Infezione gonococcica sistemica: cause, sintomi e diagnosi

Che cos'è l'infezione gonococcica sistemica?

La gonorrea è un'infezione trasmessa sessualmente (STI) causata dai batteri Neisseria gonorrhoeae. Può infettare sia uomini che donne e in genere colpisce uno o più dei seguenti elementi:

uretra
gola
retto
cervice

La maggior parte dei nuovi casi di infezione si verifica nelle donne. Le donne che sono infettate con la gonorrea possono anche trasmettere i batteri ai loro neonati durante il parto. Le infezioni da gonorrea nei bambini colpiscono tipicamente i loro occhi.

Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), nel 2014 sono stati segnalati 350 casi di gonorrea 062. Il CDC riporta inoltre che la gonorrea è la seconda STI batterica più comune negli Stati Uniti. Il trattamento per la gonorrea è efficace e disponibile, ma molti casi non vengono trattati.

Nel tempo, i batteri che causano la gonorrea possono diffondersi nel sangue e in altre parti del corpo. Ciò può portare a una condizione medica grave nota come infezione gonococcica sistemica o infezione gonococcica disseminata (DGI).

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Sintomi

Quali sono i sintomi della gonorrea e della DGI?

Non tutti quelli che sono stati infettati dalla gonorrea avranno sintomi nelle prime fasi. Tuttavia, è possibile che si verifichino:

secrezione dal pene
aumento della secrezione vaginale
minzione dolorosa
spotting tra periodi mestruali
testicoli gonfiati
movimenti intestinali dolorosi
prurito anale <999 > Quando le infezioni da gonorrea non vengono trattate, i batteri possono diffondersi, causando sintomi. I sintomi specifici dipendono dall'area del corpo colpita dai batteri. I sintomi che si verificano comunemente con DGI includono:

febbre o brividi

sensazione di malessere o malessere generale (malessere)
dolore alle articolazioni
gonfiore delle articolazioni
dolore nei tendini dei polsi o tacchi
un'eruzione cutanea con macchie rosa o rosse che si riempiono di pus
Cause

Quali sono le cause DGI?

La gonorrea è una STI che può diffondersi attraverso rapporti sessuali vaginali, anali o orali. DGI può svilupparsi entro due settimane dall'essere infetto da gonorrea. Una volta nel flusso sanguigno, la gonorrea può influenzare vari tessuti e causare danni permanenti.

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Fattori di rischio

Chi è a rischio di sviluppare la gonorrea?

Sebbene la gonorrea sia una STI comune, alcuni gruppi hanno un rischio più elevato di sviluppare DGI. Questi includono:

persone che hanno rapporti sessuali non protetti

persone con più partner sessuali
uomini e donne di età inferiore ai 25
uomini e donne che si dedicano al lavoro sessuale
Diagnosi

Come viene diagnosticata DGI?

Il medico controllerà se ha la gonorrea o se ha sintomi di DGI. I test per la gonorrea in genere comportano l'assunzione di un campione, o coltura, dall'area infetta. Il campione viene inviato a un laboratorio in cui viene analizzata la presenza di batteri. I risultati sono spesso disponibili entro 24 ore.

Le colture per il test possono essere ottenute da:

il sangue

una lesione cutanea
fluido dalle articolazioni
la cervice
la gola
l'ano
l'uretra < 999> Se si esegue un test positivo per la gonorrea, il medico può richiedere ulteriori test per determinare se si hanno altre infezioni a trasmissione sessuale. La gonorrea viene spesso diagnosticata insieme ad altre infezioni sessualmente trasmissibili, come la clamidia.
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Complicazioni

Quali sono le complicazioni di DGI?

Dovresti ricevere un trattamento immediato se pensi di avere la gonorrea. La gonorrea non trattata può diffondersi e causare complicanze gravi e irreversibili. L'infezione gonococcica sistemica è una complicazione della gonorrea che si verifica quando i batteri della gonorrea entrano nel flusso sanguigno.

È possibile sviluppare altre complicazioni una volta che i batteri della gonorrea sono entrati nel flusso sanguigno. Questi possono includere:

artrite gonococcica, che comporta eruzioni cutanee e infiammazione delle articolazioni

endocardite gonococcica, che è un danno al rivestimento interno del muscolo cardiaco

meningite gonococcica, che è un'infezione delle membrane che coprono il cervello e midollo spinale
Altre complicanze della gonorrea sono la sterilità. L'infezione può diffondersi nelle tube di Falloppio e nell'utero nelle donne e causare l'epididimite negli uomini, che è l'infiammazione e il gonfiore dell'epididimo. La gonorrea non curata aumenta anche il rischio di contrarre e diffondere l'HIV, che è il virus che causa l'AIDS. La gonorrea può anche essere trasmessa da madre a figlio alla nascita. L'infezione può causare cecità e piaghe del cuoio capelluto nei bambini.
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Trattamenti

Come viene trattato DGI?

Il trattamento della gonorrea e DGI include in genere l'uso di antibiotici. La penicillina era una volta il trattamento principale per la gonorrea, ma i ceppi di gonorrea resistenti agli antibiotici hanno reso la penicillina inefficace per il trattamento di questa condizione. Antibiotici chiamati cefalosporine sono spesso usati per trattare la gonorrea. Tipicamente, questi farmaci vengono somministrati attraverso una vena nel braccio o per via endovenosa, piuttosto che per via orale.

Il trattamento della gonorrea comporta anche l'identificazione della fonte dell'infezione. Se hai la gonorrea, il tuo medico ti chiederà informazioni sui tuoi partner sessuali. I tuoi partner dovranno essere testati e trattati se hanno l'infezione. Questo può prevenire la diffusione della malattia.

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Outlook a lungo termine

Qual è l'Outlook a lungo termine per le persone con DGI?

È più probabile che recupererai completamente dalla gonorrea o dalla DGI se inizi immediatamente il trattamento. È importante consultare un medico se si sviluppano sintomi o se si sospetta un'infezione. Ciò consente al medico di diagnosticare e curare l'infezione.I sintomi in genere migliorano entro uno o due giorni dall'inizio del trattamento.

La tua prospettiva a lungo termine potrebbe non essere altrettanto buona se non cerchi un trattamento per i tuoi sintomi o se non segui le raccomandazioni del medico per il trattamento. Le infezioni gonococciche sistemiche che colpiscono diverse aree del corpo possono causare danni permanenti.

Prevenzione

Come si può prevenire il DGI?

La prevenzione del DGI richiede la prevenzione della gonorrea. Non avere rapporti sessuali o astinenza è l'unico modo per prevenire completamente questa condizione. Se sei sessualmente attivo, puoi fare i seguenti passi per evitare la gonorrea: