Basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia): sintomi, complicanze, cause

Che cos'è un basso livello di zucchero nel sangue?

Un basso livello di zucchero nel sangue, noto anche come ipoglicemia, può essere una condizione pericolosa. Un basso livello di zucchero nel sangue può verificarsi in persone con diabete che assumono medicinali che aumentano i livelli di insulina nel corpo. Prendendo troppi farmaci, saltando i pasti, mangiando meno del normale, o facendo attività fisica più del solito può portare a bassi livelli di zucchero nel sangue per queste persone.

Lo zucchero nel sangue è anche noto come glucosio. Il glucosio deriva dal cibo e funge da importante fonte di energia per il corpo. I carboidrati - alimenti come riso, patate, pane, tortillas, cereali, frutta, verdura e latte - sono la principale fonte di glucosio del corpo.

Dopo aver mangiato, il glucosio viene assorbito nel flusso sanguigno, dove viaggia verso le cellule del tuo corpo. Un ormone chiamato insulina, che è fatto nel pancreas, aiuta le tue cellule a utilizzare il glucosio per produrre energia. Se si mangia più glucosio del necessario, il corpo lo immagazzinerà nel fegato e nei muscoli o lo trasformerà in grasso in modo che possa essere utilizzato per l'energia quando sarà necessario in seguito.

Senza abbastanza glucosio, il tuo corpo non può svolgere le sue normali funzioni. A breve termine, le persone che non assumono farmaci che aumentano l'insulina hanno abbastanza glucosio per mantenere i livelli di zucchero nel sangue, e il fegato può produrre glucosio se necessario. Tuttavia, per quelli su questi farmaci specifici, una riduzione a breve termine della glicemia può causare un sacco di problemi. Il livello di zucchero nel sangue è considerato basso quando scende al di sotto di 70 mg / dL. Un trattamento immediato per bassi livelli di zucchero nel sangue è importante per prevenire lo sviluppo di sintomi più gravi.

Spiegazione del basso livello di zucchero nel sangue in parole povere »

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Sintomi

Quali sono i sintomi di ipoglicemia?

I sintomi di ipoglicemia possono manifestarsi all'improvviso. Includono:

visione offuscata
battito cardiaco accelerato
sbalzi d'umore
nervosismo improvviso
stanchezza inspiegata
pelle pallida
mal di testa
fame
tremito
capogiri
sudorazione
difficoltà a dormire
formicolio della pelle
problemi di riflessione chiaramente o concentrazione
perdita di coscienza, convulsioni, coma

Le persone con ipoglicemia inconsapevole non sanno che i loro livelli di zucchero nel sangue stanno diminuendo. Se hai questa condizione, il livello di zucchero nel sangue può cadere senza che te ne accorga. Senza un trattamento immediato, puoi svenire, sperimentare un attacco o persino andare in coma.

Lo zucchero nel sangue molto basso è un'emergenza medica. Se qualcuno che conosci ha il diabete e soffre di sintomi da lievi a moderati, fa mangiare o bere 15 grammi di carboidrati facilmente digeribili, come:

mezza tazza di succo o soda normale
1 cucchiaio di miele < 999> 4 o 5 cracker salini
3 o 4 pezzi di caramelle o compresse di glucosio
1 cucchiaio di zucchero
Se qualcuno sta avendo una reazione grave, come lo stato di incoscienza, è importante somministrare un farmaco chiamato glucagone e contattare immediatamente i servizi di emergenza.Le persone che sono a rischio di ipoglicemia dovrebbero parlare con il loro medico di prescrizione medica per il glucagone. Non si dovrebbe mai dare nulla per bocca a una persona incosciente, perché potrebbe farli soffocare.

Cause

Che cosa causa un basso livello di zucchero nel sangue?

Un basso livello di zucchero nel sangue può verificarsi per una serie di motivi. Di solito è un effetto collaterale del trattamento del diabete.

Diabete e ipoglicemia

Il diabete influisce sulla capacità del corpo di usare l'insulina. Pensa all'insulina come la chiave che sblocca le tue cellule, lasciando entrare il glucosio in energia. Le persone con diabete usano una varietà di trattamenti per aiutare i loro corpi a utilizzare il glucosio nel sangue. Tra questi ci sono i farmaci orali che aumentano la produzione di insulina e le iniezioni di insulina.

Se assumi troppo di questi tipi di farmaci, il livello di zucchero nel sangue potrebbe scendere troppo. Anche le persone a volte hanno problemi di zucchero nel sangue quando pensano di mangiare un pasto abbondante, ma poi non ne mangiano abbastanza. Saltare i pasti, mangiare meno del normale, o mangiare più tardi del normale ma assumere i farmaci nel tempo normale può anche portare a bassi livelli di zucchero nel sangue.

L'attività fisica in eccesso non pianificata senza mangiare abbastanza può anche causare un calo dei livelli di zucchero nel sangue.

Bere alcolici quando sei sotto questi farmaci può anche portare a bassi livelli di zucchero nel sangue, specialmente se sostituisce il cibo. Quando il corpo sta cercando di sbarazzarsi di alcol diventa peggiore a gestire i livelli di zucchero nel sangue.

