Penicillina Allergia diagnosi errata
Sommario:
Avere una vera allergia alla penicillina è grave.
Tuttavia, se ti è stato detto che hai un'allergia alla penicillina da un medico che non è un allergologo, potresti voler confermare la diagnosi.
Pubblicità PubblicitàMentre 10 Percentuale della popolazione generale riferisce di avere un'allergia alla penicillina, "Il 90% dei pazienti etichettati come allergici alla PCN [penicillina] non lo sono", ha detto a Healthline il Dr. Andrew Murphy, allergologo presso l'Asma, Allergy and Sinus Center in Pennsylvania.
< ! --1 ->Evitare gli antibiotici senza sapere se hai un'allergia può influenzare la tua assistenza sanitaria, ha aggiunto il Dr. David Stukus, allergologo pediatrico al Nationwide Children's Hospital in Ohio, e portavoce per l'American College of Allergy, Asthma & Immunologia (ACAAI).
Stukus ha detto che è stato ben documentato in più studi di ricerca che le allergie alla penicillina riportate ricevono cure diverse da quelle che non segnalano un'allergia.
"Questo include l'uso di antibiotici più costosi e meno efficaci. Aumenta anche il rischio di effetti collaterali derivanti dall'uso di uno spettro più ampio e di antibiotici meno specifici ", ha detto Stukus a Healthline.
La penicillina e i suoi derivati (compresa l'amoxicillina) sono la terapia di prima linea per alcune delle più comuni infezioni batteriche, come infezioni dell'orecchio, sinusite e polmonite.
Ulteriori informazioni: Ottieni informazioni su amoxicillina e penicillina »
Diagnosi errata è importante
Una delle ragioni per cui molte persone riferiscono di essere allergiche alla penicillina potrebbe essere dovuta a una diagnosi errata.
La Mayo Clinic afferma che i sintomi comuni di una reazione allergica alla penicillina includono:
- rash cutaneo
- alveari
- prurito
- febbre
- gonfiore
- respiro corto
- respiro sibilante
- naso che cola
- prurito, lacrimazione
- anafilassi
Ma molti effetti collaterali di antibiotici, come eruzioni cutanee e problemi gastrointestinali, sono talvolta erroneamente etichettati come reazioni allergiche.
"I bambini spesso sperimentano eruzioni cutanee quando sono malati, soprattutto se malati e assumono un antibiotico. La stragrande maggioranza di queste eruzioni cutanee non è dovuta a nessun tipo di reazione allergica, ma è spesso etichettata come tale ", ha spiegato Stukus. "Questa allergia agli antibiotici segnalata può quindi rimanere una parte della loro cartella clinica permanente e raramente, se mai, viene chiarita. "
Pubblicità Pubblicità" A livello di popolazione, questo è un problema diffuso e molto costoso ", ha osservato Stukus.
Per saperne di più: Prendi i fatti sui test allergologici »
Fai il test da un allergologo
Il problema può essere aggravato perché molti medici non completamente istruiti sulle allergie alla penicillina trattano le persone diagnosticate con questa condizione, secondo un sondaggio condotto da ACAAI.
Pubblicità"Le liste di allergie vengono esaminate ad ogni incontro medico e quasi tutto il personale medico, indipendentemente dall'addestramento, può inserire un'allergia sul grafico di qualcuno", ha detto Stukus.
La maggior parte delle allergie antibiotiche segnalate non è in realtà dovuta a un meccanismo allergico, il che significa che una reazione non si ripeterà più con l'esposizione futura, o che non passerà a reazioni più gravi, ha aggiunto Stukus.
Pubblicità Pubblicità"Questo argomento è ampiamente frainteso dai pazienti e dagli operatori sanitari. E 'importante per chiunque abbia una allergia agli antibiotici sospetta o segnalata per chiarire il loro stato, spesso attraverso la consultazione con un allergologo certificato, poiché questo avrà un impatto assolutamente negativo sulle loro cure mediche per tutta la vita ", ha affermato Stukus.
A volte i medici potrebbero non capire che i pazienti devono essere testati da un allergologo per confermare la diagnosi.
In effetti, molti degli internisti e dei medici generici intervistati dall'ACAAI hanno riferito di non essere a conoscenza del fatto che molte persone che dichiarano di avere un'allergia alla penicillina non sono mai state testate per questo.
PubblicitàOltre l'80% dei medici generici intervistati sapeva di dover riferire un paziente con un'allergia segnalata alla penicillina a un allergologo, ma non lo fece o lo fece raramente.
"L'insorgenza immediata di allergie allergiche [anafilattiche] alla penicillina, mediata da IgE, scompare spesso dopo circa 10 anni dall'ultima esposizione, ma potrebbe scomparire prima per alcuni", ha detto Stukus. "Questo è davvero importante per le persone per capire quante persone continuano a segnalare la loro allergia alla penicillina durante tutta la loro vita, anche se la sospetta reazione è avvenuta decenni fa. "
Pubblicità PubblicitàStukus ha raccomandato di sottoporsi a test per un'allergia alla penicillina ogni cinque o dieci anni.
Murphy ha accettato, affermando che non è necessario un test allergologico annuale.
"Per i pazienti che superano l'allergia al PCN, ciò si verifica nel corso di decenni. Ci sono alcune prove che nel tempo l'allergia alla PCN svanirà o si risolverà. Tale decisione è stata presa solo dopo che il paziente è stato visto, valutato, e il test cutaneo PCN e il challenge orale sono stati eseguiti e il paziente è passato ", afferma Murphy.
