Rottura uterina: cause, sintomi e trattamento

Panoramica

Punti chiave

1. La rottura uterina è una rara complicazione del parto che può verificarsi durante il parto vaginale.
2. Si verifica quasi sempre nelle donne con cicatrici uterine da precedenti sezioni cesarei o altri interventi chirurgici uterini.
3. La rottura uterina è spesso difficile da diagnosticare. È una condizione grave che comporta rischi potenzialmente letali sia per la madre che per il bambino.

Ogni anno negli Stati Uniti, milioni di donne danno alla luce bambini sani. Ma non tutte le donne hanno consegne facili. Diverse complicazioni possono verificarsi durante il parto, alcune delle quali rappresentano un rischio per la madre e il bambino.

La rottura uterina è una rara, ma grave complicanza del parto che può verificarsi durante il parto vaginale. Fa in modo che l'utero di una madre si strappi in modo che il suo bambino scivoli nell'addome. Questo può causare gravi emorragie nella madre e può soffocare il bambino.

Questa condizione colpisce meno dell'1% delle donne in gravidanza. Succede quasi sempre nelle donne con cicatrici uterine da parti di parto cesareo o altri interventi chirurgici uterini. Il rischio di una donna di rottura dell'utero aumenta con ogni taglio cesareo.

Questo è il motivo per cui i medici possono raccomandare che le donne che hanno avuto un parto cesareo evitino un parto vaginale nelle successive gravidanze. La nascita vaginale dopo un parto cesareo precedente è possibile, ma la donna in travaglio sarà considerata a maggior rischio ed essere strettamente monitorata.

Oggi, quasi una donna incinta su tre negli Stati Uniti sceglie o deve sottoporsi a parto cesareo. Ciò mette più donne a rischio di rottura uterina.

PubblicitàAdvertisement

Sintomi

Quali sono i sintomi della rottura uterina?

Una varietà di sintomi sono associati a rotture uterine. Alcuni possibili sintomi includono:

• sanguinamento vaginale eccessivo
• dolore improvviso tra le contrazioni
• contrazioni che diventano più lente o meno intense
• dolore addominale anormale o dolore
• recessione della testa del bambino nel canale del parto <999 > rigonfiamento sotto l'osso pubico
• dolore improvviso al sito di una precedente cicatrice uterina
• perdita del tono muscolare uterino
• battito cardiaco accelerato, bassa pressione sanguigna e shock nella madre
• frequenza cardiaca anormale in il bambino
• incapacità del travaglio a progredire in modo naturale
• Cause

Quali sono le cause della rottura uterina?

Durante il travaglio, la pressione aumenta man mano che il bambino si muove attraverso il canale del parto della madre. Questa pressione può causare la rottura dell'utero della madre. Spesso, lacera lungo il sito di una precedente cicatrice parto cesareo. Quando si verifica una rottura uterina, il contenuto dell'utero, compreso il bambino, può fuoriuscire nell'addome della madre.

PubblicitàPubblicità

Fattori di rischio

Quali sono i rischi della rottura uterina?

Una rottura uterina può essere una complicanza potenzialmente letale del parto sia per la madre che per il bambino.

Nella madre, le rotture uterine possono causare importanti perdite di sangue o emorragie. Tuttavia, il sanguinamento fatale a causa della rottura uterina è raro quando si verifica in un ospedale.

Le rotture uterine sono di solito un problema di salute molto più grande per il bambino. Una volta che i medici diagnosticano una rottura uterina, devono agire rapidamente per estrarre il bambino dalla madre. Se il bambino non viene consegnato entro 10 o 40 minuti, morirà per mancanza di ossigeno.

Diagnosi

Come viene diagnosticata la rottura dell'utero?

La rottura uterina si verifica all'improvviso e può essere difficile da diagnosticare perché i sintomi sono spesso non specifici. Se i medici sospettano una rottura uterina, cercheranno segni di sofferenza del bambino, come una battito cardiaco lento. I medici possono effettuare una diagnosi ufficiale solo durante l'intervento.

PubblicitàAdvertisement

Trattamento

Come viene trattata la rottura uterina?

Se una rottura uterina causa una grave perdita di sangue, i chirurghi potrebbero aver bisogno di rimuovere l'utero di una donna per controllare il suo sanguinamento. Dopo questa procedura, una donna non può più rimanere incinta. Le donne con eccessiva perdita di sangue ricevono trasfusioni di sangue.

Inoltre, di solito è necessario un intervento chirurgico per estrarre il bambino dal corpo della madre. I medici miglioreranno le possibilità di sopravvivenza del bambino somministrando cure critiche, come l'ossigeno.

Pubblicità

Outlook

Qual è la prospettiva della rottura uterina?

Circa il 6% dei bambini non sopravvive alle rotture uterine delle madri. E solo circa l'1% delle madri muore per la complicanza. Più rapidamente viene diagnosticata una rottura uterina e vengono trattati la madre e il bambino, maggiori sono le possibilità di sopravvivenza.

PubblicitàAdvertisement

Prevenzione

La rottura dell'utero può essere prevenuta?

L'unico modo per prevenire la rottura dell'utero è di avere un parto cesareo. Non può essere completamente prevenuto durante il parto vaginale.

Una rottura uterina non dovrebbe impedirti di scegliere il parto vaginale. Tuttavia, è importante discutere tutte le opzioni con il medico in modo da prendere la decisione migliore per te e il tuo bambino. Assicurati che il tuo dottore abbia familiarità con la tua storia medica e che sia a conoscenza di eventuali parto precedenti con parto cesareo o interventi chirurgici sul tuo utero.