Diverticolo uretrale: trattamento, chirurgia e recupero

Che cos'è il diverticolo uretrale?

Il diverticolo uretrale (UD) è una condizione rara in cui una tasca, una sacca o una busta si formano nell'uretra. L'uretra è un piccolo tubo attraverso il quale passa l'urina per uscire dal corpo. Poiché questa sacca è nell'uretra, può riempirsi di urina e talvolta di pus. L'urina o il pus che è intrappolato nell'UD possono essere infettati e causare problemi o sintomi.

UD si verifica quasi sempre nelle donne, ma può verificarsi più raramente negli uomini. Mentre l'UD può verificarsi a qualsiasi età, è più comune tra i 30 ei 60 anni.

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Sintomi

Sintomi di questa condizione

I sintomi dell'UD possono variare da persona a persona. Inoltre, potresti non mostrare alcun segno o sintomo rilevante se hai la condizione. Tuttavia, i sintomi più comuni di UD possono includere:

• infezioni del tratto urinario o della vescica frequenti
• urine di sangue
• sesso doloroso
• dolore nella zona pelvica
• vescica iperattiva
• incontinenza urinaria o fuoriuscita di urina quando si ride, starnuti o tosse
• fuoriuscita di urina dopo aver svuotato la vescica
• dolore quando urinate
• secrezione vaginale
• urina più volte di notte
• ostruzione delle vie urinarie
• difficoltà a svuotare la vescica
• tenerezza nella parete vaginale
• massa nella parte anteriore della parete vaginale che puoi percepire

Questi sintomi possono anche essere segni di altre condizioni, il che rende importante una diagnosi precoce e corretta se si dispone di uno qualsiasi di questi sintomi.

Cause

Cause di UD

La causa esatta di un UD è sconosciuta. Tuttavia, diverse condizioni potrebbero essere collegate a UD. Questi includono:

• infezioni multiple che indeboliscono la parete uterina
• ghiandole uretrali che diventano bloccate
• difetti alla nascita
• traumi che si sono verificati durante il parto

Pubblicità Annuncio campagna Diagnosi

Diagnosi UD

I sintomi per UD sono uguali o simili a molte altre condizioni mediche. Quindi non è insolito che una corretta diagnosi di UdD richieda del tempo. Si può anche essere trattati senza successo per altre condizioni prima che un UdD venga considerato e correttamente diagnosticato.

Per ottenere una diagnosi corretta di UD, il medico può utilizzare i seguenti test diagnostici ed esami:

• esame fisico
• esame della storia clinica
• test delle urine
• esame endoscopico della vescica e dell'uretra, che consiste nel posizionare un tubo sottile con una fotocamera all'estremità, chiamato endoscopio, nella vescica e nell'uretra
• scansione MRI
• ecografia

Il medico inizierà con un esame fisico, la sua storia clinica e i tuoi sintomi Se questi mostrano segni che si può avere un UD, il medico eseguirà ulteriori test e imaging per confermare una diagnosi.

Trattamento

Trattamento dell'UD

La chirurgia è il trattamento principale per l'UD.Tuttavia, potresti non volere o aver bisogno di un intervento chirurgico inizialmente. Tu e il tuo dottore potete stabilire che i vostri sintomi e le dimensioni del vostro UD non rendono necessario un intervento chirurgico.

Se non è richiesto alcun intervento chirurgico, il medico vorrà monitorare regolarmente il tuo UD per assicurarsi che non si stia ingrandendo e per trattare i sintomi man mano che si presentano. Dovrai anche monitorare i tuoi sintomi e informare il tuo medico di quelli nuovi o che stanno peggiorando. Tuttavia, il tuo UdD potrebbe richiedere un intervento chirurgico.

UD è meglio trattata attraverso la chirurgia. La tua chirurgia UD deve essere eseguita da un urologo esperto e specializzato, perché è una procedura complicata in un'area sensibile.

Ci sono tre opzioni per la chirurgia UD. Queste opzioni chirurgiche sono:

• taglio del collo del UD
• apertura del sacco in modo permanente nella vagina
• rimozione completa dell'UD - opzione più comune, chiamata anche diverticulectomia

Durante l'intervento chirurgico, diverse procedure aggiuntive dovrebbero essere fatto per evitare che l'UD ritorni. Queste procedure aggiuntive includono:

• chiusura del collo diverticolare, che si collega all'apertura dell'uretra
• rimuovendo completamente il rivestimento del sacco
• eseguendo una chiusura multistrato per mantenere una nuova apertura dalla formazione successiva

Se hai problemi di incontinenza urinaria, il tuo dottore potrebbe essere in grado di correggere anche questo durante la chirurgia UD con una procedura che fermerà la perdita. Circa il 60% di quelli con UD avrà anche qualche tipo di incontinenza urinaria.

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Ripristino chirurgico

Ripristino da chirurgia UD

Il recupero dalla chirurgia UD richiede in genere da due a tre settimane. Avrai bisogno di assumere antibiotici fino a una settimana dopo l'intervento. Avrai anche un catetere durante il processo di recupero. Questo è un tubo posizionato nella vescica per aiutarti a urinare. Durante la visita di follow-up diverse settimane dopo l'intervento, il medico si assicurerà di essere guarito prima di rimuovere il catetere.

Durante il recupero, potresti avvertire spasmi della vescica. Questi possono causare dolore, ma possono essere trattati e gestiti con farmaci.

Il medico ti fornirà un elenco di attività da evitare durante il recupero, tra cui un limite di peso per il sollevamento e la quantità e il tipo di attività fisica che è possibile eseguire.

Alla visita di follow-up dal medico diverse settimane dopo l'intervento, il medico eseguirà un cistoantrogramma minzionale. Questa è una radiografia con colorante per verificare la presenza di perdite di urina. Se non ci sono urine o perdite di liquido, il catetere verrà rimosso. In caso di perdite, il medico ripeterà questa radiografia specializzata ogni settimana fino a quando la perdita non si sarà interrotta prima di rimuovere il catetere.

Alcuni problemi che potresti riscontrare dopo l'intervento chirurgico UD sono:

• infezioni del tratto urinario
• incontinenza urinaria
• continuazione dei sintomi
• ritorno dell'UD se non è stato completamente rimosso

Un possibile serio la complicanza dopo l'intervento chirurgico UD è una fistola uretrovaginale. Questo è un percorso anormale che si crea tra la vagina e l'uretra.Questa condizione richiederà un trattamento immediato.

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Outlook

Outlook per UD

Una volta che il tuo diverticolo uretrale è correttamente diagnosticato e trattato chirurgicamente da un urologo esperto, la tua prospettiva è eccellente. Ci sono alcune complicazioni dopo il trattamento chirurgico. Raramente, si può avere una ricaduta dell'UD se non è stata completamente rimossa durante l'intervento chirurgico.

Se tu e il tuo medico avete stabilito che il vostro UD non richiede un intervento chirurgico, dovrete trattare i vostri sintomi con antibiotici e altri trattamenti se necessario. Se le infezioni si ripetono frequentemente o l'UD diventa più grande, il medico probabilmente vorrà procedere con il trattamento chirurgico.