Ipocalcemia: definizione e educazione del paziente

Che cos'è l'ipocalcemia?

Punti salienti

1. L'ipocalcemia è una condizione in cui i livelli di calcio nel plasma sono inferiori alla media.
2. Cercare i segni di Chvostek e di Trousseau può aiutare il medico a determinare se si dispone di ipocalcemia.
3. Il trattamento di solito comporta l'assunzione di integratori di calcio, magnesio o vitamina D.

L'ipocalcemia è una condizione in cui sono presenti livelli di calcio inferiori alla media nella parte liquida del sangue o nel plasma. Il calcio ha molti ruoli importanti nel tuo corpo:

• Il calcio è la chiave per la conduzione dell'elettricità nel tuo corpo.
• Il tuo sistema nervoso ha bisogno di calcio per funzionare correttamente. I tuoi nervi hanno bisogno di calcio per trasmettere messaggi tra il tuo cervello e il resto del tuo corpo.
• I tuoi muscoli hanno bisogno di calcio per muoversi.
• Le tue ossa hanno bisogno di calcio per rimanere forti, crescere e guarire.

L'ipocalcemia può essere il risultato di una bassa produzione di calcio o di un'insufficiente circolazione di calcio nel corpo. Una carenza di magnesio o vitamina D è legata alla maggior parte dei casi di ipocalcemia.

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Sintomi

Quali sono i sintomi dell'ipocalcemia?

Alcune persone non hanno sintomi o segni di ipocalcemia. Poiché colpisce il sistema nervoso, i bambini con la condizione possono contrarsi o tremare. Gli adulti che hanno sintomi possono sperimentare:

• rigidità muscolare
• spasmi muscolari
• parestesie, o sensazioni di spilli e aghi, nelle estremità
• cambiamenti di umore, come ansia, depressione o irritabilità
• memoria problemi
• ipotensione
• difficoltà a parlare o deglutire
• affaticamento
• parkinsonismo
• papilledema, o gonfiore del disco ottico

I sintomi di grave ipocalcemia sono:

• convulsioni
• aritmie < 999> insufficienza cardiaca congestizia
• laringospasmo o convulsioni della scatola vocale
• I sintomi a lungo termine dell'ipocalcemia includono:

pelle secca

• unghie fragili
• calcoli renali o altri depositi di calcio nel corpo
• demenza
• cataratta
• eczema
• cause

Quali sono le cause dell'ipocalcemia?

La causa più comune di ipocalcemia è l'ipoparatiroidismo, che si verifica quando il corpo secerne una quantità inferiore alla media di ormone paratiroideo (PTH). Bassi livelli di PTH portano a bassi livelli di calcio nel corpo. L'ipoparatiroidismo può essere ereditato o può essere il risultato della rimozione chirurgica della tiroide o del cancro della testa e del collo.

Altre cause di ipocalcemia includono:

insufficiente calcio o vitamina D nella dieta

• infezioni
• alcuni farmaci, come fenitoina (Dilantin), fenobarbitale e rifampina
• stress
• ansia
• esercizio intenso
• livelli irregolari di magnesio o fosfato
• malattie renali
• diarrea, stitichezza o altri disturbi intestinali che impediscono al tuo corpo di assorbire correttamente calcio
• un'infusione di calcio o fosfato
• diffusione di
• diabete nella madre, nel caso di neonati
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Fattori di rischio

Chi è a rischio di ipocalcemia?

Le persone con una carenza di vitamina D o magnesio sono a rischio di ipocalcemia. Altri fattori di rischio includono:

anamnesi di disturbi gastrointestinali

• pancreatite
• insufficienza renale
• insufficienza epatica
• disturbi d'ansia
• I neonati sono a rischio perché i loro corpi non sono completamente sviluppati. Questo è particolarmente vero per i bambini nati da madri diabetiche.

Diagnosi

Come viene diagnosticata l'ipocalcemia?

Il primo passo nella diagnosi è un esame del sangue per determinare i livelli di calcio. Il medico può anche usare esami mentali e fisici per verificare i segni di ipocalcemia. Un esame fisico può includere uno studio su:

capelli

• pelle
• muscoli
• Un esame mentale può includere test per:

demenza

• allucinazioni
• confusione
• irritabilità < 999> convulsioni
• Il medico può anche testare i segni di Chvostek e di Trousseau, che sono entrambi collegati all'ipocalcemia. Il segno di Chvostek è una risposta di contrazione quando viene toccata una serie di nervi facciali. Il segno di Trousseau è uno spasmo nelle mani o nei piedi che proviene dall'ischemia o una restrizione nell'apporto di sangue ai tessuti. Spasmi o spasmi sono considerati risposte positive a questi test e suggeriscono eccitabilità neuromuscolare a causa di ipocalcemia.
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Trattamenti

Come viene trattata l'ipocalcemia?

Alcuni casi di ipocalcemia vanno via senza trattamento. Alcuni casi di ipocalcemia sono gravi e possono persino mettere in pericolo la vita. Se hai un caso acuto, molto probabilmente il medico ti somministrerà calcio attraverso la vena o per via endovenosa. Altri trattamenti per l'ipocalcemia includono:

Farmaci

Molti casi di ipocalcemia sono facilmente trattati con un cambiamento dietetico. Assumere integratori di calcio, vitamina D o magnesio o mangiare cibi con questi può aiutare a trattarlo.

Assistenza domiciliare

Trascorrere del tempo al sole aumenterà i livelli di vitamina D. La quantità di sole necessaria è diversa per tutti. Assicurati di utilizzare la protezione solare per la protezione se sei al sole per un lungo periodo di tempo. Il medico può raccomandare una dieta a base di calcio per aiutarla a trattare bene.

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Outlook

Qual è la prospettiva per le persone con ipocalcemia?

I sintomi spesso scompaiono con un trattamento adeguato. La condizione è raramente pericolosa per la vita. In molti casi, va via da solo. Le persone con ipocalcemia cronica possono aver bisogno di farmaci per tutta la vita.

Le persone con ipocalcemia sono a rischio di sviluppare osteoporosi perché le loro ossa rilasciano calcio nel sangue, invece di usarlo. Altre complicazioni includono:

calcoli renali

insufficienza renale

• battito cardiaco anormale o aritmia
• problemi del sistema nervoso
• Mantenere sani livelli di calcio nel corpo è la chiave per prevenire questa condizione. Mangia cibi ricchi di calcio e se non ne hai abbastanza di vitamina D o di magnesio, potresti dover aggiungere integratori alla tua dieta e integratori di calcio.