Il glutine causa la sindrome dell'intestino incapace?

Una condizione gastrointestinale chiamata "leaky gut" sta guadagnando l'attenzione di tutto il mondo, in particolare nella comunità della salute naturale.

Alcuni professionisti del settore medico negano che l'intestino permanga, mentre altri affermano che è la radice di quasi tutte le malattie.

L'intestino magro è in qualche modo un mistero medico. Gli scienziati stanno ancora cercando di determinare esattamente di cosa si tratta e cosa lo causa. Alcune persone pensano che il glutine causi l'intestino che perde, ma il ruolo del glutine nella condizione è complicato.

Questo articolo esamina la ricerca sul glutine e sulla sindrome dell'intestino permeabile.

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Cos'è il glutine?

Il glutine è una miscela di proteine che si trovano naturalmente nei cereali come grano, orzo e segale.

È responsabile della natura elastica dell'impasto, che aiuta l'impasto a tenere insieme e ad alzarsi. Il glutine è anche ciò che dà al pane la sua consistenza gommosa (1).

A volte viene anche aggiunto all'impasto per aumentare la sua capacità di alzarsi.

Le due principali proteine che costituiscono il glutine di grano sono la gliadina e la glutenina. La gliadina è la parte del glutine a cui alcune persone reagiscono negativamente.

Bottom Line: Il glutine è un gruppo di proteine presenti nel grano, nell'orzo e nella segale. Una di queste proteine causa effetti negativi sulla salute in alcune persone.

Che cos'è la permeabilità intestinale?

Il sistema digestivo svolge diverse funzioni molto importanti nel tuo corpo.

Il tubo digerente è dove il cibo è rotto e le sostanze nutritive sono assorbite nel flusso sanguigno.

Le pareti degli intestini fungono anche da importante barriera tra l'intestino e il resto del corpo.

La parete intestinale funge da gatekeeper e determina quali sostanze passano attraverso il flusso sanguigno e gli organi.

Permeabilità intestinale è un termine che descrive la facilità con cui le sostanze passano attraverso la parete intestinale. Normalmente, ci sono piccoli spazi tra le cellule dell'intestino tenue chiamate giunzioni strette.

Se questi sono danneggiati o diventano troppo lenti, causano l'intestino "perde", permettendo alle sostanze e agli organismi nell'intestino di penetrare nel flusso sanguigno.

Questo fenomeno dell'aumento della permeabilità intestinale è anche noto come sindrome dell'intestino permeabile. Quando i batteri e le tossine perdono nel flusso sanguigno, provoca un'infiammazione diffusa nel corpo.

L'aumento della permeabilità intestinale è stato implicato nelle malattie autoimmuni incluso il diabete di tipo 1, il morbo di Crohn e i disturbi infiammatori della pelle (2, 3, 4).

Bottom Line: Quando la funzione di barriera dell'intestino tenue viene compromessa, batteri e tossine possono fuoriuscire dall'intestino, causando infiammazione e malattia.

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Il glutine causa problemi significativi per alcuni

La maggior parte delle persone è in grado di digerire il glutine bene.

Detto questo, una piccola percentuale di persone non può tollerarlo.

La forma più grave di intolleranza al glutine si chiama celiachia. Il celiaco è una malattia autoimmune ereditaria.

Per le persone celiache, il glutine può causare diarrea, mal di stomaco, gas eccessivo ed eruzioni cutanee. Con il passare del tempo, può causare danni all'intestino, che compromette la capacità di assorbire determinati nutrienti (5, 6).

Tuttavia, alcune persone risultano negative alla celiachia ma reagiscono comunque al glutine. Si parla di sensibilità al glutine non celiaca.

I sintomi sono simili alla celiachia, ma senza la risposta autoimmune. Le persone con sensibilità al glutine non celiaca possono manifestare diarrea, gonfiore e gas, insieme a dolore alle articolazioni e nebbie cerebrali (7).

Attualmente non esiste un metodo clinico per diagnosticare la sensibilità al glutine non celiaca. Se reagisci negativamente al glutine e i tuoi sintomi sono alleviati con una dieta priva di glutine, probabilmente hai la sensibilità al glutine (8, 9, 10).

Il tema del glutine rimane molto controverso. Alcuni professionisti del settore ritengono che il glutine sia innocuo a meno che non si abbia la celiachia. Altri sostengono che il glutine sia la causa principale di tutti i tipi di problemi di salute e di malattie autoimmuni.

Bottom Line: La maggior parte delle persone può tollerare il glutine bene. Tuttavia, il glutine causa problemi significativi in individui sensibili.

Il glutine attiva la zonulina, il regolatore della permeabilità intestinale

Diversi studi hanno dimostrato che il glutine può aumentare la permeabilità intestinale e causare una risposta immunitaria nel corpo (11).

Il sistema immunitario risponde alle sostanze che riconosce come nocive causando infiammazione. L'infiammazione è il meccanismo naturale di autodifesa del corpo, ma l'infiammazione persistente è associata a più malattie croniche.

Negli individui sensibili, il glutine è considerato un invasore straniero, con conseguente infiammazione. Tuttavia, vi sono prove contrastanti riguardo al glutine e alla permeabilità intestinale.

In che modo il glutine influisce sulla permeabilità alla zonulina e all'intestino

La zonulina è una proteina che regola le giunzioni strette dell'intestino tenue. Quando la zonulina viene rilasciata nell'intestino, le giunzioni strette si aprono leggermente e permettono alle particelle più grandi di passare attraverso la parete intestinale (12, 13).

Studi condotti su provette hanno scoperto che il glutine attiva la zonulina, il che porta ad un aumento della permeabilità intestinale (14, 15).

