Cardiomiopatia peripartum: cause, sintomi e diagnosi

Cos'è la cardiomiopatia peripartum?

La cardiomiopatia peripartum è un raro tipo di insufficienza cardiaca. Si manifesta durante la gravidanza o immediatamente dopo il parto. La condizione indebolisce il muscolo cardiaco e fa ingrossare il cuore. Di conseguenza, il cuore non può pompare il sangue correttamente al resto del corpo.

Secondo l'American Heart Association, questa condizione cardiaca colpisce circa 1, 000 a 1, 300 donne negli Stati Uniti ogni anno. Le donne di solito ricevono una diagnosi durante l'ultimo mese delle loro gravidanze o entro cinque mesi dalla consegna.

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Cause

Quali sono le cause della cardiomiopatia peripartum?

Il tuo cuore pompa fino al 50% in più di sangue durante la gravidanza. Questo perché devi trasferire ossigeno e nutrienti vitali al tuo bambino in crescita. Non c'è una causa definitiva di cardiomiopatia peripartum. Tuttavia, i medici ritengono che questa condizione si verifichi quando il pompaggio extra di sangue si combina con altri fattori di rischio. Questa combinazione pone ulteriore stress sul cuore.

Fattori di rischio

Chi è a rischio di cardiomiopatia peripartum?

Una varietà di fattori di rischio può aumentare le probabilità di sviluppare questa condizione, tra cui:

• obesità
• ipertensione
• diabete
• storia personale di malattie cardiache inclusa miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco)
• malnutrizione
• fumo
• alcolismo
• discendenza afro-americana
• gravidanze multiple
• oltre i 30 anni
• farmaci per parto prematuro

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Sintomi

Quali sono i sintomi della cardiomiopatia peripartum?

I sintomi della cardiomiopatia peripartum sono simili ai sintomi di insufficienza cardiaca. Potresti riscontrare:

• battito cardiaco accelerato o palpitazioni
• dolore al petto
• affaticamento eccessivo
• stanchezza durante l'attività fisica
• respiro corto
• gonfiore di piedi e caviglie
• aumento della minzione durante la notte < 999> Diagnosi

Come viene diagnosticata la cardiomiopatia peripartum?

Il medico esaminerà i sintomi ed eseguirà un esame fisico. Un dispositivo chiamato stetoscopio può essere utilizzato per aiutare il medico ad ascoltare i rumori scoppiettanti nei polmoni e i suoni anormali nel cuore. Il medico verificherà anche la pressione sanguigna. Potrebbe essere più basso del normale e potrebbe scendere significativamente quando ti alzi.

Una varietà di test di imaging può misurare il tuo cuore. Questi test determinano anche la velocità del flusso sanguigno. Alcuni di questi test di imaging possono anche visualizzare potenziali danni ai polmoni. I test possono includere:

Radiografia dell'intera cassa

• Scansione TC per immagini dettagliate del cuore
• Scansione del cuore nucleare per mostrare camere cardiache
• onde sonore per creare immagini in movimento del cuore (ecocardiogramma)
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Trattamento

Quali sono le opzioni di trattamento per la cardiomiopatia peripartum?

Le donne che sviluppano questa condizione rimangono in ospedale fino a quando i loro sintomi sono sotto controllo. E il tuo medico consiglierà il trattamento in base alla gravità della tua condizione. Cardiopatia cardiopatia peripartum è irreversibile. Ma un cuore danneggiato può ancora funzionare a lungo, a seconda della gravità del danno. La gravità del danno determinerà anche se è necessario un trapianto di cuore.

Le prospettive per le donne con diagnosi di cardiomiopatia peripartum sono buone per coloro i cui cuori tornano alla normalità dopo il parto. Questo accade tra il 30-50% delle donne. In tutti i casi, il 4% dei pazienti richiede un trapianto di cuore e il 9% muore a seguito della procedura di trapianto cardiaco.

I medici raccomandano un trapianto di cuore o una pompa cardiaca a palloncino nei casi più gravi. Per la maggior parte delle donne, tuttavia, il trattamento prevede la gestione e la riduzione dei sintomi.

Il medico può prescrivere i seguenti farmaci per controllare i sintomi:

beta-bloccanti: farmaci che riducono la pressione sanguigna e migliorano il flusso sanguigno bloccando l'ormone dell'adrenalina

• digitale: farmaci che rafforzano il cuore per migliorare il pompaggio e circolazione
• diuretici: farmaci che abbassano la pressione sanguigna rimuovendo l'acqua in eccesso e il sale dal corpo
• Le donne con questa condizione possono anche aver bisogno di seguire una dieta a basso contenuto di sale per gestire la pressione del sangue. Dovrebbero evitare completamente l'alcol e i prodotti del tabacco. Questi prodotti possono peggiorare i sintomi.

La cardiomiopatia peripartum può influire sulla tua salute per il resto della tua vita, anche dopo un trattamento di successo. Seguire con controlli regolari e prendere tutti i farmaci come indicato.

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Complicanze

Quali sono le complicanze associate alla cardiomiopatia peripartum?

Gravi complicanze includono:

aritmia

• coaguli di sangue, in particolare nei polmoni
• insufficienza cardiaca congestizia
• morte
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Prevenzione

Come posso prevenire la cardiomiopatia peripartum?

Alcune abitudini di vita possono ridurre il rischio. Questo è particolarmente importante per le madri prima volta. Concentrarsi su:

fare esercizio fisico

• mangiare una dieta povera di grassi
• evitare sigarette
• evitare l'alcool
• Le donne che ricevono una diagnosi di cardiomiopatia peripartum sono a rischio di sviluppare la condizione con future gravidanze. In questi casi, le donne possono prendere in considerazione l'assunzione di controllo delle nascite per prevenire le gravidanze.

Outlook

Qual è la prospettiva a lungo termine?

Le prospettive per questa condizione dipendono dalla gravità e dal periodo di tempo della condizione. Alcune donne che sviluppano la condizione durante la gravidanza possono avere il cuore tornare alle dimensioni normali dopo il parto. Per gli altri, la loro condizione può continuare a peggiorare. In questi casi, un trapianto di cuore può essere il modo migliore per preservare la longevità.