Casa Medico di Internet Pillola Tecnologia: sensore può dire che se hai preso farmaco

Pillola Tecnologia: sensore può dire che se hai preso farmaco

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Anonim

Un sensore attaccato ai binari del parabrezza quando si passa un casello.

Un'app sul tuo telefono ti dice quanti passi hai fatto.

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Un monitor dell'orologio tiene traccia della frequenza cardiaca.

E ora, un sensore incorporato in una pillola può dire se hai preso il farmaco o meno.

La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato la prima "pillola digitale" all'inizio di questo mese.

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La nuova pillola offre speranza ai medici che trattano pazienti che hanno lottato per attenersi a un piano di trattamento.

Tuttavia, la tecnologia dei sensori sta anche sollevando preoccupazioni per problemi di privacy e i costi potenzialmente elevati di un farmaco che non è stato ancora dimostrato per migliorare i risultati dei pazienti.

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Come funziona il sensore pillola

Il sistema Abilify MyCite include una patch indossabile, un'app per smartphone e il farmaco incorporato nel sensore, Abilify (aripiprazolo).

Il farmaco viene utilizzato nel trattamento di alcune malattie mentali, tra cui disturbo bipolare, schizofrenia e depressione.

Il sensore indica la patch che è stata ingerita e la patch notifica l'app.

Il paziente, il medico e i membri della famiglia selezionati possono quindi rintracciare che il farmaco è stato preso.

"Una delle sfide a volte per i pazienti e le persone che si prendono cura di loro è l'adesione a un regime di farmaci. Questo non è solo il caso della psichiatria, ma in tutti i campi della medicina ", ha detto a Healthline il Dr. Jeffrey Borenstein, presidente e amministratore delegato della Brain & Behaviour Research Foundation.

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Ha detto che l'aderenza a un farmaco può essere particolarmente difficile per alcune persone che vivono con schizofrenia o disturbo bipolare.

"Per una persona che nei trattamenti precedenti aveva qualche difficoltà con l'adesione, (il nuovo sistema) sarebbe qualcosa da considerare", ha detto.

Ha aggiunto che sarebbe utile anche per le persone che hanno ricevuto per la prima volta una diagnosi per la prima volta, perché seguire i loro nuovi farmaci può aiutarli a prendere parte attiva al loro trattamento.

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"Se possono essere coinvolti nel trattamento, questo può fare la differenza per tutta la vita", ha detto Borenstein.

Negli Stati Uniti, si stima che la mancanza di aderenza causi 125.000 morti e almeno il 10% di ospedalizzazioni, con un costo di $ 100 miliardi fino a $ 289 miliardi all'anno.

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Se il nuovo sistema è in grado di tenere le persone a bordo dei loro farmaci, è difficile fare un prezzo, ha detto Borenstein.

"Qualsiasi misura che possa essere adottata per ridurre i rischi di una persona che ricade, vi sono enormi benefici", ha affermato."Evitare una visita in ospedale, i costi di una persona che si ammala di nuovo e non essere in grado di andare a scuola o al lavoro. È oltre dollari e centesimi. "

Costi e altre preoccupazioni

Ma quei potenziali benefici sono ancora solo potenziali.

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Le aziende dietro il nuovo sistema sono Otsuka Pharmaceutical of Japan e Proteus Digital Health of California.

I funzionari dell'azienda hanno detto che Abilify MyCite non è stato ancora dimostrato "per migliorare la compliance dei pazienti. "

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È importante sapere se effettivamente fa la differenza nei risultati dei pazienti poiché, come ogni nuovo farmaco o dispositivo, probabilmente non sarà economico.

Il prezzo non è ancora noto, ma un rifornimento mensile di Abilify senza i sensori di localizzazione costa in genere circa $ 940 per 30 pillole.

La portavoce di Otsuka Kimberly Whitefield ha dichiarato a Healthline che le società stanno finalizzando la struttura dei prezzi per Abilify MyCite e prevedono di rendere disponibili i prezzi l'anno prossimo.

Il sistema dovrebbe essere implementato su base limitata nel primo trimestre del 2018, ha aggiunto.

I calcoli costi-benefici dovrebbero essere una grande parte delle decisioni dei dottori e dei pazienti sull'opportunità di usare il nuovo sistema, ha detto il dott. Melvin McInnis, professore universitario di disturbo bipolare e depressione che dirige la Heinz C. Prechter Bipolar Research Fund e i programmi bipolari presso il Centro di Depressione dell'Università del Michigan.

