Complicanze durante il periodo prenatale

Panoramica

La gravidanza non è priva di alti e bassi. Dall'aumento di peso e dal gonfiore alla nausea mattutina, ci sono alcuni sintomi e condizioni unici che possono verificarsi mentre ti prepari ad accogliere il tuo piccolo nel mondo. Mentre molte gravidanze sono relativamente senza complicazioni, ecco cinque delle complicazioni più comuni che potrebbero verificarsi mentre ci si aspetta.

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Diabete gestazionale

Durante la gravidanza, alcune donne presentano costantemente elevati livelli di zucchero nel sangue, noto come diabete gestazionale. Si stima che il 7% delle donne in gravidanza soffra di diabete gestazionale. Il medico probabilmente raccomanderà un test di screening chiamato test di tolleranza al glucosio a 24-28 settimane. Ulteriori test possono essere necessari se questo test mostra alti valori di zucchero nel sangue.

Sintomi del diabete gestazionale

Il diabete gestazionale non sempre causa sintomi, ma può causare complicazioni al bambino. Alcuni sintomi della condizione possono includere:

Sete estrema
Fame
Affaticamento travolgente

Molte donne scoprono di avere il diabete gestazionale a causa di esami del sangue per glicemia alta. Il medico può quindi raccomandare trattamenti appropriati.

Trattamenti per il diabete gestazionale

Il medico può raccomandare il controllo del diabete gestazionale attraverso una dieta sana, in particolare quella povera di carboidrati semplici come lo zucchero e le farine trasformate. Se mangiare sano non controlla i livelli di zucchero nel sangue, potrebbe essere necessario somministrare iniezioni di insulina o assumere farmaci orali per ridurre i livelli di zucchero nel sangue.

Possibili complicazioni della gravidanza

Le complicanze associate al diabete gestazionale includono:

problemi respiratori nel bambino
parto C-sezione
bambino di peso elevato
ipoglicemia nel bambino
ittero in bambino
preeclampsia (alta pressione sanguigna pericolosa)
parto prematuro

Il rischio di sviluppare queste complicanze si riduce se si riesce a controllare il livello di zucchero nel sangue.

Pressione sanguigna alta

Pressione sanguigna alta e Preeclampsia

La pressione sanguigna alta (pressioni superiori a 140/90 mm Hg) può essere una seria preoccupazione quando ci si aspetta. Secondo il March of Dimes, 8 donne su 100 soffriranno di ipertensione in gravidanza. Se la pressione del sangue diventa troppo alta, in rari casi si potrebbero verificare convulsioni e insufficienza d'organo.

Alcune donne sono a maggior rischio di ipertensione durante la gravidanza. Ciò include se sei sovrappeso, hai una storia di ipertensione o una storia di preeclampsia. Quando questo è il caso, il medico può raccomandare l'assunzione di aspirina a basso dosaggio.

Sintomi di ipertensione e preeclampsia

L'ipertensione arteriosa di per sé potrebbe non causare molti sintomi.Una mamma in attesa potrebbe provare mal di testa e vertigini. La preeclampsia causa anche ipertensione, oltre ai seguenti sintomi:

visione offuscata
presenza di proteine nelle urine
mal di testa gravi
mal di stomaco
gonfiore alle mani e viso

Si dovrebbe chiamare immediatamente il medico se si verificano questi sintomi.

Trattamenti per alta pressione sanguigna / Preeclampsia

Se ha la pressione alta, ma l'assenza di altri sintomi, il medico controllerà frequentemente i livelli di pressione sanguigna. Il medico può prescrivere farmaci, ma alcuni usati per trattare l'ipertensione non sono sicuri durante la gravidanza. I farmaci da evitare durante la gravidanza comprendono gli ACE-inibitori e i bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB).

Il medico può raccomandare di consegnare il bambino se ti diagnosticano con preeclampsia, a seconda di quanto sei lontano. Anche la preeclampsia lieve può progredire rapidamente verso sintomi più gravi.

