Persone inviate male a centri di trauma Centri di assistenza sanitaria $ 130 milioni all'anno

L'invio di pazienti con lesioni a basso rischio ai centri traumatologici più importanti fa pagare spese mediche più elevate e costa ospedali 130 milioni di dollari all'anno, secondo un nuovo studio pubblicato questa settimana dalla Oregon Health & Science University.

Lo studio, condotto da gennaio 2006 a dicembre 2008, ha rilevato che i soccorritori di emergenza in sette aree metropolitane negli Stati Uniti occidentali hanno inviato inutilmente 85.000 pazienti a costosi ospedali traumatologici. Il costo medio delle cure presso le strutture più avanzate è stato di $ 5, 590 in più rispetto a un ospedale non traumatologico.

pubblicità Pubblicità

I due principali motivi per cui i pazienti sono stati erroneamente trasportati negli ospedali traumatologici: vicinanza e preferenza, ha detto Craig Newgard, autore principale dello studio.

"Un sacco di attenzione si è concentrata sui pazienti con molti problemi medici cronici e su come gestire meglio le loro cure", ha detto Newgard. "Il 911 è stato escluso dalla conversazione. Deve essere considerato nel processo di riforma dell'assistenza sanitaria. Ci sono grandi implicazioni sui costi a valle. “

Lo studio ha esaminato le informazioni dei soccorritori medici di emergenza dalle aree metropolitane di Portland / Vancouver, Sacramento, Santa Clara e Salt Lake City, oltre a San Francisco, King County a Washington e Denver County a Colorado. Le posizioni sono state selezionate in base alle relazioni esistenti e ai dati facilmente accessibili, ha detto Newgard.

Chi decide dove andrai?

I soccorritori di emergenza basano la propria decisione sul fatto che un paziente sia ad alto rischio e necessiti di cure traumatiche su circa due dozzine di linee guida stabilite a livello nazionale, tra cui bassa pressione sanguigna, confusione, lesioni penetranti al tronco e incidenti automobilistici ad alto rischio.

Per gli ospedali, le decisioni dei soccorritori possono significare costi più elevati per i pazienti, che fanno aumentare le spese nel sistema medico nel suo insieme. Per i pazienti, significa bollette più grandi. I centri di trauma hanno un prezzo più alto perché hanno attrezzature e specialisti avanzati in servizio tutto il giorno.

Pubblicità Pubblicità

"Per molte persone, non sorprende che ottenere cure in un centro traumatologico sia più costoso", ha detto Newgard. "Volevamo almeno capire quanto più costoso e le implicazioni. "

Tuttavia, la riforma del sistema potrebbe avere conseguenze non intenzionali e richiederà una varietà di parti interessate per valutare. Per uno, richiedere ai pazienti a basso rischio di recarsi all'ospedale non traumatico più vicino potrebbe comportare tempi di trasporto più lunghi e più inter -trasferimenti ospedalieri, ha detto Newgard.

Inoltre, lo studio ha mostrato che il 2% dei pazienti inizialmente diagnosticati a basso rischio risultava ad alto rischio e necessitava di assistenza in un centro traumatologico.

"Il modo in cui le riforme avvengono sarà una conversazione che molte parti interessate dovranno avere", ha detto Newgard. "Fa parte della soluzione [per ridurre i costi], ma è una questione di come è fatto. "