Perché sono più i bambini americani che ricevono diabete di tipo 2 - e cosa possiamo fare a riguardo?

Il diabete di tipo 2, una volta considerato solo una malattia adulta, colpisce un numero crescente di bambini di età inferiore ai 18 anni.

Nel diabete di tipo 2, il pancreas perde gradualmente la sua capacità di produrre abbastanza insulina controllare i livelli di zucchero nel sangue di una persona. Le persone con diabete possono sviluppare gravi complicazioni, come malattie cardiache, ictus, insufficienza renale, cecità e morte prematura.

Pubblicità Pubblicità Cosa possono fare i genitori?

Non permettere ai bambini di saltare la colazione.
Fai aspettare i bambini 15 minuti prima di ottenere i secondi.
Attenersi al perimetro del negozio di alimentari.
Dai ai bambini latte e acqua, non soda e succo.
Esercizio insieme ai bambini.
Usa le app per tenere traccia delle abitudini alimentari e di esercizio dei bambini.

Secondo SEARCH for Diabetes in Youth, uno studio multicentrico finanziato dai Centers for Disease Control (CDC) e dal National Institutes of Health, nel 2008 e nel 2009 si stima che 18, 436 persone di età inferiore ai 20 negli Stati Uniti sono stati diagnosticati di nuovo diabete di tipo 1 ogni anno. Inoltre, 5, 089 persone di età inferiore ai 20 sono stati diagnosticati con diabete di tipo 2 ogni anno. Lo studio ha citato l'obesità, l'esposizione al diabete in-utero e le sostanze chimiche che alterano il sistema endocrino nei comuni prodotti domestici come possibili cause dell'aumento del diabete di tipo 2.

Il diabete di tipo 2 colpisce in modo sproporzionato i gruppi minoritari. Secondo il CDC, l'incidenza del diabete di tipo 2 tra i 10 ei 19 anni è più alta tra gli indiani d'America, seguita dagli afro-americani, dagli ispanici e dagli isolani asiatici o del Pacifico. È più basso tra i bianchi non ispanici.

Oggi è il World Diabetes Day e Healthline si è seduta con due pediatri per scoprire perché più bambini sono stati diagnosticati con diabete di tipo 2 e cosa si può fare per impedire ai bambini di contrarre la malattia.

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Più bambini piccoli ora diagnosticati con malattie degli adulti

Dr. Angela Lennon, endocrinologa pediatrica all'ospedale dell'Università del Kansas, ha detto a Healthline che vede i bambini obesi di 12-14 anni con problemi renali, problemi cardiaci e ipertensione.

PubblicitàPubblicitàLa maggior parte delle complicanze inizia 10 anni dopo il diabete. Quanto prima si ottiene il diabete, più si è inclini alle complicazioni. Dr. Angela Lennon, University of Kansas Hospital

"Molte complicazioni iniziano 10 anni dopo aver preso il diabete. Quanto prima si ottiene il diabete, più si è inclini alle complicazioni. La complicazione tipica è la malattia renale, che è la ragione numero uno per gli adulti che hanno dialisi. Il diabete è la ragione numero uno per la cecità.Le persone con diabete di solito hanno scarsa circolazione e scarsa cicatrizzazione delle ferite, quindi alcuni devono avere gli arti o le gambe tagliati. Anche le malattie cardiache sono un problema. Ho visto un diciottenne con tutti questi problemi già ", ha detto Lennon.

Lennon ha citato le cifre dell'American Diabetes Association, che mostrano che circa 3, 700 giovani statunitensi vengono diagnosticati con diabete di tipo 2 all'anno, mentre a 15.000 giovani viene diagnosticato il diabete di tipo 1. "Il tipo 2 è un quarto dell'incidenza del tipo 1, ma decenni fa, meno del 5% [dei bambini diagnosticati] aveva il tipo 2. Adesso quasi il 20% avrà il tipo 2", ha detto.

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Anche il prediabete causa preoccupazione

La maggior parte dei bambini che Lennon vede sono nella fase prediabete e, sebbene si sentano bene e siano in buona salute, sono di solito in sovrappeso. Un ispessimento e oscuramento nella nuca o nella parte posteriore del collo è un segno di alti livelli di insulina o di insulino-resistenza.

"La maggior parte delle volte, si sentono bene. Se continuano a ingrassare e non mangiano bene, alla fine sviluppano il tipo 2. Quando hanno il tipo 2 iniziano a urinare molto, a bere molto ea perdere peso. Pensano che stiano davvero bene perché stanno perdendo peso, ma si sentono stanchi e non si sentono in salute ", ha detto.

PubblicitàPubblicitàIl cibo ipercalorico è solitamente più economico. L'accesso a cibo sano e conveniente è una lamentela comune dei genitori. Non è detto che non sappiano o non vogliano migliorare la loro dieta, ma devono nutrire grandi famiglie e devono fissare i loro budget. Dr. Stephen Lauer, University of Kansas Hospital

Dr. Stephen Lauer, un pediatra dell'ospedale dell'Università del Kansas, ha fatto eco alla preoccupazione di Lennon. "Molti dei bambini che vediamo non colpiranno la diagnosi formale fino ai 20 e ai 30 anni, ma questo sarà un problema sanitario molto diverso rispetto alla diagnosi di diabete tra i 50 ei 60 anni. Il numero di bambini che si trovano in uno stato prediabetico o resistente all'insulina è molto più del numero di coloro che hanno una diagnosi formale ", ha detto, aggiungendo:" Il carico sanitario sarà enorme. "

Allora perché questi numeri stanno salendo ora? "Uno su tre bambini è obeso o sovrappeso. Sappiamo che il più grande fattore di rischio che è cambiato è l'obesità. Il CDC prevede che tra quelli nati nel 2000, uno su tre svilupperà anche il diabete ", ha detto Lennon.

