Nutrizione parenterale | Definizione e educazione del paziente

Qual è la nutrizione parenterale?

La nutrizione parenterale o l'alimentazione per via endovenosa è un metodo per nutrire il corpo attraverso le vene. A seconda della vena utilizzata, questa procedura viene spesso definita nutrizione parenterale totale (TPN) o nutrizione parenterale periferica (PPN).

Questa forma di nutrizione viene utilizzata per aiutare le persone che non possono o non devono ottenere i loro nutrienti principali dal cibo. Viene spesso utilizzato per le persone con:

• Malattia di Crohn
• Cancro
• Sindrome dell'intestino corto
• Malattia dell'intestino ischemico

Può anche aiutare le persone con condizioni che risultano da un basso flusso di sangue al loro intestino.

La nutrizione parenterale fornisce sostanze nutritive come zucchero, carboidrati, proteine, lipidi, elettroliti e oligoelementi al corpo. Questi nutrienti sono vitali per mantenere alti livelli di energia, idratazione e forza. Alcune persone hanno solo bisogno di ottenere alcuni tipi di nutrienti per via endovenosa.

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Effetti collaterali

Quali sono gli effetti collaterali della nutrizione parenterale?

Gli effetti indesiderati più comuni della nutrizione parenterale sono le ulcere della bocca, la scarsa visione notturna e i cambiamenti della pelle. Dovresti parlare con il medico se queste condizioni non vanno via.

Altri effetti collaterali meno comuni includono:

• variazioni di battito cardiaco
• confusione
• convulsioni o convulsioni
• difficoltà di respirazione
• aumento di peso veloce o perdita di peso
• affaticamento
• febbre o brividi
• aumento minzione
• riflessi jumpy
• perdita di memoria
• contrazioni muscolari, debolezza o crampi
• mal di stomaco
• gonfiore delle mani, dei piedi o delle gambe
• sete
• formicolio nelle mani o piedi
• vomito

Contatti immediatamente il medico se si verifica una di queste reazioni.

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Preparazione

Come ti prepari alla nutrizione parenterale?

Devi parlare con il tuo medico riguardo le tue esatte esigenze nutrizionali. Il fornitore prescriverà il liquido appropriato per soddisfare tali esigenze. Conservi questo liquido in un frigorifero o in un congelatore.

Ogni dose deve essere rimossa dal frigorifero quattro o sei ore prima dell'uso. Ciò consente un tempo sufficiente affinché il liquido raggiunga la temperatura ambiente. I pacchetti congelati devono essere spostati in frigorifero 24 ore prima dell'uso per lo scongelamento.

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Amministrazione

Come viene somministrata la nutrizione parenterale?

La nutrizione parenterale viene somministrata da una busta contenente i nutrienti necessari attraverso un tubo attaccato ad un ago o catetere.

Con TPN, il tuo operatore sanitario posiziona il catetere in una grande vena, chiamata vena cava superiore, che ti entra nel cuore. Il tuo operatore sanitario può anche posizionare una porta, come una porta di accesso senza ago, che rende più facile l'alimentazione per via endovenosa.

Per esigenze nutrizionali temporanee, il medico può suggerire PPN. Questo tipo di alimentazione per via endovenosa utilizza una normale linea intravenosa periferica invece di una linea centrale infilata nella tua vena cava superiore.

Molto probabilmente completerai la somministrazione endovenosa a casa tua. Di solito ci vogliono dalle 10 alle 12 ore e ripeterai questa procedura cinque o sette volte alla settimana.

Il tuo medico fornirà istruzioni dettagliate per questa procedura. In generale, per prima cosa è necessario controllare le sacche di sostanze nutritive per particelle galleggianti e scolorimento. Quindi inserisci la tubazione nella sacca e attacca il tubo al catetere o alla porta endovenosa come indicato dal tuo medico.

È necessario lasciare la borsa e il tubo in posizione per la maggior parte o tutto il giorno. In seguito, rimuovi la sacca nutriente e il tubo.

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Rischi

Quali sono i rischi della nutrizione parenterale?

Il rischio più comune di usare la nutrizione parenterale è lo sviluppo di un'infezione da catetere. Altri rischi includono:

• coaguli di sangue
• malattie del fegato
• malattie ossee

È essenziale mantenere tubi puliti, porte di accesso senza ago, cateteri e altre attrezzature per minimizzare questi rischi.

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Outlook

Qual è la prospettiva dopo la nutrizione parenterale?

Molte persone sperimentano un miglioramento delle loro condizioni dopo nutrizione parenterale. Potresti non liberarti dei sintomi, ma il tuo corpo potrebbe essere in grado di guarire più rapidamente. Probabilmente ti sentirai più forte e più energico. Questo può aiutarti a fare di più nonostante gli effetti della tua condizione.

Un medico o un dietologo rivaluterà le sue esigenze nutrizionali dopo diverse settimane di questo programma nutrizionale per vedere se è necessario apportare modifiche al dosaggio. Probabilmente avrai fatto dei test per valutare le tue esigenze individuali.

I risultati della nutrizione parenterale sono mantenuti livelli di salute e di energia nel vostro corpo. Potrebbe essere necessario questo trattamento solo temporaneamente. O potresti aver bisogno di usarlo per il resto della tua vita. Le tue esigenze nutrizionali possono cambiare nel tempo.