Uno di questi studi ha scoperto che la zonulina attivata da glutine nelle cellule di individui con e senza celiachia. Tuttavia, i livelli di zonulina erano molto più elevati nelle cellule dei pazienti celiaci (14).

In che modo questo influenza le persone con la sensibilità al glutine?

Gli studi hanno costantemente dimostrato che il glutine aumenta significativamente la permeabilità intestinale nei pazienti celiaci (16, 17, 18).

Ci sono risultati contrastanti quando si tratta di individui senza celiachia. Studi condotti su provette hanno dimostrato che il glutine aumenta la permeabilità intestinale, ma ciò non è stato confermato negli studi sull'uomo (17).

Uno studio clinico ha anche scoperto che il glutine aumenta la permeabilità intestinale nei pazienti con sindrome dell'intestino irritabile (IBS) (19).

Tuttavia, in altri studi sull'uomo, il glutine ha fatto non causa qualsiasi modifica della permeabilità intestinale in quelli con sensibilità al glutine non celiaca o IBS (20, 21).

La salute individuale può giocare un ruolo

Il glutine attiva la zonulina, ma non ha effetto su tutti allo stesso modo.

È chiaro che il glutine aumenta la permeabilità intestinale in quelli con malattia celiaca e possibilmente in quelli con IBS. Tuttavia, sembra che il glutine non aumenti la permeabilità intestinale nelle persone sane.

Bottom Line: Il glutine attiva la zonulina e aumenta la permeabilità intestinale nelle persone celiache. Il glutine non aumenta la permeabilità intestinale nelle persone sane.

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Fattori che contribuiscono alla sindrome dell'intestino permeabile

Il glutine può giocare un ruolo nello sviluppo della sindrome dell'intestino permissivo nei soggetti con malattia celiaca o IBS, ma non è certamente l'unica causa.

I professionisti medici stanno ancora cercando di capire esattamente cosa causa la sindrome gastrointestinale, ma ci sono alcuni fattori che sono noti per contribuire alla condizione.

Ecco alcuni dei fattori che contribuiscono:

Dieta malsana: Una dieta ricca di carboidrati grassi e raffinati può aumentare la permeabilità intestinale (22, 23, 24).
Stress: Lo stress prolungato può alterare l'interazione intestino-cervello e portare a tutti i tipi di problemi gastrointestinali, inclusa l'aumentata permeabilità intestinale (25).
Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): L'uso eccessivo di FANS, come l'ibuprofene, può aumentare la permeabilità intestinale (26, 27).
Infiammazione: L'infiammazione cronica diffusa contribuisce a più malattie croniche e aumenta la permeabilità intestinale (28).
Scarsa flora batterica: Quando l'equilibrio tra i batteri benefici e dannosi che rivestono l'intestino è compromesso, può contribuire alla sindrome dell'intestino permissivo (2, 24).
Carenza di zinco: Una mancanza di zinco nella dieta può alterare la permeabilità intestinale e contribuire a molteplici problemi gastrointestinali (29).
Lievito: Il lievito è naturalmente presente nel tratto intestinale. Quando la crescita del lievito, principalmente Candida, sfugge di mano, causa problemi (30).

Bottom Line: Ci sono molti fattori che contribuiscono allo sviluppo della sindrome dell'intestino permissivo. In quelli con malattia celiaca o IBS, il glutine può essere un fattore che contribuisce.

Tutti dovrebbero evitare il glutine?

Il glutine causa problemi significativi per alcune persone.

Per le persone celiache, il glutine aumenta la permeabilità intestinale e innesca la risposta autoimmune e l'infiammazione.

Tuttavia, la relazione tra il glutine e la permeabilità intestinale è complessa e non ancora chiaramente compresa.

Attualmente non ci sono prove concrete a supporto del fatto che il glutine aumenti la permeabilità intestinale o causi l'intestino che perde nelle persone sane.

Se si hanno sintomi di sensibilità al glutine, può essere utile rimuovere il glutine dalla dieta. Puoi leggere di più su come mangiare senza glutine qui.

Bottom Line: Quelli con celiachia o sensibilità al glutine dovrebbero evitare il glutine. Tuttavia, non vi è alcuna prova significativa che le persone sane debbano evitare il glutine.

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Fattori che possono migliorare la salute dell'intestino

Una delle chiavi per migliorare la salute dell'intestino e prevenire la sindrome dell'intestino permissivo è migliorare la flora intestinale. Ciò significa aumentare i batteri benefici nel tuo intestino in modo che siano di gran lunga più numerosi dei batteri nocivi.

Ecco alcuni modi per migliorare la salute dell'intestino:

Prendi i probiotici: I probiotici sono batteri benefici che possono migliorare la salute dell'intestino. I probiotici si trovano in alimenti come yogurt, kefir, crauti e kimchi. Sono anche disponibili in un modulo di supplemento (31, 32, 33).
Evitare carboidrati raffinati: Evitare bevande zuccherate e cibi con zuccheri aggiunti o farina di grano raffinato. I batteri nocivi nell'intestino prosperano su questi alimenti (22).
Mangia un sacco di cibi ricchi di fibre: Frutta, verdura e legumi sono ricchi di fibre solubili, che nutrono i batteri buoni nell'intestino (34, 35).

Bottom Line: L'aumento dei batteri benefici nell'intestino può migliorare la salute dell'intestino e aiutare a prevenire la perdita della sindrome dell'intestino.

Take Home Message

Il glutine causa problemi significativi per individui sensibili.

La ricerca dimostra che può aumentare la permeabilità intestinale, nota anche come "leaky gut", nelle persone con malattia celiaca e possibilmente con IBS.

Tuttavia, questo non sembra essere il caso per le persone sane.

Se ritieni di avere sintomi di sensibilità al glutine, potrebbe essere utile parlare con il tuo medico e considerare di provare una dieta priva di glutine.