, non migliore. Gli studi controllati mostrano che le diete a basso contenuto di grassi riducono le dimensioni delle particelle LDL, mentre le diete a basso contenuto di carboidrati e ad alto contenuto di grassi aumentano (46, 47, 48, 49).

Per questo motivo, le diete a basso contenuto di grassi hanno un effetto dannoso netto sul profilo lipidico del sangue, mentre le diete a basso contenuto di carboidrati hanno un effetto positivo.

Le diete a basso contenuto di grassi possono anche ridurre i livelli ematici di HDL (il "buono") (50, 51, 52).

Mangiare un sacco di carboidrati è un ottimo modo per aumentare i livelli ematici di trigliceridi, un altro importante fattore di rischio: le diete a basso contenuto di grassi e ad alto contenuto di carboidrati possono aumentare i trigliceridi nel sangue (53, 54, 55).

L'HDL basso e i trigliceridi alti sono due componenti della sindrome metabolica, che è un trampolino di lancio verso l'obesità, il diabete di tipo II e le malattie cardiache.

Bottom Line: Una diminuzione del colesterolo HDL e delle dimensioni delle particelle LDL, insieme ad un aumento dei trigliceridi, dovrebbe portare a un aumento del rischio di malattie cardiache.
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Grassi saturi e malattie cardiache - Dov'è la prova?

Se i grassi saturi causano malattie cardiache, le persone che mangiano più grassi saturi dovrebbero essere a maggior rischio … ma non lo sono. < Rassegna articoli di studi osservazionali prospettici non vedono

nessuna associazione. Uno studio pubblicato nel 2010 che ha esaminato il 21 ° udie con un totale di 347. 747 individui conclusi (56): "Una meta-analisi di studi epidemiologici prospettici ha dimostrato che non vi sono prove significative per concludere che il grasso saturo alimentare sia associato ad un aumentato rischio di CHD o CVD. "

Altre recensioni delle prove portano alla stessa conclusione. Non esiste alcun legame tra il consumo di grassi saturi e il rischio di malattie cardiovascolari (57, 58).

Ma gli studi osservazionali non possono davvero dimostrare nulla, possono solo dimostrare la correlazione. Quindi non possiamo scagionare grassi saturi basandoci solo su tali studi.

Prove da prove controllate randomizzate

Fortunatamente, abbiamo anche studi randomizzati e controllati. Tali studi sono considerati il ​​"gold standard" della ricerca.

Women's Health Iniative è il più grande trial randomizzato controllato sulla dieta della storia. In questo studio, 48. 835 donne in postmenopausa sono state randomizzate in un gruppo con dieta povera di grassi e un gruppo di controllo che ha continuato a seguire la dieta standard occidentale.

Dopo un periodo di 8. 1 anni, non vi era

nessuna differenza nel tasso di malattia cardiovascolare tra i due gruppi (59). La dieta non ha funzionato per perdita di peso, cancro al seno o tumore del colon-retto (60, 61, 62).

Un altro studio imponente, il Multiple Risk Factor Intervention Trial (MRFIT) ha coinvolto 12. 866 uomini con un

alto rischio di malattie cardiache. Questo è il gruppo di persone che ha più probabilità di vedere un beneficio se la dieta a basso contenuto di grassi ha effettivamente funzionato. Tuttavia, dopo 7 anni, c'era

nessuna differenza tra gli uomini randomizzati a una dieta a basso contenuto di grassi e il gruppo che mangiava la dieta occidentale standard, nonostante il fatto che più uomini nel gruppo a basso contenuto di grassi anche smettere di fumare (63). La dieta a basso contenuto di grassi è stata testata, non ha funzionato. Periodo.

Nel complesso, ci sono

prove zero che il grasso saturo causa malattie cardiache, o che la riduzione del grasso saturo porta ad una riduzione. Solo per divertimento, mi piacerebbe anche mostrarti questo grafico di come l'epidemia di obesità è iniziata al

esatto stesso tempo le linee guida dietetiche a basso contenuto di grassi sono state rilasciate al pubblico americano: L'obesità è un importante fattore di rischio per malattie cardiache, diabete e altre malattie croniche.

Naturalmente, questo grafico mostra solo una correlazione e non dimostra che le linee guida a basso contenuto di grassi hanno causato l'epidemia di obesità, ma è comunque un'osservazione interessante.

Nonostante sia stato ripetutamente dimostrato di essere inefficace, le autorità sanitarie tradizionali e molti professionisti della nutrizione continuano a spacciare la dieta povera di grassi.

Bottom Line:

Non ci sono prove che il grasso saturo aumenti il ​​rischio di malattie cardiache, o che una dieta a basso contenuto di grassi saturi riduca il rischio. Pubblicità
I grassi saturi possono ridurre il rischio di ictus

Un'altra importante causa di morte che non viene menzionata spesso nelle discussioni sul grasso saturo, è l'ictus … altrimenti noto come un accidente cerebrovascolare.

Un ictus si verifica quando si verifica un'interruzione del flusso di sangue al cervello, a causa di un blocco o di un'emorragia.

Gli ictus sono in realtà la seconda causa di morte più comune al mondo, con 6,5 milioni di morti nell'anno 2008 (64).

Nel 2008, gli ictus uccisero 6. 15 milioni, mentre le cardiopatie uccise 7. 25 milioni … a giudicare da questi numeri, l'ictus è quasi altrettanto significativo delle malattie cardiache quando si tratta di mortalità nella popolazione.

Studi osservazionali mostrano che il grasso saturo è associato a un rischio di ictus significativamente inferiore, sebbene alcuni studi non mostrino alcun effetto (65, 66, 67, 68).

Bottom Line:

Il consumo di grassi saturi è associato a un minor rischio di ictus in molti studi. L'ictus è la seconda causa di morte più comune in tutto il mondo. Pubblicità Pubblicità
Grassi buoni, grassi cattivi

Naturalmente, ci sono alcuni grassi cattivi nella dieta che effettivamente aumentano il rischio di malattie cardiache.

I grassi trans

sono grassi monoinsaturi che sono stati sottoposti a un processo di idrogenazione. Ciò aumenta la durata di conservazione dei grassi e li rende simili ai grassi saturi in modo uniforme.

I grassi trans, presenti principalmente negli alimenti trasformati, sono fortemente associati ad un aumentato rischio di malattie cardiache (69, 70, 71, 72, 73).

Oli vegetali

come olio di soia e mais che sono molto ricchi di acidi grassi Omega-6 e fortemente associati al rischio di malattie cardiache (74, 75, 76, 77, 78). Per ridurre il rischio, mangiare cibi sani con abbondanza di grassi saturi e monoinsaturi. Mangia un po 'di Omega 3 da pesci e animali nutriti con erba, ma

stai lontano da grassi trans e oli vegetali. È tempo di ritirare il mito

Grazie al Dr. Stephan Gueyenet e al Dr. Axel F Sigurdsson - ho trovato molti dei riferimenti per questo articolo sui loro siti.

È ora di ritirare il vecchio mito che il grasso saturo è in qualche modo correlato alle malattie cardiache.

Non è stato provato in passato, non è stato dimostrato oggi e non verrà mai dimostrato … perché è solo

completamente sbagliato.