Aborto chirurgico

Introduzione

Punti chiave

1. Esistono due tipi di aborto chirurgico: aborto con aspirazione e dilatazione ed evacuazione (D & E).
2. Le donne in gravidanza fino a 14-16 settimane possono avere un aborto con aspirazione, mentre gli aborti D & E sono tipicamente eseguiti da 14 a 16 settimane o dopo.
3. Dovresti aspettare di fare sesso per almeno una o due settimane dopo un aborto chirurgico. Questo può aiutare a ridurre il rischio di infezione.

Esistono due tipi di aborto chirurgico: aborto con aspirazione e dilatazione ed evacuazione (D & E).

Le donne in gravidanza fino a 14-16 settimane possono avere un aborto con aspirazione, mentre gli aborti D & E sono tipicamente eseguiti da 14 a 16 settimane o dopo.

Dovresti aspettare di fare sesso per almeno una o due settimane dopo un aborto chirurgico. Questo può aiutare a ridurre il rischio di infezione.

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Panoramica

Che cosa sono gli aborti chirurgici?

Ci sono diverse opzioni tra cui una donna può scegliere quando deve interrompere una gravidanza. Le opzioni includono aborti medici, che comportano l'assunzione di farmaci e aborti chirurgici.

Gli aborti chirurgici sono anche chiamati aborti in clinica. Sono in genere più efficaci di un aborto medico, con un rischio inferiore di una procedura incompleta. I due tipi di aborti chirurgici sono:

• aborti di aspirazione (il tipo più comune di aborto chirurgico)
• aborti di dilatazione ed evacuazione (D & E)

Il tipo di aborto di una donna spesso dipende da quanto tempo è passato dal suo ultimo periodo. Entrambe le terminazioni mediche e chirurgiche sono sicure ed efficaci se eseguite in pazienti appropriati. La scelta di quale tipo di aborto dipende dalla disponibilità, o accesso, fino a che punto è la gravidanza e preferenza del paziente. Le interruzioni mediche non sono efficaci dopo 70 giorni o 10 settimane di gravidanza.

Tipi di aborto

Tipi di aborto

Se una donna ha 10 o più settimane di gravidanza, non ha più diritto a un aborto medico. Le donne fino a 15 settimane di gravidanza possono avere un aborto di aspirazione, mentre gli aborti di D & E sono tipicamente eseguiti a 15 settimane o dopo.

Aborti per l'aspirazione

La visita media della clinica durerà fino a tre o quattro ore per un aborto di aspirazione. La procedura stessa dovrebbe richiedere da 5 a 10 minuti.

Gli aborti di aspirazione, chiamati anche aspirazioni sottovuoto, sono il tipo più comune di aborto chirurgico. Durante questa procedura, ti verranno somministrati antidolorifici, che possono includere un farmaco intorpidimento che viene iniettato nella cervice. Potresti anche ricevere un sedativo, che ti permetterà di rimanere sveglio ma di essere estremamente rilassato.

Il medico inserirà prima uno speculum e esaminerà il tuo utero. La cervice verrà aperta con dilatatori prima o durante la procedura.Il medico inserirà un tubo attraverso la cervice nell'utero, che è collegato a un dispositivo di aspirazione. Questo svuoterà l'utero. Molte donne sentiranno crampi da lievi a moderati durante questa parte della procedura. Il crampo diminuisce tipicamente dopo che il tubo è stato rimosso dall'utero.

Immediatamente dopo la procedura, il medico può controllare l'utero per assicurarsi che sia completamente vuoto. Ti verranno somministrati antibiotici per prevenire l'infezione.

L'effettiva procedura di aspirazione richiede circa da 5 a 10 minuti, anche se potrebbe essere necessario più tempo per la dilatazione.

D & E

Un aborto D & E viene in genere usato dopo la 15a settimana di gravidanza. La procedura richiede tra 10 e 20 minuti, con più tempo potenzialmente necessario per la dilatazione.

Questa procedura inizia allo stesso modo di un aborto di aspirazione, con il medico che applica farmaci antidolorifici, controlla l'utero e dilata la cervice. Come l'aborto di aspirazione, il medico inserisce un tubo collegato ad un aspiratore all'utero attraverso la cervice e, combinato con altri strumenti medici, svuoterà delicatamente l'utero.

Dopo che il tubo è stato rimosso, il medico utilizzerà un piccolo strumento a forma di anello metallico chiamato curetta per rimuovere il tessuto rimanente che sta rivestendo l'utero. Ciò assicurerà che l'utero sia completamente vuoto.

