Ipopituitarismo: cause, sintomi e trattamento

Cos'è una ghiandola pituitaria iperattiva?

La tua ghiandola pituitaria si trova nella parte inferiore del cervello. Rilascia otto ormoni. Ognuno di questi ormoni gioca un ruolo nel modo in cui funziona il tuo corpo. Queste funzioni vanno dalla stimolazione della crescita ossea alla stimolazione della ghiandola tiroidea a rilasciare ormoni che controllano il metabolismo.

Gli ormoni prodotti dalla ghiandola pituitaria includono:

L'ormone adrenocorticotropo (ACTH) innesca la produzione di cortisolo e la reazione chimica che fa produrre adrenalina e noradrenalina.
L'ormone antidiuretico (ADH) controlla la pressione sanguigna e conserva i liquidi nel corpo.
F l'ormone stimolante l'ollicolo (FSH) stimola la crescita dei follicoli ovarici nelle donne e la produzione di spermatozoi negli uomini.
L'ormone della crescita (GH) fa crescere i bambini e mantiene la struttura corporea e il metabolismo negli adulti.
L'ormone luteinizzante (LH) è responsabile della fertilità, della pubertà e delle mestruazioni nelle donne.
L'ossitocina è importante per il parto e l'allattamento. Può anche svolgere un ruolo importante nel comportamento umano.
La prolattina ha oltre 300 usi nel corpo.
L'ormone stimolante la tiroide (TSH) regola la produzione di ormoni nella tiroide.

L'ipopituitarismo si verifica quando la ghiandola pituitaria non rilascia abbastanza di uno o più di questi ormoni.

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Cause

Che cosa causa una ghiandola pituitaria iperattiva?

Il trauma può causare alla ghiandola pituitaria di smettere di produrre una quantità sufficiente di uno o più dei suoi ormoni. Ad esempio, se hai avuto un intervento chirurgico al cervello, un'infezione al cervello o una ferita alla testa, può influire sulla ghiandola pituitaria.

Alcuni tumori possono anche influenzare la funzione di questa ghiandola. Questi includono:

tumori cerebrali
tumori della ghiandola pituitaria (una causa comune di ipopituitarismo)
tumori dell'ipotalamo

Alcune altre possibili cause di ipopituitarismo includono:

sarcoidosi (una malattia polmonare cronica)
emocromatosi (una malattia ereditaria caratterizzata da troppo ferro nel corpo)
istiocitosi X (una rara malattia autoimmune in cui le cellule immunitarie attaccano gli organi)
ictus (accidente cerebrovascolare)
tubercolosi
ipofisite linfocitica (un malattia autoimmune caratterizzata da infiammazione della ghiandola pituitaria)
perdita di sangue durante il parto (sindrome di Sheehan)
trattamenti di radiazione
trauma cranico nei neonati, neonati e bambini

Ci possono anche essere altre cause di ipopituitarismo. E in alcuni casi l'ipopituitarismo, la causa potrebbe essere sconosciuta.

Sintomi

Quali sono i sintomi di una ghiandola pituitaria iperattiva?

I sintomi dell'ipopituitarismo dipendono da quali ormoni la ghiandola pituitaria non produce abbastanza.Ad esempio, se la ghiandola pituitaria non produce abbastanza ormone della crescita in un bambino, possono avere una statura permanente. Se non produce abbastanza ormone follicolo-stimolante o ormone luteinizzante, potrebbe causare problemi con la funzione sessuale, le mestruazioni e la fertilità.

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Diagnosi

Come viene diagnosticata una ghiandola pituitaria iperattiva?

Se il tuo medico pensa che tu possa avere un ipopituitarismo, useranno un esame del sangue per controllare i livelli degli ormoni prodotti dalla ghiandola pituitaria. Possono anche controllare gli ormoni che la ghiandola pituitaria stimola ad altre ghiandole a rilasciare.

Ad esempio, il medico può controllare i livelli di T4. La ghiandola pituitaria non produce questo ormone, ma rilascia il TSH, che stimola la ghiandola tiroidea a rilasciare il T4. Avere bassi livelli di T4 indica che potresti avere un problema con la ghiandola pituitaria.

Il medico può prescrivere farmaci specifici prima di eseguire esami del sangue. Questi farmaci stimoleranno la produzione di ormoni specifici del tuo corpo. Portarli prima del test può aiutare il medico a capire meglio la funzione della ghiandola pituitaria.

Una volta che il medico determina quali livelli ormonali sono bassi, devono controllare le parti del corpo (organi bersaglio) che influenzano quegli ormoni. A volte, il problema non è con la ghiandola pituitaria, ma piuttosto con gli organi bersaglio.

Il medico può anche eseguire test di imaging, come una TAC o una risonanza magnetica sul cervello. Questi test possono aiutare il medico a capire se un tumore sulla ghiandola pituitaria sta influenzando la sua funzione.

Trattamenti

Come viene trattata una ghiandola pituitaria inattiva?

Questa condizione è gestita al meglio da un endocrinologo. Non esiste un singolo ciclo di trattamento perché questa condizione può influire su un numero di ormoni. In generale, l'obiettivo del trattamento è riportare tutti i livelli ormonali alla normalità.

Ciò potrebbe comportare l'assunzione di farmaci per sostituire gli ormoni che la ghiandola pituitaria non produce correttamente. In questo caso, il medico dovrà controllare regolarmente i livelli di ormone. Ciò consente al medico di regolare le dosi dei farmaci che stai assumendo per assicurarti di ottenere la dose corretta.

Se un tumore sta causando problemi alla ghiandola pituitaria, un intervento chirurgico per rimuovere il tumore può riportare la produzione ormonale alla normalità. In alcuni casi, la rimozione di un tumore coinvolge anche la radioterapia.