Il grasso della pancia è peggio di te che essere obeso, i ricercatori dicono

È più sano portare un peso extra intorno al centro o più in basso, attorno ai fianchi?

In altre parole, sei a forma di mela o di pera?

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È una domanda un po 'complicata dal momento che i medici dicono che il grasso in più non è salutare indipendentemente da dove viene depositato.

Tuttavia, un articolo pubblicato oggi negli Annals of Internal Medicine conclude che le persone di peso normale che hanno una "ruota di scorta" intorno al loro centro - "a forma di mela" - hanno un rischio maggiore di mortalità rispetto a chi è in sovrappeso o obeso ma hanno una distribuzione del grasso "a forma di pera".

Studi precedenti hanno anche dimostrato collegamenti tra grasso addominale e rischi per la malattia cardiovascolare e metabolica e la mortalità generale.

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Ma in questo studio, un gruppo di ricercatori guidati dal dott. Francisco Lopez-Jimenez, specialista in malattie cardiovascolari presso la Mayo Clinic, ha portato i dati un ulteriore passo in avanti.

Il team ha esaminato le informazioni dalla Terza indagine nazionale sulla salute e la valutazione degli esami nutrizionali. Hanno confrontato i rischi di mortalità totale e cardiovascolare per le persone con diverse combinazioni di indice di massa corporea (BMI) e rapporti vita-fianchi.

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Hanno concluso che gli adulti di peso normale con obesità a metà del corpo hanno la peggiore sopravvivenza a lungo termine rispetto a qualsiasi gruppo, indipendentemente dal BMI.

In effetti, secondo i ricercatori, una persona di peso normale con la cosiddetta "obesità centrale" aveva il doppio del tasso di mortalità delle persone in sovrappeso o obese basate solo sul BMI.

Hanno suggerito che le persone con grasso della pancia sono una popolazione che potrebbe essere mirata alla modifica dello stile di vita e ad altre strategie preventive.

Per saperne di più: I medici iniziano a curare l'obesità »

Perdere il grasso della pancia

Dr. Samuel Klein è direttore del Center for Human Nutrition della Washington University School of Medicine di St. Louis, nel Missouri. La sua risposta allo studio?

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"Devi perdere peso", dichiarò semplicemente.

In un'intervista con Healthline, Klein ha ammesso che questo consiglio potrebbe sembrare impossibile. Il suo suggerimento è di pensare in piccolo.

"Se fai una serie di mini-mosse, la prospettiva non è così scoraggiante. Anche una perdita del 5% [del peso corporeo in eccesso] è buona ", ha detto.

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Klein sa che perdere peso non è così difficile come tenerlo fuori.

La chiave è la perseveranza. Non puoi mai veramente rilassarti perché è così facile recuperare [il peso]. Dr. Samuel Klein, Scuola di Medicina dell'Università di Washington

"Devi mantenere un cambiamento nello stile di vita. La chiave è la perseveranza ", ha detto."Non puoi mai veramente rilassarti perché è così facile recuperare [il peso]. "

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I nostri corpi sono stati costruiti in questo modo per la sopravvivenza, ha spiegato. Quindi, non è una sorpresa per lui che quasi il 70 per cento delle persone negli Stati Uniti sono sovrappeso o obese.

"L'obesità è una malattia cronica", ha detto Klein. "Gestire l'obesità è ammanettato dalla mancanza di formazione [per i medici], e dal fatto che nessuno dei farmaci che sono disponibili in generale sono coperti da assicurazione. Le persone non ricevono i farmaci che potrebbero usare. "

Klein ritiene che i pazienti dovrebbero essere dotati di strumenti migliori di un foglio di carta con consigli dietetici.

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"Abbiamo bisogno di un sistema per sviluppare un programma migliore, con dispense, frequenti follow-up, monitoraggio, responsabilità e rinvii agli esperti della zona", ha affermato.

Non solo gli individui colpiti, ha detto, ma l'obesità è anche un grave problema di salute pubblica, causando una serie di malattie costose e gravi.

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Esorta a cambiare il modo in cui pensiamo alla perdita di peso.

"È uno stile di vita, non una dieta", ha detto Klein. "È una serie di piccoli passi realizzabili, che non definiscono obiettivi non realistici. "

Per saperne di più: è la nostra cultura che fa sì che le persone siano sovrappeso"

Oltre le linee guida sulla dieta

Per Linda Bacon, Ph. D., insegnante e ricercatrice sulle questioni alimentari, la domanda non è cosa fare sul grasso corporeo, ma perché il grasso è il cattivo designato.

Bacon, l'autore di "Salute ad ogni dimensione: la sorprendente verità sul tuo peso", vuole spostare l'attenzione dal peso al benessere.

"Non penso che sia importante per le persone credere che devi perdere peso per essere in salute", ha detto a Healthline in un'intervista. "In effetti, il peso gioca un ruolo limitato nella salute, molto meno dello status socioeconomico. "

Le persone più povere muoiono più giovani, indipendentemente dalla forma dei loro corpi, ha detto Bacon. Hanno meno accesso alle cure mediche, meno opportunità ricreative e meno cibo fresco.

Lo stato socioeconomico ha un effetto sulla salute, indipendentemente dal comportamento e dal comportamento. Linda Bacon, Ph. D., ricercatore di problemi alimentari

"Lo stato socioeconomico ha un effetto sulla salute, indipendentemente dal comportamento e dal comportamento", ha detto Bacon, che è anche un nutrizionista associato presso l'Università della California a Davis. "È sempre difficile fare buone scelte. Ma anche quando fanno le stesse scelte [come persone più ricche], hanno un effetto peggiore. "

Indica lo stress come un possibile colpevole. Il cortisolo è un ormone rilasciato dalle ghiandole surrenali in risposta allo stress nel corpo. Uno dei suoi effetti è quello di indurre il corpo a immagazzinare più grasso nell'addome.

Dal punto di vista della salute pubblica, sarebbe meglio considerare l'iniquità sociale rispetto alla perdita di peso, ha detto Bacon.

"La nostra migliore scommessa è spostare la nostra attenzione. Il peso non è il vero problema ", ha detto.

Per quanto riguarda quelle mele e pere, Bacon probabilmente suggerirebbe di mangiarle.

Per saperne di più: Gli esperti dicono che l'obesità è biologicamente "stampigliata" »