Prometrium Vaginally: può prevenire l'aborto spontaneo?

Il progesterone è noto come "l'ormone della gravidanza". "Senza abbastanza progesterone, il corpo di una donna non può continuare a far crescere un uovo fecondato.

Se sta tentando una gravidanza, il medico può raccomandare trattamenti per il progesterone. Possono aiutare a sostenere la gravidanza. Potrebbero anche raccomandarli se hai abortito in passato, o per il supporto ormonale durante la fecondazione in vitro (FIV) e altri trattamenti di fertilità.

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Un'opzione è Prometrium. Questo farmaco è una forma di progesterone. Il farmaco è approvato dalla FDA sotto forma di pillola, ma alcuni medici raccomandano che una donna lo usi vaginalmente.

Che cos'è il progesterone?

Il progesterone ti aiuta a raggiungere e mantenere la gravidanza. Durante la seconda metà del ciclo mestruale di una donna, i livelli di progesterone di una donna salgono.

L'ormone aiuta ad addensare il rivestimento dell'utero di una donna. Di conseguenza, il rivestimento è maggiormente in grado di supportare l'impianto di un ovulo fecondato. Se il rivestimento è troppo sottile, l'impianto non può verificarsi.

Quando una donna rimane incinta, il suo corpo luteo (follicolo d'uovo vuoto) produce progesterone durante l'inizio della gravidanza. Questo continua fino a quando la placenta prende il sopravvento. Alti livelli di progesterone aiutano a mantenere l'ovulazione. Inoltre coltivano ghiandole produttrici di latte.

Dopo settimane 8-10 di gravidanza, la placenta di una donna inizia a produrre progesterone. Ciò significa che la terapia con progesterone è spesso un'opzione a breve termine per ridurre il rischio di aborto spontaneo.

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Poiché il progesterone è fondamentale per la gravidanza, il progesterone basso è anche associato ad aborto spontaneo. Mentre non è la sola causa di aborto, gli studi sottolineano l'idea che il progesterone potrebbe svolgere un ruolo.

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, i medici in Vietnam, Francia e Italia spesso prescrivono il progesterone come mezzo per prevenire l'aborto spontaneo.

Che cos'è il Prometrium?

Prometrium è un marchio per gli ormoni noti come progestinici. È noto come ormone bioidentico. Ciò significa che è chimicamente simile al tipo di progesterone prodotto da una donna.

Il farmaco deriva da patate dolci. Mentre la medicina è tradizionalmente disponibile in forma di pillola, alcuni medici possono prescriverlo off-label per l'inserimento nella vagina. La FDA non ha attualmente approvato il farmaco per l'uso vaginale.

Secondo la National Infertility Association, l'uso del farmaco per via vaginale è associato a un minor numero di effetti collaterali rispetto all'assunzione orale.

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Un medico può prescrivere il prometrio vaginalmente come un modo per aumentare il progesterone naturale di una donna nella speranza di mantenere la gravidanza.

Prometrio e aborto spontaneo

Non esiste una ricerca specifica su Prometrium e aborto, ma c'è una ricerca sui benefici del progesterone vaginale.

Uno studio pubblicato su Ultrasound in Obstetrics & Gynecology ha rilevato che le donne in gravidanza nel secondo trimestre con una cervice corta che usava il progesterone gel vaginale avevano meno probabilità di subire un parto prematuro. Hanno anche avuto meno complicanze neonatali rispetto alle donne che non lo facevano.

Lo studio ha seguito 458 donne con una cervice corta che erano a maggior rischio di aborto spontaneo. Le donne che hanno applicato un gel al progesterone hanno sperimentato un tasso ridotto del 45% di parto pretermine prima delle 33 settimane.

Tuttavia, secondo la Biblioteca di salute riproduttiva dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), il trattamento vaginale con progesterone non aveva "prove di efficacia. "L'OMS ha chiesto ulteriori indagini sui legami tra progesterone e prevenzione dell'aborto spontaneo.

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Rischi di Prometrium vaginale

Alcune donne hanno condizioni mediche che indicano che non devono assumere Prometrium, né per via vaginale né per altro.

Questi includono:

storia di ictus
storia di cancro al seno o uterino
sanguinamento vaginale anomalo nel passato
fegato e / o malattia renale

Il progesterone vaginale è noto per aumentare un rischio della donna per:

coaguli di sangue
ictus
infarto
cancro al seno

Se ha una storia di queste condizioni o preoccupazioni riguardo l'assunzione di progesterone vaginale, ne parli con il medico. Il prometrio può anche interagire con alcune medicine.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali associati al Prometrium vaginale possono includere:

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dolore al seno e / o tenerezza
cambiamenti nelle secrezioni vaginali
sonnolenza e affaticamento
mal di testa
cambiamenti dell'umore, tra cui aumento irritabilità o nervosismo
dolore pelvico e crampi
gonfiore alle mani o ai piedi

Molti di questi sintomi sono identici alle complicazioni della gravidanza e possono essere difficili da riconoscere.

Considerazioni

Si pensa che l'uso del Prometrium per via vaginale aumenti la quantità di progesterone disponibile nel rivestimento uterino. Questo concetto è buono per le donne che sperano di prevenire l'aborto spontaneo. L'obiettivo è quello di addensare il rivestimento uterino.

Quando assunto oralmente o iniettato, il progesterone è reso disponibile in quantità maggiori nel sangue. Ma le donne che assumono Prometrium per via vaginale potrebbero non avere alti livelli di progesterone nel sangue. Questo è normale e non è un problema, perché l'obiettivo è più progesterone nell'utero, non nel flusso sanguigno.

Secondo InVia Fertility, il progesterone vaginale può essere efficace quanto le iniezioni di progesterone. Come bonus, le donne non devono sottoporsi a iniezioni a volte dolorose o a rischio di reazione allergica dall'olio usato per sciogliere il progesterone.

Il Takeaway

L'assunzione di Prometrium o di un altro progesterone non garantisce che una donna non possa avere un aborto spontaneo. Ma per alcune donne, il farmaco ha dimostrato di ridurre il verificarsi di aborti. Questo può contribuire a una gravidanza di successo.