Manodopera e consegna: placenta trattenuta

Che cos'è una placenta trattenuta?

Il travaglio avviene in tre fasi:

1. Il primo stadio è quando inizi a sperimentare le contrazioni che causano cambiamenti nella cervice per prepararti al parto.
2. Il secondo stadio è quando viene consegnato il bambino.
3. Il terzo stadio è quando consegnate la placenta, l'organo responsabile per nutrire il vostro bambino durante la gravidanza.

Il tuo corpo espelle in genere la placenta entro 30 minuti dalla consegna. Tuttavia, se la placenta o parti della placenta rimangono nel ventre per più di 30 minuti dopo il parto, è considerata una placenta mantenuta.

Quando non viene trattato, una placenta conservata può causare complicazioni potenzialmente letali per la madre, incluse infezioni e eccessive perdite di sangue.

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Tipi

Quali sono i tipi di placenta trattenuta?

Esistono tre tipi di placenta mantenuta:

Placenta Adherens

Placenta adherens è il tipo più comune di placenta mantenuta. Si verifica quando l'utero o l'utero non riesce a contrarsi abbastanza da espellere la placenta. Invece, la placenta rimane liberamente attaccata al muro uterino.

Placenta bloccata

Una placenta intrappolata si verifica quando la placenta si stacca dall'utero ma non lascia il corpo. Ciò si verifica spesso perché la cervice inizia a chiudersi prima che la placenta venga rimossa, causando il blocco della placenta dietro di essa.

Placenta Accreta

L'accreta alla placenta fa aderire la placenta allo strato muscolare della parete uterina piuttosto che al rivestimento uterino. Questo rende spesso la consegna più difficile e causa gravi emorragie. Se il sanguinamento non può essere interrotto, possono essere necessarie trasfusioni di sangue o un'isterectomia.

Segni e sintomi

Quali sono i segni e i sintomi di una placenta trattenuta?

Il segno più ovvio di una placenta trattenuta è un fallimento di tutto o parte della placenta di lasciare il corpo entro un'ora dopo il parto.

Quando la placenta rimane nel corpo, le donne spesso manifestano sintomi il giorno dopo il parto. I sintomi di una placenta mantenuta il giorno dopo il parto possono includere:

• una febbre
• una secrezione maleodorante dalla vagina che contiene grossi pezzi di tessuto
• sanguinamento pesante che persiste
• dolore severo che persiste <999 > Pubblicità Pubblicità Pubblicazione

Fattori di rischio

Chi è a rischio per una placenta trattenuta?

I fattori che possono aumentare il rischio di una placenta conservata includono:

essere oltre i 30 anni

• parto prima della 34a settimana di gravidanza, o avere un parto prematuro
• avere un prolungato primo o secondo stadio di lavoro
• con un bambino morto
• Diagnosi

Come viene diagnosticata una placenta trattenuta?

Un medico può diagnosticare una placenta conservata esaminando attentamente la placenta espulsa per vedere se è ancora intatta dopo il parto.La placenta ha un aspetto molto distinto e anche una piccola porzione mancante può essere motivo di preoccupazione.

In alcuni casi, tuttavia, un medico potrebbe non notare che manca una piccola parte dalla placenta. Quando ciò si verifica, una donna spesso avverte sintomi subito dopo il parto.

Se il medico sospetta di avere una placenta trattenuta, eseguirà un'ecografia per esaminare l'utero. Se manca qualsiasi parte della placenta, è necessario subito il trattamento per evitare complicazioni.

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Trattamenti

Come viene trattata una placenta trattata?

Il trattamento per una placenta trattenuta comporta la rimozione dell'intera placenta o di eventuali parti mancanti della placenta. Può includere i seguenti metodi:

Il medico può essere in grado di rimuovere la placenta a mano, ma questo comporta un aumento del rischio di infezione.

• Possono anche usare i farmaci per rilassare l'utero o per farlo contrarre. Questo può aiutare il tuo corpo a liberarsi della placenta.
• In alcuni casi, l'allattamento al seno può anche essere efficace perché provoca il rilascio di ormoni che fanno contrarre l'utero.
• Il medico potrebbe anche incoraggiarti a urinare. Una vescica piena a volte può impedire la consegna della placenta.
• Se nessuno di questi trattamenti aiuta il corpo a espellere la placenta, il medico potrebbe dover eseguire un intervento chirurgico d'urgenza per rimuovere la placenta o eventuali pezzi rimanenti. Poiché la chirurgia può portare a complicazioni, questa procedura viene spesso eseguita come ultima risorsa.

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Complicanze

Quali sono le potenziali complicanze di una placenta trattenuta?

La consegna della placenta è un passo importante nel permettere all'utero di contrarsi e impedire che si verifichino ulteriori sanguinamenti. Se la placenta non viene erogata, i vasi sanguigni in cui l'organo è ancora attaccato continueranno a sanguinare. Anche il tuo utero non sarà in grado di chiudersi correttamente e prevenire la perdita di sangue. Questo è il motivo per cui il rischio di gravi perdite di sangue aumenta significativamente quando la placenta non viene erogata entro 30 minuti dal parto. In molti casi, un'emorragia eccessiva può essere pericolosa per la vita.

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Outlook

Qual è l'Outlook per le donne con una placenta trattenuta?

Una placenta trattenuta è una rara complicanza della gravidanza che può essere trattata efficacemente dopo la diagnosi. L'adozione di misure per correggere rapidamente il problema può determinare un esito favorevole. Se sei a rischio per una placenta mantenuta o se hai sperimentato una placenta mantenuta in passato, parla di eventuali dubbi che hai con il tuo medico prima del parto. Questo ti consentirà di essere il più preparato possibile per qualsiasi complicazione.

Prevenzione

Come si può prevenire una placenta trattenuta?

I medici possono solitamente prevenire una placenta mantenuta adottando misure per promuovere la consegna completa della placenta durante la terza fase del travaglio. Questi passaggi includono quanto segue:

Possono darti un farmaco che incoraggia l'utero a contrarsi e rilasciare la placenta. L'ossitocina (Pitocin) è un tipo di farmaco che può essere usato.

• Possono applicare la trazione controllata del cavo (CCT) dopo che la placenta si è separata. Durante il CCT, il medico blocca il cordone ombelicale del bambino e quindi tira il cavo mentre applica la pressione. Questo incoraggia la placenta a uscire dopo che il bambino è stato consegnato.
• Possono stabilizzare il tuo utero attraverso il tatto durante l'applicazione di CCT.
• Potresti notare il medico che sta eseguendo questi passaggi prima di consegnare la placenta. Dopo aver dato il parto, il medico probabilmente raccomanderà di massaggiare l'utero. Questo incoraggia le contrazioni che aiutano a fermare il sanguinamento e consente all'utero di tornare a dimensioni inferiori.