Catetere sovrapubico: inserzione, procedura e complicanze

Che cos'è un catetere sovrapubico?

Un catetere sovrapubico (a volte chiamato SPC) è un dispositivo inserito nella vescica per drenare l'urina se non si riesce a urinare da soli.

Normalmente, un catetere viene inserito nella vescica attraverso l'uretra, il tubo che di solito urinate. Un SPC viene inserito un paio di centimetri sotto l'ombelico o l'ombelico, direttamente nella vescica, appena sopra l'osso pubico. Ciò consente di drenare l'urina senza che il tubo attraversi la zona genitale.

Gli SPC di solito sono più confortevoli dei normali cateteri perché non sono inseriti nell'uretra, che è piena di tessuto sensibile. Il medico può usare un SPC se l'uretra non è in grado di tenere in sicurezza un catetere.

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Usi comuni

A cosa serve un catetere sovrapubico?

Un SPC drena l'urina direttamente dalla vescica se non sei in grado di urinare da solo. Alcune condizioni che possono richiedere l'uso di un catetere includono:

• ritenzione urinaria (non può urinare da soli)
• incontinenza urinaria (perdita)
• prolasso di organi pelvici
• lesioni o traumi alla colonna vertebrale
• paralisi del corpo inferiore
• sclerosi multipla (SM)
• morbo di Parkinson
• iperplasia prostatica benigna (IPB)
• cancro della vescica

È possibile che venga fornito un SPC anziché un catetere normale per diversi motivi:

• Non è più probabile che si verifichi un'infezione.
• Il tessuto attorno ai genitali non ha le stesse probabilità di essere danneggiato.
• L'uretra potrebbe essere troppo danneggiata o sensibile per tenere un catetere.
• Sei abbastanza in salute da rimanere sessualmente attivo anche se hai bisogno di un catetere.
• Hai appena subito un intervento chirurgico su vescica, uretra, utero, pene o altro organo vicino all'uretra.
• Trascorri la maggior parte o tutto il tuo tempo su una sedia a rotelle, nel qual caso un catetere SPC è più facile da gestire.

Inserimento

Come viene inserito questo dispositivo?

Il medico inserirà e cambierà il catetere le prime volte dopo averne ricevuto uno. Quindi, il medico potrebbe consentirle di prendersi cura del proprio catetere a casa.

In primo luogo, il medico può eseguire radiografie o eseguire un'ecografia nell'area per verificare eventuali anomalie intorno all'area della vescica.

Il medico probabilmente utilizzerà la procedura Stamey per inserire il catetere se la vescica è distesa. Ciò significa che è troppo pieno di urina. In questa procedura, il medico:

1. Prepara l'area della vescica con iodio e soluzione detergente.
2. Individua la vescica sentendosi delicatamente intorno all'area.
3. Utilizza l'anestesia locale per intorpidire l'area.
4. Inserisce un catetere utilizzando un dispositivo Stamey. Questo aiuta a guidare il catetere con un pezzo di metallo chiamato otturatore.
5. Rimuove l'otturatore una volta che il catetere si trova nella vescica.
6. Getta un palloncino all'estremità del catetere con acqua per evitare che cada.
7. Pulisce l'area di inserimento e ricuce l'apertura.

Il medico può anche darti una borsa attaccata alla gamba per farla scolare nelle urine. In alcuni casi, il catetere stesso potrebbe semplicemente avere una valvola su di esso che consente di drenare l'urina in un bagno quando necessario.

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Complicazioni

Ci sono delle possibili complicazioni?

L'inserimento di SPC è una procedura breve e sicura che di solito presenta alcune complicazioni. Prima dell'inserimento, il medico può consigliare l'assunzione di antibiotici in caso di sostituzione della valvola cardiaca o assunzione di anticoagulanti.

Possibili complicazioni minori dell'inserimento di SPC includono:

• urina non drenante correttamente
• urina che fuoriesce dal catetere
• piccole quantità di sangue nelle urine

Potrebbe essere richiesto di rimanere in clinica o ospedale se il medico nota complicazioni che richiedono un trattamento immediato, come:

• febbre alta
• dolore addominale anormale
• infezione
• scarico dall'area di inserimento o uretra
• emorragia interna (emorragia) < 999> un foro nella zona dell'intestino (perforazione)
• pietre o pezzi di tessuto nelle urine
• Rivolgiti al più presto al medico se il catetere cade a casa, poiché deve essere reinserito in modo che l'apertura non chiude

Durata

Per quanto tempo deve rimanere inserito questo dispositivo?

Di solito un SPC rimane inserito per 4-8 settimane prima che sia necessario cambiarlo o rimuoverlo. Potrebbe essere rimosso prima se il medico ritiene che sia in grado di urinare da solo di nuovo.

Per rimuovere un SPC, il medico:

Copre l'area intorno alla vescica con i sottopiedi in modo che l'urina non vi colga.

1. Controlla l'area di inserimento per eventuali gonfiori o irritazioni.
2. Sgonfia il palloncino all'estremità del catetere.
3. Pizzica il catetere esattamente dove entra nella pelle e lentamente lo estrae.
4. Pulisce e sterilizza l'area di inserimento.
5. Chiude l'apertura chiusa.
6. Pubblicità Pubblicità

Cose da fare e da non fare

Cosa devo fare o non fare mentre questo dispositivo è inserito?

Da fare

Bere da 8 a 12 bicchieri d'acqua ogni giorno.

• Svuota la tua sacca di urina più volte al giorno.
• Lavati le mani ogni volta che maneggi la tua sacca di urina.
• Pulire l'area di inserimento con acqua calda due volte al giorno.
• Ruota il catetere quando lo pulisci in modo che non si attacchi alla vescica.
• Conservare le medicazioni sulla zona finché l'area di inserimento non è guarita.
• Fissare con nastro adesivo il tubo del catetere al corpo in modo che non scivoli o tiri.
• Mangia alimenti per aiutarti a evitare la stitichezza, come fibre, frutta e verdura.
• Continua qualsiasi attività sessuale regolare.
• Non utilizzare polveri o creme intorno all'area di inserimento.
• Non fare il bagno o immergere la zona di inserimento in acqua per lungo tempo.
• Non fare la doccia senza coprire l'area con una medicazione impermeabile.
• Non reinserire il catetere da soli se cade.
• Don'ts

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Da asporto

Il take-away

Un SPC è un'alternativa più comoda a un catetere normale e ti consente di continuare le normali attività quotidiane senza disagio o dolore.È anche facile coprirsi con vestiti o vestirsi se si vuole tenerlo privato.

Un SPC può essere usato solo temporaneamente dopo l'intervento chirurgico o il trattamento di determinate condizioni, ma in alcuni casi potrebbe essere necessario rimanere in posizione permanente. Parlate con il vostro medico di come prendersi cura di e cambiare il catetere se è necessario tenerlo dentro per un lungo periodo di tempo.