Come trattare un perine gonfio durante la gravidanza

Il perineo e la gravidanza

Il perineo è la piccola area di pelle e muscoli situata tra la vagina e l'ano.

Entro il terzo trimestre di gravidanza, il tuo bambino sta ingrassando e lasciandoti abbassare il bacino. La pressione aggiunta può portare a gonfiore dei genitali e del perineo. Allo stesso tempo, il tuo perineo inizia a allungarsi in preparazione al parto.

Un perineo dolente a causa della gravidanza è un problema temporaneo, anche se può essere scomodo.

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Parto

In che modo la nascita colpisce il perineo?

Il perineo viene ulteriormente allungato durante il parto. Non è raro che il perineo si strappi durante il passaggio del bambino. Secondo l'American College of Nurse-Midwives (ACNM), ovunque dal 40 all'85 percento delle donne ha una lacrima durante un parto vaginale. Circa due terzi di queste donne richiedono punti per riparare il danno.

Per diminuire le possibilità di una lacerazione lacerante, il medico può tagliare il perineo. Questa procedura è chiamata episiotomia. Questo dà al bambino più spazio per passare senza causare gravi lacrime.

Se si verifica uno strappo o si ha un'episiotomia, il perineo è un'area delicata. Anche piccole lacrime possono causare gonfiore, bruciore e prurito. Una grande lacrima può essere piuttosto dolorosa. I punti di episiotomia possono sentirsi doloranti e a disagio.

I sintomi possono durare da alcuni giorni a diversi mesi. Durante quel periodo, potrebbe essere difficile sedersi o camminare comodamente.

Cause

Che altro può causare dolore al perineo?

La gravidanza e il parto sono le cause più comuni di un perine dolente nelle donne. Altre cose possono portare a un perine dolente, ma non è sempre facile trovare la causa.

L'indolenzimento della zona vulvare o del perineo può essere causato da qualcosa di semplice come un pantalone aderente o da una posizione scomoda per troppo tempo. Il rapporto sessuale senza sufficiente lubrificazione può anche causare un perine dolente.

La vulvodinia generalizzata è un dolore cronico nell'area vulvare ma senza una causa evidente. Il dolore può interessare l'intera area, comprese le labbra, il clitoride e il perineo.

La sindrome discendente del perineo si verifica quando il perineo si gonfia oltre il suo normale posizionamento. Ciò potrebbe accadere se hai un problema continuo a defecare o urinare e ti sforzi troppo. Se hai un perine discendente, il primo passo è determinare la causa.

Potrebbe anche essere riferito dolore. Se hai un dolore inspiegabile, la diagnosi del problema inizierà probabilmente con un esame ginecologico completo.

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Fattori di rischio

Quali sono i fattori di rischio per una lacerazione perineale?

Uno studio del 2013 ha indicato che alcune donne hanno un rischio più elevato per alcuni tipi di lacrimazione perineale durante il parto. I fattori di rischio includono:

• consegna di un bambino da adolescente
• di 27 anni o più
• con un bambino con un alto peso alla nascita
• con una consegna strumentale

Avere più di uno di questi fattori di rischio rende una rottura perineale molto più probabile. Se si dispone di più di uno di questi fattori di rischio, il medico può prendere in considerazione un'episiotomia per cercare di prevenire una lacrima.

Trattamenti

Ci sono dei trattamenti per un perine dolente?

Se hai un cerotto perineo, stare seduto può peggiorare la situazione. Una soluzione semplice ed economica è un cuscino per emorroidi o ciambella per mantenere il peso del tuo perineo quando ti siedi.

Massaggiare l'area durante la gravidanza può aiutare ad alleviare il dolore e preparare il perineo per il parto.

Alcune donne scoprono che l'uso di un ghiaccio o di un impacco freddo allevia sintomi quali gonfiore, prurito e bruciore del perineo.

Un documento del 2012 pubblicato nella Biblioteca Cochrane ha concluso che c'è solo una piccola quantità di prove che i trattamenti di raffreddamento sono sicuri ed efficaci nell'alleviare il dolore perineale.

Se hai avuto una lacerazione o un'episiotomia, il tuo medico ti fornirà le istruzioni per la cura della persona. È importante seguirli attentamente.

Probabilmente ti daranno una bottiglia per l'irrigazione perineale. Potete usarlo per spruzzare acqua tiepida sulla zona per pulirla e lenire, specialmente dopo essere andata in bagno.

Per aiutare a prevenire l'infezione, è necessario mantenere l'area molto pulita. Un bagno caldo e poco profondo può aiutare temporaneamente ad alleviare il disagio. Usa un asciugamano pulito per asciugarti piuttosto che strofinare la zona. Non dovresti avere un bagnoschiuma o usare altri prodotti con ingredienti duri fino a quando non sarà completamente guarito.

Ulteriori informazioni: Prendersi cura delle lacrime vaginali: ti manca un passaggio? »

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Outlook

Il dolore potrebbe infine migliorare?

Quanta indolenzimento hai e quanto durerà può variare a seconda della persona. Ha molto a che fare con la causa. Se hai avuto un forte strappo e gonfiore, potrebbe essere necessario più tempo per guarire.

Per la maggior parte delle donne, il dolore correlato al parto del perineo si riduce nel giro di pochi giorni o di alcune settimane. Di solito non ci sono effetti a lungo termine.

Rivolgiti al medico se il dolore non sembra migliorare o peggiora. Dovresti anche chiamare il medico se hai:

• febbre
• secrezione maleodorante
• sanguinamento perineale
• difficoltà a urinare
• dolore severo
• gonfiore
• problemi con punti perineali <999 > Pubblicità

Prevenzione

In che modo è possibile prevenire il dolore perineale?

Se sei incline al dolore perineale, cerca di evitare di indossare pantaloni troppo stretti. Dovresti anche assicurarti di essere ben lubrificato prima di avere rapporti sessuali.

Se sei incinta, potresti beneficiare di un massaggio perineale. Secondo gli ospedali dell'Università di Brighton e Sussex, gli studi dimostrano che in una prima gravidanza, il massaggio perineale dopo la 34a settimana può ridurre la lacrimazione perineale.

Per preparare il massaggio, l'ACNM suggerisce di tagliarti le unghie e di lavarsi bene le mani. Rilassati con le ginocchia piegate. Usa i cuscini per un maggiore comfort.

Dovrai lubrificare i pollici e il perineo. È possibile utilizzare olio di vitamina E, olio di mandorle o olio vegetale. Se preferisci, puoi usare una gelatina idrosolubile. Non usare olio per bambini, olio minerale o vaselina.

Per massaggiare:

Inserire i pollici da 1 a 1. 5 pollici nella vagina.

1. Premere verso il basso e verso i lati fino a quando non lo si sente allungato.
2. Tenere premuto per uno o due minuti.
3. Usa i pollici per massaggiare lentamente la parte inferiore della vagina a forma di "U".
4. Concentrati sul mantenere i muscoli rilassati.
5. Massaggiare il perineo in questo modo per circa 10 minuti al giorno.
6. Se non ti senti a tuo agio nel farlo tu stesso, il tuo partner può farlo per te. I partner dovrebbero usare la stessa tecnica, ma con gli indici invece dei pollici.

Per saperne di più: I massaggi perineali rendono il lavoro meno doloroso? »