Mentre la predisposizione genetica è un enorme fattore di rischio per il diabete, tutti i gruppi etnici sono stati duramente colpiti dall'aumento dei tassi di obesità. Molti gruppi vivono anche in quartieri cosiddetti "deserti alimentari", dove non ci sono supermercati nelle vicinanze e l'accesso a cibi sani è limitato.

"Il cibo ipercalorico è solitamente più economico. L'accesso a cibo sano e conveniente è una lamentela comune dei genitori. Non è detto che non sappiano o non vogliano migliorare la loro dieta, ma devono nutrire grandi famiglie e devono stabilire i loro budget ", ha detto Lennon.

"Ai bambini non è permesso camminare nel quartiere; i genitori non pensano che sia un'area sicura e non si sentono a proprio agio con i loro bambini che vanno al parco. Devi pagare per lo sport a scuola e per andare in palestra. Le finanze hanno sicuramente una parte molto importante ", ha aggiunto Lennon.

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Cosa possiamo fare per arginare l'aumento del diabete nei bambini?

La disponibilità di alimenti salutari nel nucleo urbano è un problema enorme, che il Centro Medico dell'Università del Kansas ha recentemente affrontato attraverso una partnership con l'Associazione per lo Sviluppo del vicinato argentino e i negozi di generi alimentari Save-a-Lot. La partnership è culminata con l'apertura di un supermercato nel distretto argentino di Kansas City nel febbraio di quest'anno, dopo la chiusura nel 2006 dell'unico supermercato del quartiere.

"L'idea è di penetrare nei deserti del cibo - aree in cui non possono raggiungere un posto che vende ciò che riteniamo cibo sano - e avere cibo regolare come elemento disponibile per le famiglie. Questa è un'interazione di quartiere per migliorare la salute ", ha affermato Lauer.

Molte volte i genitori di bambini in sovrappeso sono anche in sovrappeso e non mangiano bene o si allenano. "Tende ad essere un problema multigenerazionale. È molto difficile da indirizzare perché gran parte di essa non è veramente medica. È l'ambiente in cui vivono e la loro capacità su base giornaliera di vivere questi stili di vita sani. Se vivono in un ambiente che non è molto salutare in termini di dieta ed esercizio fisico, ciò li metterebbe più a rischio ", ha detto Lauer.

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Lauer lo rende un punto per discutere le tabelle di crescita dei bambini con i loro genitori ad ogni visita.Essa sottolinea che se c'è un aumento nel peso del bambino, è malsano.

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Lascili bere latte, acqua

Uno dei le cose più importanti che Lauer consiglia è di non saltare la colazione, perché così facendo "l'intero ciclo alimentare non è bilanciato".

Lauer consiglia anche ai bambini, che bevono più bevande sportive, bibite e succhi di frutta che mai, consumare solo latte e acqua.

Anche i bambini dovrebbero mangiare lentamente. "Devono rallentare e sedersi quando mangiano. Non dovrebbero ottenere secondi prima di 15 minuti. Ci vuole un po 'perché il tuo corpo capisca che hai mangiato e non hai più fame "disse Lauer.

La gente dice i bambini diventeranno troppo grandi per i bambini grassi quando saranno adolescenti. Un sacco di adolescenti in sovrappeso finiscono con il sovrappeso degli adolescenti, e poi gli adulti sovrappeso. Non c'è tempo magico in cui inizi a perdere tutto il grasso solo perché hai un picco di crescita. Siamo molto attivi ora e dobbiamo iniziare presto. Dr. Angela Lennon, University of Kansas Hospital

È anche saggio che i genitori acquistino il perimetro esterno del supermercato. "Se guardi al modo in cui sono disposti i supermercati, i prodotti sono in un angolo, carne e pesce freschi sono nella parte posteriore. La maggior parte del cibo fresco e più sano è intorno al perimetro.Tutto il cibo trasformato e le cose in scatola sono nel mezzo. Stai fuori dal centro del supermercato », disse Lauer.

Lauer non può sottolineare abbastanza l'importanza dell'esercizio. "Devi alzarti e muoverti. Mentre il numero di calorie che abbiamo assunto è aumentato nel corso degli anni, la diminuzione del livello di attività dei bambini è molto marcata, specialmente nel nucleo urbano. "

Lauer e Lennon sono favorevoli a quei bambini che hanno accesso alla tecnologia usando le app per tenere traccia di quanto si allenano in un giorno e cosa hanno mangiato, nonché per sapere quante calorie ci sono in cibi diversi.

Infine, Lennon raccomanda che i genitori non introducano calorie in eccesso alle diete dei loro figli. "La gente dice che i bambini diventeranno troppo grandi per i bambini quando saranno adolescenti. La maggior parte non supera il grasso del bambino. Un sacco di adolescenti in sovrappeso finiscono con il sovrappeso degli adolescenti, e poi gli adulti sovrappeso. Non c'è tempo magico in cui inizi a perdere tutto il grasso solo perché hai un picco di crescita. Questo è un equivoco. Siamo molto attivi ora e dobbiamo iniziare presto ", ha concluso.

Foto di Kim Kimminau, Ann Murguia e Natty Malachi in un negozio di alimentari del quartiere. Per gentile concessione del Centro medico dell'Università del Kansas.

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