Farmaci generici battono nomi di marca per l'adesione del paziente, costo, risultati
Per i milioni di americani che assumono farmaci statici per abbassare il colesterolo, che funzionano meglio, farmaci generici o di marca?
Secondo un nuovo studio di Brigham e Women's Hospital, Harvard Medical School e CVS Health, quelli che assumevano statine generiche, come atorvastatina (Lipitor) o simvastatina (Zocor), avevano risultati di salute migliori rispetto a quelli che assumevano il marchio statine. Lo studio è stato pubblicato negli Annals of Internal Medicine.
pubblicitàPubblicitàLe statine sono comunemente prescritte per prevenire eventi cardiaci, come un attacco di cuore, e lavorano per bloccare un enzima epatico che produce il colesterolo. Ma le persone a cui vengono prescritte le statine non sempre le assumono come indicato, quindi non ottengono tutti i benefici delle droghe.
Usando i dati delle affermazioni mediche dei pazienti di età pari o superiore a 65 anni che avevano una copertura farmacologica prescritta tra il 2006 e il 2008, i ricercatori hanno calcolato quanto i pazienti si attenessero al loro programma di terapia e se avessero o meno esperienza di sindrome coronarica acuta, ictus o morte.
Chi assumeva statine generiche era più probabile che i pazienti con statine di marca si attenessero al trattamento. Questi pazienti presentavano anche tassi di morte e di eventi cardiovascolari più bassi dell'8%, come infarti e ictus.
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Tutto si riduce a una questione di costi.
Joshua J. Gagne, Pharm. D., autore principale dello studio e assistente professore di medicina presso la divisione di Farmacoepidemiologia e Farmacoeconomia dell'Ospedale di Brigham and Women, ha affermato che l'uso di farmaci generici di solito abbassa i costi di un paziente. I pazienti nello studio avevano un rimborso medio di $ 10 per una statina generica e un enorme $ 48 per una statina di marca.
"Il nostro studio è il primo a indagare se le statine generiche o di marca svolgono un ruolo diretto nel migliorare i risultati di salute", ha detto Gagne. "I pazienti otterranno il pieno beneficio clinico dei loro farmaci se li assumono, e il nostro studio ha rilevato che i pazienti hanno più probabilità di assumere statine generiche rispetto alle versioni di marca, che hanno un costo associato più elevato. "
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"L'uso di droghe generiche ha è stato ampiamente riconosciuto per ridurre i costi di assistenza e spesa a carico del paziente. La nostra scoperta che l'aderenza è maggiore con le statine generiche è coerente con altri studi che hanno mostrato una relazione diretta tra maggiori co-pagamenti e minore aderenza ". Gli esperti ritengono che medici e pazienti dovrebbero prendere in considerazione la possibilità di provare statine generiche.
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"Questo contributo aumenta notevolmente la nostra comprensione di come il costo dei farmaci influenzi l'aderenza ed è particolarmente significativo perché gli autori sono stati in grado di mostrare un collegamento a reali risultati clinici significativi per i pazienti", ha affermato Jason Jason Wasfy, un cardiologo del Massachusetts General Hospital di Boston."Per i medici, ciò sottolinea l'importanza di considerare i farmaci generici", ha aggiunto. "I risultati di studi clinici con farmaci costosi non sono significativi o rilevanti se i pazienti non possono permettersi i costosi farmaci. "
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L'American Heart Association e l'American College of Cardiology pubblicarono nuove linee guida per l'uso di statine nel novembre 2013. Le nuove regole significano che 56 milioni di americani di età compresa tra i 40 ei 75 anni possono ora qualificarsi per assumere statine, secondo uno studio pubblicato ad aprile. Circa 25 milioni di americani stanno attualmente assumendo statine.
