Un bambino con Eczema lo avrà probabilmente per la vita, dice Seam

I bambini con dermatite atopica, noto anche come eczema, molto probabilmente sperimenteranno i sintomi nei loro 20 anni e per tutta la loro vita, secondo un nuovo studio pubblicato online su JAMA Dermatology >. La dermatite atopica (AD) è caratterizzata da prurito, pelle infiammata, un numero maggiore di rughe sulla pelle dei palmi, dossi sollevati, o cambiamenti nella struttura della pelle a causa di prurito e sfregamento, secondo l'Istituto Nazionale di Artrite e Muscoloscheletrico e Malattie della pelle (NIAMS).

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Mentre AD può verificarsi a qualsiasi età, di solito inizia prima del secondo anno di vita di un bambino, secondo gli autori dello studio e il NIAMS. Essa "colpisce tra l'8 e il 7 e l'1 per cento di tutti i neonati e i bambini" negli Stati Uniti, secondo la National Eczema Association. La causa esatta dell'eczema è sconosciuta, ma molti ricercatori ritengono che sia legata a geni ereditati ea determinati fattori ambientali.

Mentre studi recenti hanno iniziato a scacciare il mito secondo cui l'eczema è una malattia infantile, pochi studi sono stati in grado di osservare la natura dell'AD in pazienti per un periodo di tempo così esteso con l'opportunità per frequenti follow-up, ha detto l'autore dello studio Dr. David Margolis in un'intervista con Healthline.

"È importante per le persone rendersi conto che [AD] non è una malattia che va via", ha detto Margolis. "Ha un effetto più grave sulla vita di un individuo di quanto inizialmente previsto. “

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Pochi rimandi riportati in età infantile

I ricercatori hanno utilizzato dati auto-riportati da 7, 157 persone (per un totale di 22, 550 persone- anni) iscritto nel Registro Elettivo Eczema Pediatrico (PEER), uno studio condotto dieci anni fa dalla Food and Drug Administration (FDA) e dall'Agenzia Europea dei Medicinali per testare la sicurezza di un farmaco topico per il trattamento dell'eczema. L'arruolamento nello studio è iniziato nel 2004 e i ricercatori hanno seguito i suoi partecipanti, dai 2 ai 17 anni, per un periodo di 10 anni. L'età media dell'inizio dell'eczema nei partecipanti allo studio era di 1. 7 anni.

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Una volta iscritti, i partecipanti (oi genitori dei partecipanti, se i bambini erano troppo giovani) hanno effettuato un primo sondaggio e quindi completato il follow-up questionari ogni sei mesi da due a cinque anni.

Secondo le risposte del sondaggio, oltre l'80% dei pazienti - a ogni età, compresi tra 2 e 26 - hanno manifestato sintomi di eczema e / o stavano usando farmaci per trattare la loro condizione. Per seguire il decorso naturale della malattia in questi pazienti, i ricercatori hanno identificato i tempi durante lo studio in cui i partecipanti hanno riferito periodi di remissione.

"La nostra definizione di remissione significava che [il paziente] non aveva prurito, non aveva un'eruzione cutanea e non stava usando alcun farmaco per curare la malattia", ha detto Margolis.

Durante i cinque anni di follow-up, "il 64% dei partecipanti non ha mai riferito un periodo di sei mesi in cui la pelle era priva di sintomi mentre non stavano usando farmaci topici", hanno detto gli autori dello studio. "Non è stato fino a quando i pazienti hanno raggiunto 20 anni che il 50 per cento dei partecipanti ha avuto almeno un periodo di sei mesi di sintomi e senza trattamento. "

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" La maggior parte dei bambini e dei giovani adulti riportavano ancora sintomi di AD che richiedevano l'uso di farmaci ", concludono gli autori. "Ma, con l'avanzare dell'età, i bambini avevano più probabilità di sperimentare almeno un periodo senza sintomi e senza farmaci. "

Debunking the Myths of Childhood Eczema

Contrariamente alla ricerca precedente, la maggior parte dei partecipanti a questo studio" ha riportato sintomi e farmaci usati nella seconda e anche nella terza decade di vita ", hanno detto gli autori, dimostrando che l'eczema può dura ben oltre gli anni dell'infanzia.

"Nella nostra coorte PEER, durante la seconda decade di vita, la maggior parte degli iscritti era molto probabile che avesse avuto almeno un periodo in cui la loro pelle era chiara pur non richiedendo farmaci", hanno scritto gli autori dello studio. "Tuttavia, questa scoperta non è persistita e non dovrebbe essere confusa con una remissione" permanente "in quanto alla maggior parte delle età, la maggior parte degli iscritti aveva sintomi e stava usando farmaci. "

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Secondo gli autori dello studio, ricerche precedenti hanno anche scoperto che dal 50 al 70 per cento dei bambini con AD aveva risolto i sintomi all'età di 12 anni, che non era il caso in questo studio. I ricercatori hanno detto che la differenza in questi risultati potrebbe essere attribuita a diversi fattori. Ad esempio, i partecipanti alla PEER potrebbero aver avuto un eczema più grave, con sintomi più persistenti.

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Gli studi precedenti potrebbero anche non aver seguito pazienti abbastanza a lungo da stimare con precisione la persistenza dell'AD, hanno detto i ricercatori. Un'altra spiegazione è che i pazienti affetti da AD usati per affrontare la malattia possono non essere infastiditi da questo nei loro anni adulti e possono quindi smettere di cercare assistenza per i loro sintomi, portando i medici a credere che i loro sintomi si siano risolti, ha detto Margolis.

Vivere con Eczema

Mentre i sintomi dell'AD possono non risolversi quando un bambino invecchia, l'eczema può essere gestito e le persone affette da questa malattia possono condurre una vita sana.

I farmaci attuali per l'eczema includono creme e unguenti anti-corticosteroidi, antibiotici e antistaminici. I suggerimenti di NIAMS per il trattamento dell'AD in neonati e bambini includono il dare al bambino dei bagni tiepidi, applicare il lubrificante subito dopo il bagno, tenere le unghie del bambino corte e identificare e rimuovere eventuali irritanti della pelle. Irritanti comuni includono lana o fibre sintetiche, saponi e detergenti, profumi e cosmetici, fumo di sigaretta, polvere e sabbia.

Secondo il NIAMS, insieme alla pratica della cura della pelle e al cambiamento dello stile di vita, è importante lavorare a stretto contatto con il medico per trovare il trattamento più efficace per il bambino.

I medici dovrebbero anche prendere il tempo per discutere della possibile longevità della malattia con i loro pazienti, hanno detto gli autori dello studio.

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"I medici che curano i bambini con AD lieve o moderata dovrebbero dire ai bambini e ai loro assistenti che l'AD è una malattia per tutta la vita con periodi di inceratura e problemi di pelle calante", hanno scritto gli autori.

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