Alimentazione del disturbo dell'infanzia e della prima infanzia

Che cos'è il disturbo di assunzione di cibo evitante / restrittivo (ARFID)?

Disturbo dell'assunzione di cibo evitante / restrittivo (ARFID) è un disturbo alimentare caratterizzato da mangiare pochissimo cibo o evitare di mangiare determinati alimenti. È una diagnosi relativamente nuova che si espande nella precedente categoria diagnostica del disturbo alimentare dell'infanzia e della prima infanzia, che è stata raramente utilizzata o studiata.

Gli individui con ARFID hanno sviluppato qualche tipo di problema nell'alimentazione o nel mangiare che li induce ad evitare cibi particolari o a consumare del tutto del tutto. Di conseguenza, non sono in grado di assumere abbastanza calorie o nutrienti attraverso la loro dieta. Questo può portare a carenze nutrizionali, crescita ritardata e problemi con l'aumento di peso. Oltre alle complicazioni sanitarie, le persone con ARFID possono anche avere difficoltà a scuola o al lavoro a causa delle loro condizioni. Potrebbero avere difficoltà a partecipare ad attività sociali, come mangiare con altre persone e mantenere relazioni con gli altri.

L'ARFID si presenta di solito durante l'infanzia o durante l'infanzia e può persistere nell'età adulta. All'inizio può assomigliare al mangiare schizzinoso che è comune durante l'infanzia. Ad esempio, molti bambini rifiutano di mangiare verdure o cibi con un certo odore o consistenza. Tuttavia, questi schemi di consumo schizzinosi di solito si risolvono entro pochi mesi senza causare problemi di crescita o di sviluppo.

Il tuo bambino potrebbe avere un ARFID se:

il problema dell'alimentazione non è causato da un disturbo digestivo o da altre condizioni mediche
il problema dell'alimentazione non è causato da una carenza di cibo o da tradizioni culinarie culturali
il problema dell'alimentazione non è causato da un disturbo alimentare, come la bulimia
non stanno seguendo la normale curva di aumento di peso per la loro età
non sono riusciti ad aumentare di peso o hanno perso una notevole quantità di peso entro l'ultimo mese

Potrebbe essere opportuno fissare un appuntamento con il medico del bambino se il bambino mostra segni di ARFID. Il trattamento è necessario per affrontare sia gli aspetti medici che quelli psicosociali di questa condizione.

Quando non viene trattato, l'ARFID può portare a gravi complicanze a lungo termine. È importante ottenere subito una diagnosi accurata. Se tuo figlio non sta mangiando in modo adeguato ma ha un peso normale per la sua età, dovresti comunque fissare un appuntamento con il medico.

PubblicitàAdvertisement

Sintomi

Quali sono i sintomi di ARFID?

Molti dei segni di ARFID sono simili a quelli di altre condizioni che potrebbero causare la sua malnutrizione. Indipendentemente dal modo in cui pensi che sia tuo figlio, dovresti chiamare un medico se noti che il tuo bambino:

sembra sottopeso
non mangia frequentemente o quanto dovrebbe
spesso sembra irritabile e piange frequentemente
sembra afflitto o ritirato
lotte per far passare movimenti intestinali o sembra essere doloroso quando lo fa
appare regolarmente stanco e lento
vomita frequentemente
manca di abilità sociali appropriate all'età e tende a allontanarsi dagli altri

L'ARFID può a volte essere lieve.Il bambino potrebbe non mostrare molti segni di malnutrizione e potrebbe semplicemente sembrare un tipo schizzinoso. Tuttavia, è importante comunicare al medico del bambino le abitudini alimentari del bambino durante il successivo controllo.

L'assenza di determinati alimenti e vitamine nella dieta del bambino può portare a carenze vitaminiche più gravi e ad altre condizioni mediche. Il medico del vostro bambino potrebbe dover eseguire un esame più dettagliato in modo che possano determinare il modo migliore per assicurarsi che il bambino riceva tutte le importanti vitamine e sostanze nutritive.

Cause

Quali sono le cause ARFID?

La causa esatta dell'ARFID non è nota, ma i ricercatori hanno identificato alcuni fattori di rischio per il disturbo. Questi includono:

essere maschio
essere sotto i 13 anni
avere sintomi gastrointestinali, come bruciore di stomaco e costipazione
con allergie alimentari

Molti casi di scarso aumento di peso e malnutrizione sono dovuti a un condizione correlata al sistema digestivo. In alcuni casi, tuttavia, i segni non possono essere spiegati da un problema medico fisico. Possibili cause non mediche per abitudini alimentari inadeguate del bambino possono includere le seguenti:

Il bambino è spaventato o stressato per qualcosa.
Il bambino ha paura di mangiare a causa di un incidente traumatico passato, come soffocamento o vomito grave.
Il bambino non riceve risposte o cure emotive adeguate da un genitore o da un caregiver principale. Ad esempio, un bambino può avere paura del temperamento di un genitore, o un genitore può avere depressione e essere ritirato da un bambino.
A tuo figlio non piacciono gli alimenti di determinate consistenze, sapori o odori.