Altre cause di ipoglicemia

Non è necessario che il diabete abbia un basso livello di zucchero nel sangue. Alcune altre cause di ipoglicemia includono:

alcuni farmaci, come il chinino

alcune condizioni mediche, come epatite o disturbi renali
un tumore che produce un'eccessiva insulina
disturbi endocrini, come la ghiandola surrenale carenza
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Diagnosi

Come viene diagnosticata una ipoglicemia?

Se sospetti di avere un basso livello di zucchero nel sangue, è importante controllare subito il livello di zucchero nel sangue. Se non si dispone di un misuratore e si stanno assumendo farmaci antidiabetici che aumentano l'insulina, chiedi al medico di procurarsi un glucometro. Se avverti spesso un basso livello di zucchero nel sangue, ad esempio alcune volte alla settimana, consulta immediatamente il medico per stabilire perché. Il medico inizierà la visita prendendo la sua storia medica, facendo domande sulle abitudini alimentari e imparando di più sui sintomi che stai vivendo.

Se non hai il diabete ma sospetti di avere un'ipoglicemia, parla con il tuo medico dei tuoi sintomi. Eseguiranno un esame fisico. Useranno tre criteri, a volte indicati come "triade di Whipple", per diagnosticare un basso livello di zucchero nel sangue. Questi includono:

Segni e sintomi di ipoglicemia: il medico potrebbe richiederti di digiunare, o astenersi dal bere e mangiare per un lungo periodo di tempo, in modo da poter osservare i segni e i sintomi bassi di zucchero nel sangue.

Documentazione della glicemia bassa quando si manifestano i segni e i sintomi: il medico eseguirà un esame del sangue per analizzare i livelli di zucchero nel sangue in un laboratorio.
Scomparsa dei segni e dei sintomi di ipoglicemia: il medico vorrà sapere se i segni ei sintomi scompaiono quando i livelli di zucchero nel sangue aumentano.
Il medico può inviarti a casa con un misuratore di glicemia - un piccolo dispositivo di analisi del sangue portatile - per monitorare il livello di zucchero nel sangue nel tempo a casa. Ti daranno istruzioni per testare la glicemia in determinati momenti della giornata, ad esempio dopo il risveglio e dopo aver mangiato i pasti. Per eseguire un test della glicemia, è necessario pungere il dito con una lancetta (fornita nel kit per il test della glicemia). Metterai un piccolo campione di sangue da questo su una striscia inserita nel misuratore di glucosio nel sangue.

Se non si dispone di una macchina per la glicemia e si riscontrano segni o sintomi di ipoglicemia con diabete, tali sintomi possono essere sufficienti per diagnosticare un basso livello di zucchero nel sangue. Assicurati di trattarlo subito. Utilizzare i suggerimenti per mangiare 15 grammi di carboidrati sopra descritti. Riprovare tra 15 minuti e se il livello di zucchero nel sangue non aumenta, trattare con altri 15 grammi di carboidrati. Se il livello di zucchero nel sangue rimane insensibile, contattare il medico o i servizi di emergenza. In caso di dubbio, tratta.

I sintomi di ipoglicemia di solito peggiorano se non vengono trattati. Fissare un appuntamento per vedere un medico se si soffre di diabete e si riscontrano spesso bassi livelli di zucchero nel sangue o se si hanno sintomi, anche se non si è diabetici.

Trattamento

Come vengono trattati i bassi livelli di zucchero nel sangue?

Quando i livelli di zucchero nel sangue sono troppo bassi, mangiare qualcosa di carboidrati è fondamentale. Se hai il diabete, cerca di tenere a portata di mano spuntini ricchi di carboidrati. L'American Diabetes Association raccomanda che il tuo snack abbia almeno 15 grammi di carboidrati. Alcuni buoni spuntini da tenere a portata di mano includono:

barrette di cereali

frutta fresca o secca
succo di frutta
salatini
biscotti
Puoi anche assumere compresse di glucosio per alzare rapidamente la glicemia se è basso Questi sono disponibili senza una prescrizione. È importante verificare quanti grammi sono presenti in ogni compressa prima di prenderli. Cerca di assumere da 15 a 20 grammi di carboidrati.

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Attendere 15 minuti dopo aver mangiato o assunto una compressa di glucosio e testare di nuovo il livello di zucchero nel sangue. Se il livello di zucchero nel sangue non sale, mangiare altri 15 grammi di carboidrati o assumere un'altra dose di compresse di glucosio. Ripeti fino a quando il livello di zucchero nel sangue inizia a salire. Se il tuo pasto regolarmente programmato non è per un po ', mangi un piccolo spuntino dopo l'episodio di zucchero nel sangue basso.

Assicurati di non mangiare troppo! Ciò potrebbe portare a livelli di zucchero nel sangue troppo alti.

