Privacy personale presso l'ufficio del medico

La fiducia tra un paziente e il proprio medico è un aspetto essenziale delle cure mediche.

Ma cosa succede quando quella fiducia viene violata?

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È stato rivelato a metà settembre che i dipendenti di un centro medico dell'Università di Pittsburgh hanno scattato le foto di un paziente mentre erano sotto anestesia.

Il paziente veniva trattato per un oggetto estraneo alloggiato nei loro genitali. Numerose persone hanno riempito la sala operatoria per scattare foto del paziente utilizzando i loro telefoni.

Segue un'altra storia che è esplosa all'inizio di settembre, che ha rivelato che cinque infermieri a Denver hanno decompresso un sacco per esaminare i genitali di un paziente morto.

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Dr. Jack Ende, presidente dell'American College of Physicians, afferma che esempi così estremi di comportamento scorretto non sono tipici.

"Queste sono chiare violazioni dell'etica", ha detto Ende a Healthline. "Questi incidenti sono stati particolarmente sorprendenti per me perché erano entrambi così palesemente scorretti, rispetto alla violazione etica di discutere le informazioni dei pazienti in un luogo pubblico. Ma nella mia esperienza, questi comportamenti non sono parte di come si comportano tipicamente medici e infermieri. “

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Nella sua carriera, Ende afferma di non aver mai riscontrato il tipo di violazioni che si sono verificate a Denver e Pittsburgh.

"La società garantisce alla medicina i privilegi della fiducia e dell'autoregolamentazione, quindi come individui e come membri della professione medica, dobbiamo sempre agire con responsabilità", ha affermato.

Arthur L. Caplan, PhD, è un professore di bioetica e fondatore della Divisione di Etica Medica presso la Scuola di Medicina dell'Università di New York.

Dice che incidenti come quello di Denver e Pittsburgh sono rari, ma succedono.

"La maggior parte dei medici ha superato il comportamento adolescenziale", ha detto Caplan a Healthline. "Continua come accade nel mondo accademico, nella legge, nei media, ma i medici sono tenuti ad un livello molto alto, quindi devono essere consapevoli che il comportamento idiota non sarà tollerato. "

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Il codice etico

Il Codice di etica medica dell'American Medical Association (AMA), che funge da documento fondazionale per i medici negli Stati Uniti, sottolinea che i pazienti hanno il diritto alla privacy, al rispetto, cortesia e dignità.

Il codice include un elenco di nove principi di etica medica stabiliti dall'AMA. Il primo afferma che "un medico deve dedicarsi a fornire cure mediche competenti, con compassione e rispetto della dignità e dei diritti umani. "

Il secondo principio invita i medici ad agire con professionalità e" si sforzano di riportare i medici con carenze di carattere o competenza. "

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In una dichiarazione a Healthline, Dr.David O. Barbe, il presidente dell'AMA, ha affermato che l'associazione non tollererebbe comportamenti inappropriati da parte dei medici.

"L'American Medical Association ha tolleranza zero per il comportamento improprio del medico. La professione medica deve rappresentare i più alti standard etici ", ha affermato. "I pazienti si affidano ai medici e la stragrande maggioranza dei medici merita questa fiducia. Milioni di interazioni paziente-medico sono condotte quotidianamente negli Stati Uniti con cortesia, rispetto, dignità e privacy. Prendiamo sul serio le eccezioni. "

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Il ruolo di una accompagnatrice

Durante una procedura intima, come un esame pelvico, la regola generale è avere un" accompagnatore "nella stanza.

Secondo il codice AMA, l'uso di un accompagnatore può "aiutare a prevenire incomprensioni tra paziente e medico. "

La politica afferma che i medici dovrebbero" onorare sempre la richiesta di un paziente di avere un accompagnatore "e che dovrebbero essere stabilite aspettative chiare per garantire che l'accompagnatore rispetti gli standard professionali e la riservatezza.

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È una pratica approvata anche nel Manuale etico ACP e una seguita da Ende.

"Nella mia pratica e nel mio ospedale, è standard per i medici maschi avere una accompagnatrice nella stanza per cose come gli esami pelvici", ha detto. "In generale, più l'esame è intimo, più il medico è incoraggiato a offrire la presenza di un accompagnatore. Il manuale rileva anche che alcuni pazienti considerano la presenza di un'altra persona nella sala d'esame come un'intrusione nella loro privacy. "

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Una storia del 2010 del New York Times ha osservato che l'uso di accompagnatori non è sempre possibile in un contesto clinico occupato. Alcuni hanno criticato l'uso del termine "chaperone", poiché ciò potrebbe implicare che un medico non può essere considerato affidabile e deve essere sorvegliato.

Caplan dice che un paziente dovrebbe essere in grado di richiedere che una terza persona sia nella stanza se lo desidera, ma avere gli accompagnatori come pratica di routine può essere troppo.

"La gestione di routine è eccessiva. Mentre ci sono casi di comportamento scorretto e persino di abusi sessuali, è meglio affrontarli con una punizione rapida ", ha detto.

I pazienti che agiscono

Ende dice che i pazienti dovrebbero sentirsi a proprio agio nell'adoperarsi per garantire che la loro privacy e dignità siano rispettate.

"I pazienti non dovrebbero esitare a richiedere misure per salvaguardare la loro privacy o segnalare violazioni sospette alle autorità competenti, che potrebbero includere l'istituzione, il comitato medico statale e le società di professionisti medici", ha affermato.

Come per i medici, Ende dice che anche loro non dovrebbero esitare a segnalare comportamenti inappropriati.

"Gli ospedali si allenano in questo e quando riferiscono i colleghi, inclusi i superiori, se si notano violazioni o problemi nella professionalità", ha affermato.

Nella sua dichiarazione, il presidente AMA ha detto che tutti i medici hanno la responsabilità di sradicare il comportamento non etico.

"Rispettare i pazienti e proteggere la loro dignità e privacy sono obblighi fondamentali della professione medica", ha affermato Barbe. "Stampare i casi di comportamento non etico all'interno della professione medica è un compito vitale di tutte le pratiche mediche e il personale medico, così come i consigli medici statali. “