Studi recenti presentano nuove strategie per la gestione dell'artrite reumatoide
Sommario:
- Come l'esercizio riduce l'infiammazione
- Uso della genotipizzazione per predire i risultati nei pazienti con RA
Due nuovi studi presentati alla conferenza annuale della European League Against Rheumatism stanno facendo luce sui sintomi e la gravità dell'artrite reumatoide (RA).
Il primo indica che l'esercizio fisico può sopprimere brevemente l'infiammazione locale e di tutto il corpo. Questo è importante perché l'infiammazione, il gonfiore e il dolore alle articolazioni in corso sono sintomi comuni di oltre 200 malattie reumatiche. Nel tempo, quell'infiammazione cronica può danneggiare le articolazioni colpite.
pubblicità PubblicitàNicholas Young, Ph. D., autore di uno studio del Wexner Medical Center della Ohio State University, ha affermato che la sua ricerca si concentra sui cambiamenti fisiologici che si verificano in seguito all'allenamento. L'attività fisica genera una risposta biologica e determina cambiamenti a livello molecolare.
Come l'esercizio riduce l'infiammazione
Il team di ricerca di Young ha studiato la proteina NF-kB, che è attiva in molte malattie infiammatorie. Hanno condotto esperimenti su topi, alcuni dei quali non hanno ricevuto alcun trattamento, alcuni dei quali solo esercitati, e alcuni dei quali hanno ricevuto un'iniezione di lipopolisaccaridi (LPS). Un quarto gruppo di topi si esercitò per sette giorni prima di ricevere un'iniezione LPS, e un quinto gruppo elaborò dopo l'iniezione.
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PubblicitàGli scienziati hanno trovato una forte risposta infiammatoria locale e di tutto il corpo quando hanno iniettato LPS, con la risposta più forte due ore dopo l'iniezione. NF-kB è stato rilevato nei tessuti linfatici nei corpi dei topi, ma nei gruppi che si sono esercitati prima e dopo l'iniezione, NF-kB non era così attivo. Esercizio bloccato NF-kB, ma solo per circa 24 ore.
L'esercizio, inibendo NF-kB, era in grado di sopprimere molte citochine proinfiammatorie. Le citochine sono proteine che svolgono un ruolo importante nella segnalazione cellulare.
Pubblicità Pubblicità"Poiché il processo infiammatorio nelle malattie reumatiche è una delle principali cause di disabilità, siamo entusiasti di scoprire il processo attraverso il quale l'esercizio funziona a livello molecolare per ridurre questa infiammazione. I nostri risultati mostrano i benefici che l'esercizio potrebbe avere nel ridurre il grande carico delle malattie reumatiche. Sottolineano anche la necessità di frequenti esercizi per creare risultati clinicamente significativi ", ha affermato Young in un comunicato stampa.
Dr. Paul Sufka, un reumatologo del Minnesota, ha affermato che i pazienti sono sempre alla ricerca di trattamenti naturali per ridurre l'infiammazione.
"È estremamente promettente sentire che l'infiammazione sembra essere ridotta dall'esercizio", ha detto. "Sfortunatamente, molti dei nostri pazienti con infiammazione soffrono di dolori che complicano l'esercizio, quindi speriamo che questo porti a ulteriori ricerche per capire quali tipi, intensità e durata dell'esercizio sono sufficienti per una risposta anti-infiammatoria.
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Uso della genotipizzazione per predire i risultati nei pazienti con RA
Un altro studio presentato alla conferenza ha individuato i marcatori genetici legati agli esiti RA e alle risposte al trattamento. I ricercatori che hanno esaminato i dati di tre studi indipendenti hanno scoperto che l'amminoacido valina nella posizione 11 sul gene HLA-DRB1 è il più forte predittore genetico indipendente del danno articolare nei pazienti con artrite reumatoide. Anche le posizioni 71 e 74 erano predittive. Tutte e tre le posizioni insieme - 11, 71 e 74 - erano fortemente legate al danno articolare e alla morte prematura.
Pubblicità PubblicitàTuttavia, le variazioni del gene HLA-DRB1 legate alla suscettibilità alla RA e ai gravi esiti hanno anche riferito ai ricercatori che i pazienti probabilmente avrebbero una risposta positiva al trattamento farmacologico anti-TNF.
"Questo importante progresso nella genetica potrebbe consentire la stratificazione dei pazienti RA all'inizio della loro malattia per identificare quelli a rischio di danno articolare e morte precoce, e anche quelli che hanno maggiori probabilità di rispondere alla terapia biologica anti-TNF" ha detto il dott. Sebastien Viatte del Centro per la genetica e la genomica per l'artrite di ricerca nel Regno Unito presso l'Università di Manchester in un comunicato stampa.
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