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Complicanze

Complicanze da periodi di ipoglicemia

I livelli di zucchero nel sangue moderatamente bassi sono piuttosto comuni per le persone con diabete; tuttavia, livelli di zucchero nel sangue molto bassi possono essere pericolosi per la vita. Possono portare a convulsioni e danni al sistema nervoso se non vengono trattati abbastanza a lungo. Il trattamento immediato è fondamentale. È importante imparare a riconoscere i sintomi e trattarli velocemente.Per le persone a rischio di bassi livelli di zucchero nel sangue, avere un kit di glucagone - un farmaco che aumenta i livelli di zucchero nel sangue - è importante. Parlate con il vostro medico per ulteriori informazioni.

Potresti anche voler parlare con amici, familiari, compagni di allenamento e colleghi su come prendersi cura di te se il livello di zucchero nel sangue scende troppo. Dovrebbero imparare a riconoscere i sintomi del basso livello di zucchero nel sangue e sapere come usare il kit glucagone, oltre a comprendere l'importanza di chiamare il 911 se si perde conoscenza.

Indossare un braccialetto di identificazione medica è una buona idea. Può aiutare i soccorritori di emergenza a prendersi cura di voi in modo corretto se avete bisogno di attenzione di emergenza.

Trattare il livello di zucchero nel sangue il più presto possibile. Evitare di guidare se si verifica un basso livello di zucchero nel sangue, in quanto può aumentare il rischio di incidenti.

Prevenzione

Come si prevengono gli episodi di ipoglicemia?

Esistono diversi modi in cui è possibile prevenire un basso livello di zucchero nel sangue.

Controllare spesso

Controllare regolarmente il livello di zucchero nel sangue può aiutarti a mantenerlo nel range di riferimento. Se hai avuto bassi episodi di zucchero nel sangue in passato, potresti voler controllare i livelli di zucchero nel sangue prima di guidare o usare macchinari. Parlate con il vostro medico di quando e quanto spesso dovreste controllare il livello di zucchero nel sangue.

Snack smart

Considera di fare uno spuntino prima di lasciare la tua casa, se sai che saranno più di cinque ore fino al tuo prossimo pasto completo o se i livelli di zucchero nel sangue sono inferiori a 100 mg / dL. È una buona idea tenere sempre a portata di mano snack ricchi di carboidrati con te in ogni momento nel caso in cui il tuo zucchero nel sangue cali mentre sei in giro. Come accennato in precedenza, alcune buone scelte includono barrette di cereali, frutta fresca o secca, succhi di frutta, salatini e biscotti.

Carburante durante l'esercizio

L'esercizio consuma energia, in modo che possa rapidamente far cadere il livello di zucchero nel sangue se non lo si è mangiato correttamente in anticipo. Per prima cosa, controlla il livello di zucchero nel sangue da una a due ore prima dell'allenamento per assicurarti che rientri nell'intervallo target prima di iniziare l'allenamento.

Se è troppo basso, mangia un piccolo pasto o uno spuntino ricco di carboidrati. Se hai intenzione di allenarti per un'ora o più, consuma carboidrati aggiuntivi durante l'allenamento. Esercizi di gel, bevande sportive, barrette di cereali e persino barrette di caramelle possono fornire al corpo una rapida raffica di glucosio durante l'esercizio. Lavora con i tuoi medici per trovare il programma giusto per te.

L'esercizio da moderato a intenso può causare una diminuzione della glicemia fino a 24 ore dopo l'esercizio. Quindi dovresti controllare la glicemia immediatamente dopo l'esercizio e ogni due o quattro ore dopo fino a quando non vai a dormire. Evita l'esercizio fisico intenso prima di andare a letto.

Ascolta il tuo medico

Se segui un programma alimentare o prendi farmaci che aumentano l'insulina per controllare il tuo basso livello di zucchero nel sangue, è importante attenersi al piano che il medico ti ha prescritto per prevenire le gocce di zucchero nel sangue. Non mangiare i cibi giusti o assumere i farmaci giusti al momento giusto può far cadere il livello di zucchero nel sangue. Effettua il check-in spesso con il tuo medico in modo che possano adattare il piano di trattamento quando necessario.

Ho appena iniziato un programma di perdita di peso, e continuo ad avere un forte calo dei livelli di zucchero nel sangue dopo colazione. Qualche consiglio? - Dalla nostra comunità Facebook

Sembra che tu possa sperimentare qualcosa chiamato ipoglicemia reattiva o basso livello di zucchero nel sangue dopo aver mangiato un pasto, il che è molto probabilmente dovuto a un cambiamento nella dieta. Per gestire questo problema, raccomando pasti e spuntini regolari e frequenti ogni tre o quattro ore che sono un mix di carboidrati ricchi di fibre, grassi e proteine.
Mangiare carboidrati ricchi di fibre è importante perché forniscono lo zucchero di cui il corpo ha bisogno, ma sono anche ciò che fa sì che il corpo rilasci l'insulina. Assicurati di aggiungere un po 'di proteine o grassi a tutti i tuoi pasti e spuntini. Proteine e grassi possono aiutare a rallentare la digestione dei carboidrati, che aiuta a gestire il rilascio di insulina e consente la digestione lenta e costante dei carboidrati.

Assicurati di discutere eventuali modifiche alla tua dieta con il tuo medico di base.

- Peggy Pletcher, MS, RD, LD, CDE
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