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Lesione della moneta polmonare: cause, diagnosi e trattamenti

Sommario:

Anonim

Nodulo polmonare solitario

Un nodulo polmonare solitario (SPN) è una singola crescita circolare o ovale nei polmoni. Questo tipo di crescita è anche chiamata una lesione di monete solitarie. In genere, un SPN non causa sintomi. Di solito si trova durante una radiografia del torace o una TAC.

Il medico può eseguire una biopsia per scoprire se il nodulo è cancerogeno o non canceroso. Circa la metà di tutti gli SPN non sono cancerogeni, né sono benigni. Questi SPN sono il risultato di infezioni cicatriziali o batteriche. Finché il nodulo benigno rimane della stessa dimensione, generalmente non avrà bisogno di essere trattato.

Hai un rischio maggiore di sviluppare un SPN cancerogeno se fumi o sei stato esposto a agenti cancerogeni o agenti cancerogeni. Potresti anche sviluppare un SPN se hai un tumore in un'altra parte del tuo corpo e si diffonde (metastatizza) ai tuoi polmoni.

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Cause

Cause di un nodulo polmonare solitario

Circa la metà di tutti gli SPN non sono cancerogeni. Possono avere una delle diverse cause, come infezione o cicatrizzazione. La maggior parte si sviluppa come reazione a un'infezione precedente. Quando ciò accade, si chiama granuloma.

Alcune comuni infezioni batteriche che possono causare SPN includono:

  • tubercolosi
  • aspergillosi
  • coccidioidomicosi
  • criptococcosi
  • istoplasmosi

Il cancro del polmone è la causa più comune di SPN maligni o cancerogeni. L'associazione del carcinoma polmonare a SPN si basa su molteplici fattori di rischio, tra cui:

  • età
  • storia di fumo
  • storia di infezioni polmonari
  • storia di viaggio
  • storia lavorativa
  • precedente diagnosi oncologica < 999> È importante discutere tutte le parti della tua storia medica con il tuo medico per determinare se un SPN è cancerogeno o meno.

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Diagnosi

Come viene diagnosticato un nodulo polmonare solitario

Di solito non ci sono sintomi di un SPN. Il medico di solito scopre un SPN durante una radiografia del torace o una TAC. Questi test sono solitamente ordinati per diagnosticare un'altra condizione.

Dopo che il medico scopre un nodulo, potrebbero prendere provvedimenti per imparare se è cancerogeno. In primo luogo, il medico eseguirà un esame fisico completo e prenderà la tua storia medica. Chiederanno se sei un fumatore o sei stato esposto ad agenti che causano il cancro.

È probabile che l'SPN non sia cancerogeno se è largo meno di 3 centimetri (cm) e presenta un bordo liscio con aspetto uniforme. È anche meno probabile che sia canceroso se sei un giovane non fumatore.

In questo caso, il medico potrebbe voler adottare un approccio "aspetta e vedi". Possono ordinare radiografie di follow-up o scansioni CT per monitorare il nodulo. Il medico può decidere che una biopsia non è necessaria se il nodulo non cambia in due anni.

Si consiglia una biopsia se:

il nodulo è più grande di 3 cm su

  • il nodulo è cambiato in dimensioni o aspetto
  • si hanno altri sintomi di cancro ai polmoni
  • sei un fumatore
  • Durante una biopsia, il medico rimuove un campione di tessuto dall'SPN. Quindi inviano il campione a un laboratorio per l'esame al microscopio. Il medico può eseguire una biopsia in uno dei seguenti modi:

Biopsia con ago polmonare: un ago viene inserito nei polmoni attraverso la parete toracica.

  • Broncoscopia: un raggio viene passato attraverso la bocca nei polmoni.
  • Mediastinoscopia: uno strumento illuminato viene inserito nell'area tra i polmoni, chiamata mediastino.
  • Il medico può anche prescrivere un semplice test cutaneo per escludere varie infezioni batteriche, come la tubercolosi.

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Trattamento

Trattamento e prospettiva per un nodulo polmonare solitario

In base alle immagini radiografiche o TC e all'esame obiettivo, il medico deciderà se eseguire una biopsia. In caso contrario, potrebbero consigliare attenti test di follow-up.

Se il nodulo non è cancerogeno e non cambia nel corso di due anni, molto probabilmente non sarà più necessario alcun trattamento. Se una biopsia indica che hai il cancro, dovresti consultare un oncologo, un medico specializzato in cancro, il prima possibile. Una diagnosi rapida e un trattamento immediato possono essere cruciali nei casi di cancro ai polmoni.