"Sarebbe l'ideale per avere qualcosa che puoi seguire, sì," ha detto McInnis a Healthline. "Ma non abbiamo idea di quanto costerà e chi pagherà per questo. "

Ironia della sorte, il costo è il motivo principale per cui le persone non prendono o saltano le dosi di farmaci prescritti in primo luogo.

In un sondaggio dell'anno scorso, più di un quarto degli adulti statunitensi ha dichiarato di aver saltato un esame medico, un trattamento, un follow-up o una visita medica nell'anno precedente a causa dei costi.

Sarà necessario fare la differenza

Per Abilify MyCite è valsa la pena, secondo McInnis, sarà necessario dimostrare una differenza significativamente maggiore per i pazienti rispetto alla Abilify tradizionale.

"Effettivamente", ha detto, "ciò di cui avremmo bisogno è uno studio che paragona i risultati di individui che usano il sistema di tracciamento e individui che non lo sono - l'approccio del 20 ° secolo rispetto all'approccio del XXI secolo - per determinare se avere il sistema di tracciamento aiuta. "

McInnis ha detto che non consiglierà il nuovo sistema ai suoi pazienti, anche se potrebbe vederlo potenzialmente utile per pazienti specifici che sono suscettibili di ricaduta a causa di non assumere farmaci.

Per alcuni farmaci usati per il trattamento di malattie mentali, come il litio, i medici possono determinare se un regime di trattamento è stato rispettato attraverso un esame del sangue che mostra i livelli di farmaco nel sangue.

Ma non sono stati stabiliti livelli ematici per Abilify, ha affermato McInnis.

"Ti senti come se fossi al buio, se vuoi. Con il sensore, puoi essere certo che stanno prendendo il farmaco ", ha detto.

Quali assicuratori o piani copriranno Abilify MyCite deve ancora essere determinato.

Whitefield ha dichiarato che le società sono in trattative con un numero limitato di piani sanitari, ma non hanno ancora firmato alcun contratto.

McInnis inoltre non considera lo sviluppo di una pillola digitalmente monitorata come la massima priorità per i progressi nel trattamento della malattia mentale.

Per lui, la priorità sarebbe lo sviluppo della prossima generazione di farmaci.

Inoltre avverte che l'aderenza a un regime terapeutico non è garantita, anche con il nuovo sistema.

Il cerotto deve essere indossato, le app devono essere monitorate, i farmaci devono essere deglutiti.

Borenstein non è preoccupato per questo.

"Qualsiasi persona che sta prendendo questo farmaco ha preso una decisione attiva per farlo", ha detto. "Se qualcuno non vuole prenderlo" non useranno il nuovo sistema.

Preoccupazioni sulla privacy

La possibilità per i medici e i membri della famiglia selezionati dal paziente, se ce ne sono, di rintracciare i loro farmaci può sollevare alcune preoccupazioni sulla privacy.

Alcuni pazienti che potrebbero essere già paranoici potrebbero sentirsi osservati in un modo nuovo.

Tuttavia, Whitefield ha detto che Otsuka è "intenzionalmente e deliberatamente al lavoro per guadagnare e mantenere la fiducia delle persone con gravi malattie mentali e dei loro operatori sanitari, familiari e operatori sanitari, assicurando che la riservatezza dei pazienti e la sicurezza dei dati siano una priorità assoluta. "

La decisione di acconsentire a condividere le informazioni di tracciamento dipenderà dal paziente, ha affermato, e sarà" volontaria e informata ". "

La privacy non è una delle principali preoccupazioni di McInnis riguardo al sistema.

"Tutti i tipi di informazioni arrivano comunque", ha detto. "Se i russi vogliono scoprire se stai prendendo Abilify, lo scopriranno. "

Il nuovo sistema avrà una disponibilità limitata al momento del lancio.

"Considerate le complessità e complessità dell'introduzione di un nuovo sistema come questo nel mercato, stiamo adottando un approccio mirato al nostro lancio", ha affermato Whitefield. "Intendiamo coinvolgere un numero limitato di medici e i loro pazienti, affiliati ai nostri piani sanitari selezionati. In seguito, verranno determinati i tempi per un lancio commerciale su vasta scala. “