Cateteri urinari: usi, tipi e complicanze

Cosa sono i cateteri urinari?

Un catetere urinario è un tubo cavo parzialmente flessibile che raccoglie l'urina dalla vescica e conduce a una sacca di drenaggio. Cateteri urinari sono disponibili in molte dimensioni e tipi. Possono essere fatti di:

gomma
plastica (PVC)
silicone

I cateteri sono generalmente necessari quando qualcuno non può svuotare la vescica. Se la vescica non viene svuotata, l'urina può accumularsi e provocare una pressione nei reni. La pressione può portare a insufficienza renale, che può essere pericolosa e provocare danni permanenti ai reni.

La maggior parte dei cateteri è necessaria fino a quando non si riprende la capacità di urinare da soli, che di solito è un breve periodo di tempo. Le persone anziane e quelle con una lesione permanente o grave malattia possono aver bisogno di usare cateteri urinari per un tempo molto più lungo o permanente.

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Utilizza

Perché vengono utilizzati i cateteri urinari?

Un medico può raccomandare un catetere se:

non può controllare quando urinate
ha incontinenza urinaria
ha ritenzione urinaria

I motivi per cui potrebbe non essere in grado di urinare da soli può includere:

flusso di urina bloccato a causa di calcoli alla vescica o ai reni, coaguli di sangue nelle urine o grave ingrossamento della ghiandola prostatica
intervento chirurgico sulla ghiandola prostatica
chirurgia dei genitali area, come una riparazione della frattura dell'anca o isterectomia
lesioni ai nervi della vescica
lesioni del midollo spinale
una condizione che altera la funzione mentale, come la demenza
farmaci che compromettono la capacità del tuo muscoli della vescica da spremere, che fa rimanere l'urina bloccata nella vescica
spina bifida

Tipi

Quali sono i tipi di cateteri urinari?

Esistono tre tipi principali di cateteri: cateteri permanenti, cateteri esterni e cateteri a breve termine.

Cateteri permanenti (cateteri uretrali o sovrapubici)

Un catetere a permanenza è un catetere che risiede nella vescica. Può anche essere conosciuto come un catetere di Foley. Questo tipo può essere utile per brevi e lunghi periodi di tempo.

Un infermiere di solito inserisce un catetere a permanenza nella vescica attraverso l'uretra. A volte, un operatore sanitario inserisce il catetere nella vescica attraverso un piccolo foro nell'addome. Questo tipo di catetere a permanenza è noto come catetere sovrapubico.

Un piccolo palloncino all'estremità del catetere viene gonfiato con acqua per impedire che il tubo scivoli fuori dal corpo. Il palloncino può quindi sgonfiarsi quando il catetere deve essere rimosso.

Cateteri esterni (cateteri del preservativo)

Un catetere del preservativo è un catetere posto all'esterno del corpo. In genere è necessario per gli uomini che non hanno problemi di ritenzione urinaria ma hanno gravi disabilità funzionali o mentali, come la demenza.Un dispositivo che sembra un preservativo copre la testa del pene. Un tubo conduce dal dispositivo del preservativo a un sacchetto di drenaggio.

Questi cateteri sono generalmente più comodi e comportano un minor rischio di infezione rispetto ai cateteri permanenti. I cateteri del condom devono essere sostituiti quotidianamente, ma alcuni marchi sono progettati per un uso prolungato. Questi possono causare meno irritazioni della pelle rispetto ai cateteri del preservativo che richiedono la rimozione e la riapplicazione quotidiane. Un'infermiera per ferite, stomia e continenza (WOCN) può aiutare a formulare queste raccomandazioni.

Cateteri a breve termine (cateteri intermittenti)

Una persona può aver bisogno solo di un catetere per un breve periodo di tempo dopo l'intervento chirurgico fino a quando la vescica si svuota. Dopo che la vescica si svuota, è necessario rimuovere il catetere a breve termine. I fornitori di assistenza sanitaria si riferiscono a questo come un catetere in-e-out.

In un ambiente domestico, le persone sono addestrate ad applicare il catetere da soli o con l'aiuto di un operatore sanitario. Può essere fatto attraverso l'uretra o attraverso un foro creato nell'addome inferiore per il cateterismo. Ulteriori informazioni sui benefici della cateterizzazione intermittente.

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Complicanze

Quali sono le potenziali complicanze dei cateteri urinari?

Secondo un articolo di BMC Urology, i cateteri urinari a permanenti sono la principale causa di infezioni del tratto urinario associate all'assistenza sanitaria (UTI). Pertanto, è importante pulire regolarmente i cateteri per prevenire le infezioni.

I sintomi di una UTI possono includere:

febbre
brividi
mal di testa
urina torbida a causa di pus
bruciore dell'uretra o area genitale
fuoriuscita di urina dal catetere
sangue nelle urine
urine maleodoranti
dolore lombare e dolorabilità

Altre complicazioni derivanti dall'uso di un catetere urinario includono:

reazione allergica al materiale usato nel catetere, come lattice
calcoli vescicali
sangue nelle urine
lesioni all'uretra
danni ai reni (con cateteri permanenti a lungo termine)
setticemia, o infezione delle vie urinarie, dei reni o del sangue < 999> Ulteriori informazioni sulle infezioni del tratto urinario associate a catetere.

Cura adeguata Come tieni a un catetere urinario?

Sono disponibili cateteri monouso e cateteri riutilizzabili. Per i cateteri riutilizzabili, assicurarsi di pulire sia il catetere che l'area in cui entra nel corpo con acqua e sapone per ridurre il rischio di una UTI. I cateteri usa e getta sono confezionati in un imballaggio sterile, quindi solo il tuo corpo ha bisogno di essere pulito prima di inserire il catetere.

Dovresti anche bere molta acqua per mantenere le tue urine chiare o solo leggermente gialle. Questo aiuterà a prevenire l'infezione.

Svuotare il sacchetto di drenaggio usato per raccogliere l'urina almeno ogni otto ore e ogni volta che la borsa è piena. Usa una bottiglia di plastica che contiene una miscela di aceto e acqua o candeggina e acqua per pulire il sacchetto di drenaggio. Maggiori informazioni sulla auto-cateterizzazione intermittente pulita.