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Ospedali Più accettazione di errori medici

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Anonim

A parte i bambini che nascono, un ospedale non è solitamente associato a occasioni gioiose.

Più spesso, i pazienti sono ammessi perché qualcosa non va.

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E per alcuni, le cose non vanno come previsto.

Quando ciò accade, l'esperienza di risolvere ciò che è successo esattamente può essere traumatica come la procedura stessa. In alcuni casi, i familiari vengono lasciati a raccogliere i pezzi dopo la morte di una persona cara.

Gli ospedali a volte possono costruire un muro di negazione quando le cose vanno male. Per decenni, molti hanno adottato un approccio di "negare e difendere", sostenuto da potenti team di contenziosi.

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Ma oggi, una manciata di ospedali in tutto il paese sta usando una tattica inversa per gestire gli errori medici.

È un metodo più aperto e comunicativo che si concentra sulla scoperta di cosa è andato storto e si scusa se l'ospedale è in difetto. Anche il risarcimento, se giustificato, fa parte dell'accordo.

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a Stanford

Da sette anni, l'Ospedale della Stanford University ha utilizzato il programma PEARL (Processo di valutazione precoce e apprendimento della risoluzione) come mezzo per indagare su tutte le questioni che riguardano "i risultati", secondo Jeffrey Driver, amministratore delegato di The Risk Authority Stanford e Chief Risk Officer di Stanford Healthcare e Stanford Children's Health.

"Inizialmente si concentrò sulla perdita personale e finanziaria", ha detto Driver a Healthline. "Ma è davvero su queste situazioni e imparare da loro. Il nostro obiettivo generale è rendere i nostri pazienti integri e non scorporarli. "

Il programma comprende l'intero sistema di Stanford Healthcare, inclusi i suoi centri diagnostici e di riabilitazione, i due ospedali e gli oltre 3.000 medici.

Oggi il programma vanta ciò che può essere meglio descritto come due tracce per pazienti e famiglie per ottenere risposte - e compensazione.

PubblicitàPubblicitàIl nostro obiettivo generale è rendere i nostri pazienti integri e non scorporarli. Jeffrey Driver, Stanford Healthcare

Il primo è un errore medico, ciò che Driver chiama il loro programma di indennizzo. L'altro è orientato verso complicazioni che di solito comportano un risarcimento di non più di $ 5,000.

Si chiama PEARL Care. Anche i pazienti che usano il processo PEARL non rinunciano al loro diritto di citare in giudizio l'ospedale, qualora non fossero d'accordo con il risultato.

I pazienti, gli infermieri e i medici sono tutti incoraggiati a segnalare un problema, qualora ritengano che sia giustificato in una situazione di assistenza medica. Una volta aperto un file PEARL, viene eseguita una valutazione interna che viene poi inviata a un esperto medico esterno indipendente per l'analisi.Se i risultati non sono coerenti, verranno perseguite ulteriori competenze.

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Durante tutto il processo, un contatto paziente è in contatto con la famiglia del paziente e / o del paziente, fornendo aggiornamenti lungo la strada. Il personale ha anche il supporto per tutto.

Stanford non rilascia il numero di casi che sono incanalati attraverso PEARL, ma dicono che le cause per negligenza sono diminuite del 50%, i costi di difesa del 24% e l'indennità pagata del 27%.

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Stanford è uno dei pochi ospedali in tutto il paese che ha adottato una forma di comunicazione più trasparente per quando le cose vanno male.

Il primo del suo genere è iniziato presso l'Università del Michigan, ora noto come il modello Michigan.

L'Università dell'Illinois, l'Università di Washington e gli ospedali Bay State nel Massachusetts hanno tutti programmi a vari livelli che riguardano la trasparenza, la comunicazione e la compensazione per i pazienti.

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I sostenitori dei pazienti vogliono più

Si stima che circa 440.000 persone muoiano ogni anno a causa di un errore ospedaliero prevenibile. Ciò rende gli errori medici la terza principale causa di morte negli Stati Uniti.

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Programmi come Stanford, Bay State e l'Università del Michigan stanno lavorando per migliorare quel numero, ma hanno un modo per andare, secondo la dottoressa Julia Hallisy, dentista di San Francisco e sostenitrice dei pazienti.

Ha fondato la Coalizione senza scopo di lucro, Empowered Patient, dopo che lei e suo marito hanno perso la figlia per cancro nel 2000.

Ma il cancro non è stato il catalizzatore dell'organizzazione. Si trattava di una procedura di biopsia che ha fatto sì che la figlia si infettasse con lo stafilococco e sviluppasse uno shock settico.

Abbiamo avuto un sacco di avanti e indietro, e non molta trasparenza. Non sapevo cosa fare Dr. Julia Hallisy, Coalizione paziente potenziata Quando Hallisy ha chiesto risposte, la prima risposta del personale è stata che sua figlia doveva aver inalato i batteri nel parco.

"Abbiamo avuto un sacco di avanti e indietro, e non molta trasparenza", ha detto. "Non sapevo cosa fare. "

Hallisy ha detto che i programmi simili a PEARL dovrebbero essere tutti implementati negli ospedali di tutto il paese, perché" queste cose orribili possono accadere e tu non hai il controllo. "

Ella applaude l'innovazione alla base di tali programmi, ma vorrebbe vedere messe in atto pratiche ancora più incentrate sul paziente. Le cose semplici, come il nome "Valutazione del rischio" - l'ente ospedaliero che determina i casi di errore medico e in ultima analisi il risarcimento - non trasmettono la posizione di primo paziente, ha osservato.

Mentre è vero che molti ospedali impiegano ancora molto meno pratiche comunicative in materia di errore medico, ci sono alcune prove che la tendenza sta cambiando.

Il 18 febbraio, Stanford terrà una conferenza su come condurre e attuare un efficace programma di risoluzione delle comunicazioni per i leader del settore sanitario.Il conducente ha detto che l'evento è esaurito.

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