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Preparazione

Preparazione

Prima dell'aborto chirurgico, incontrerai un operatore sanitario che esaminerà tutte le opzioni con te per aiutarti a trovare quello giusto. Prima dell'appuntamento per il tuo aborto, ci sarà bisogno di una preparazione, tra cui:

• Organizzare qualcuno che ti accompagni a casa dopo la procedura.
• Non puoi mangiare per un certo periodo di tempo prima della procedura, che verrà specificata dal medico.
• Se il medico ti dà dolore o farmaci per la dilatazione ad un appuntamento prima della procedura, segui attentamente le istruzioni.
• Non assumere farmaci o farmaci per 48 ore prima della procedura senza prima averne discusso con il medico. Questo include aspirina e alcol, che possono assottigliare il sangue.

Costo ed efficacia

Costo ed efficacia

Gli aborti in clinica sono molto efficaci. Sono più efficaci degli aborti medici, che hanno un tasso di efficacia di oltre il 90 percento. Avrai un appuntamento di follow-up con il tuo medico o la clinica per assicurarti che la procedura abbia avuto successo.

Il costo degli aborti chirurgici varia a seconda di diversi fattori. Gli aborti di aspirazione sono in genere meno costosi degli aborti di D & E. Secondo Planned Parenthood, può costare fino a $ 1, 500 per un aborto chirurgico entro il primo trimestre, con aborti del secondo trimestre che costano di più in media.

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Recupero

Cosa aspettarsi dopo un aborto chirurgico

Si raccomanda che le donne si riposino per il resto della giornata dopo l'aborto. Alcune donne saranno in grado di tornare alle attività più normali (ad eccezione del sollevamento pesi) il giorno successivo, anche se alcuni potrebbero impiegare un giorno in più.Il periodo di recupero per un aborto D & E può durare più a lungo di quello per un aborto di aspirazione.

Effetti indesiderati comuni

Immediatamente dopo la procedura e durante il periodo di recupero, potrebbero verificarsi alcuni effetti collaterali. Gli effetti collaterali più comuni degli aborti chirurgici includono:

• sanguinamento, compresi i coaguli
• crampi
• nausea e vomito
• sudorazione
• sensazione di svenimento

Una volta che il tuo medico ti assicura che la tua salute è stabile, sarà scaricato a casa. La maggior parte delle donne sperimenta sanguinamento vaginale e crampi simili a un ciclo mestruale da due a quattro giorni.

Quando vedere il medico

Alcuni effetti indesiderati sono sintomi di condizioni potenzialmente emergenti. Dovresti chiamare la tua clinica o richiedere l'intervento medico immediato se manifesti i seguenti sintomi:

• passaggio di coaguli di sangue più grandi di un limone per più di due ore
• sanguinamento che è abbastanza pesante da dover cambiare il pad due volte in un'ora per due ore di seguito
• secrezione vaginale maleodorante
• febbre
• dolore o crampi che peggiora invece di migliorare, specialmente dopo 48 ore
• sintomi di gravidanza che persistono dopo una settimana

Mestruazione e sesso

Il tuo periodo dovrebbe tornare dalle quattro alle otto settimane dopo l'aborto. L'ovulazione può verificarsi senza segni o sintomi evidenti e spesso prima di riprendere i normali cicli mestruali, quindi è necessario utilizzare sempre la contraccezione. Dovresti aspettare di fare sesso per almeno una o due settimane dopo l'aborto, che può aiutare a ridurre il rischio di infezione. Dovresti anche aspettare questo periodo di tempo per utilizzare i tamponi o inserire qualsiasi cosa nella vagina.

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Rischi e complicanze

Potenziali rischi e complicazioni

Mentre gli aborti sono tipicamente estremamente sicuri e la maggior parte delle donne non ha complicazioni al di fuori degli effetti collaterali comuni, la probabilità di complicanze aumenta leggermente all'aumentare del periodo gestazionale.

Le potenziali complicanze derivanti da aborti chirurgici includono:

• Infezione: può essere grave e può richiedere il ricovero in ospedale. I sintomi comprendono febbre, dolore addominale e perdite vaginali maleodoranti. La possibilità di infezione aumenta se si dispone di un'infezione a trasmissione sessuale.
• Lacerazioni o lacerazioni cervicali: possono spesso essere risolti con punti dopo la procedura, se necessario.
• Perforazione uterina: che può verificarsi quando uno strumento perfora la parete uterina.
• Emorragia: che può causare sanguinamento sufficiente a richiedere trasfusioni di sangue o ospedalizzazione.
• Prodotti conservati del concepimento: quando una parte della gravidanza non viene rimossa.
• Reazioni allergiche o avverse ai farmaci: tra cui antidolorifici, sedativi, anestesia, antibiotici e / o farmaci per la dilatazione.