Pubblicità Pubblicità

Diagnosi

Come viene diagnosticata l'ARFID?

L'ARFID è stato introdotto come nuova categoria diagnostica nella nuova edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM). Questo manuale è pubblicato dall'American Psychiatric Association e aiuta medici e professionisti della salute mentale a diagnosticare disturbi mentali.

Il bambino può essere diagnosticato con ARFID se soddisfa i seguenti criteri diagnostici dal DSM-5:

Ha un problema con l'alimentazione o il mangiare, come evitare determinati cibi o mostrare una mancanza di interesse per il cibo del tutto < 999> Non hanno guadagnato peso per almeno un mese
Hanno perso una quantità significativa di peso nell'ultimo mese
Dipendono dall'alimentazione esterna o dai supplementi per la loro nutrizione
Hanno carenze nutrizionali.
Il loro problema alimentare non è causato da una condizione medica di base o da un disturbo mentale.
Il loro problema alimentare non è causato dalle tradizioni alimentari culturali o dalla mancanza di cibo disponibile.
Il loro problema alimentare non è causato da un disturbo alimentare esistente o da una cattiva immagine corporea.
Pianifica un appuntamento con il medico del tuo bambino se tuo figlio sembra avere ARFID. Il medico peserà e misurerà il tuo bambino e traccerà le figure su un grafico e le confronterà con le medie nazionali. Potrebbero voler fare più test se il bambino pesa molto meno della maggior parte degli altri bambini della stessa età e sesso.I test possono anche essere necessari se c'è un improvviso cambiamento nel modello di crescita del bambino.

Se il medico determina che il bambino è sottopeso o malnutrito, eseguirà vari test diagnostici per verificare condizioni mediche che potrebbero limitare la crescita del bambino. Questi test possono includere esami del sangue, test delle urine e test di imaging.

Se il medico non trova una condizione medica sottostante, probabilmente ti chiederanno le abitudini alimentari, il comportamento e l'ambiente familiare di tuo figlio. Sulla base di questa conversazione, il medico può indirizzare te e tuo figlio a:

un dietologo per la consulenza nutrizionale

uno psicologo per studiare i rapporti familiari e possibili fattori scatenanti per qualsiasi ansia o tristezza che il bambino possa provare
un discorso o terapista occupazionale per determinare se il bambino ha ritardato lo sviluppo delle abilità motorie o orali
Se si ritiene che le condizioni del bambino siano dovute a negligenza, abuso o povertà, un assistente sociale o un funzionario di protezione dell'infanzia può essere inviato a lavorare con voi e la tua famiglia.

Trattamenti

Come viene trattato l'ARFID?

In una situazione di emergenza, potrebbe essere necessario il ricovero in ospedale. Mentre è lì, il bambino potrebbe aver bisogno di un sondino per ricevere un'alimentazione adeguata.

Nella maggior parte dei casi, questo tipo di disturbo alimentare viene affrontato prima che sia necessario il ricovero. La consulenza nutrizionale o incontri regolari con un terapeuta possono essere molto efficaci nell'aiutare il bambino a superare il disturbo. Il bambino potrebbe aver bisogno di seguire una dieta specifica e assumere supplementi nutrizionali prescritti. Questo li aiuterà a raggiungere il peso raccomandato durante il trattamento.

Una volta affrontate le carenze di vitamine e minerali, il bambino può diventare più vigile e l'alimentazione regolare può diventare più facile.

Pubblicità Pubblicità

Outlook

Qual è l'Outlook per i bambini con ARFID?

Poiché ARFID è ancora una nuova diagnosi, ci sono informazioni limitate sul suo sviluppo e sulle prospettive. In generale, un disturbo alimentare può essere risolto facilmente se viene affrontato non appena il bambino inizia a mostrare segni di alimentazione persistentemente inadeguata.

Quando non viene trattato, un disturbo alimentare può portare a uno sviluppo fisico e mentale ritardato che può avere un impatto sul bambino per tutta la vita. Ad esempio, quando alcuni alimenti non sono incorporati nella dieta del bambino, lo sviluppo motorio orale potrebbe essere compromesso. Questo può portare a ritardi nel linguaggio o a problemi a lungo termine con cibi che hanno sapori o trame simili. Dovresti cercare subito il trattamento per evitare complicazioni. Parlate con un medico se siete preoccupati delle abitudini alimentari del vostro bambino e sospettate che abbiano l'ARFID.