Se il tuo bambino non è ancora abbastanza grande da consegnare, il medico può ammetterti in ospedale e dare farmaci per aiutare i polmoni del tuo bambino a sviluppare prima di indurre il travaglio. Questi sono chiamati corticosteroidi. Potrebbe anche essere dato solfato di magnesio attraverso la vena per ridurre il rischio di convulsioni.

Possibili complicanze della gravidanza

Le complicazioni associate all'ipertensione arteriosa in gravidanza includono:

parto cesareo
insufficienza renale
basso peso alla nascita
distacco della placenta
parto prematuro
convulsioni

La gravità di queste complicanze significa che è molto importante andare su tutti i controlli prenatali per testare l'ipertensione.

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Hyperemesis Gravidarum

Quando sei nel tuo primo trimestre di gravidanza, sperimenterai livelli crescenti di ormoni chiamati gonadotropina corionica umana (HCG) ed estrogeni. Questi aumentati livelli possono portare a nausee mattutine e, in alcune donne, a una condizione nota come iperemesi gravidica. Questa condizione è caratterizzata da un'estrema nausea che va ben oltre la normale esperienza mattutina.

I fattori di rischio per la condizione includono:

essere una mamma per la prima volta
essere sovrappeso
con una storia di iperemesi gravidica
essere incinta di multipli

Sintomi di iperemesi gravidica

L'iperemesi gravidica è molto più della nausea mattutina. È molto severo e può far sentire le donne molto stordite. I sintomi includono:

vomito più di tre o quattro volte al giorno
perdere più di 10 libbre
sensazione di vertigini e stordimento
diventare disidratati a causa della condizione

Chiamare il proprio ostetrico se si verificano questi sintomi

Trattamenti per iperemesi gravidica

Gli obiettivi per l'iperemesi gravidica sono di aiutarti a rimanere idratato e nutrito, quando possibile. I passaggi che possono essere presi includono:

scelta di cibi blandi quando possibile, come cracker, brodo, gelatina e uova
mangiare pasti piccoli e frequenti invece di quelli più grandi
sostituendo elettroliti persi con un elettrolita contenente bevanda o uso di liquidi per via endovenosa
assunzione di farmaci per ridurre la nausea (come prometazina, o Phenergan, meclizina e droperidolo o Dridol)

Se non è possibile mantenere cibo o liquidi in calo, potrebbe essere necessario il ricovero per ricevere endovenoso fluidi e persino alimentazione per via endovenosa, nota come nutrizione parenterale totale (TPN) nei casi più gravi.

Possibili complicazioni della gravidanza

L'iperemesi gravidica di solito scompare dopo il primo trimestre. Può farti diventare disidratato e, in alcuni casi, malnutrito.

Aborto spontaneo

Fino al 20% delle gravidanze termina in aborto spontaneo o perdita della gravidanza. L'aborto spontaneo può aver luogo prima ancora di rendersi conto che sei incinta, di solito nel primo trimestre. La maggior parte degli aborti non può essere prevenuta, ma non significa che non si possa rimanere di nuovo incinta.

Sintomi di un aborto spontaneo

I sintomi associati ad aborto spontaneo comprendono:

crampi addominali o pelvici
passaggio di liquido o altro tessuto dalla vagina
sanguinamento vaginale o spotting

Si noti che alcuni sanguinamento o spotting possono essere un evento normale nel primo trimestre di gravidanza. È sempre una buona idea contattare il proprio medico in caso di sanguinamento.

Trattamenti per l'aborto spontaneo

Potrebbe non essere necessario richiedere trattamenti dal punto di vista della salute per aborto spontaneo. Alcune donne possono richiedere una procedura nota come dilatazione e curettage (D & C) per eliminare l'eccesso di tessuto dall'utero.

La perdita della gravidanza può essere un momento di grande tristezza e dolore. Se provi queste emozioni, dovresti cercare un consiglio. Molti ospedali e gruppi di medici locali offrono questi servizi. Il March of Dimes offre anche materiale di accompagnamento gratuito come supporto, incluso un opuscolo informativo. Le parti interessate possono inviare e-mail a AskUs @ MarchofDimes. org e includere il loro indirizzo postale per ulteriori informazioni.

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Lavoro pretermine

In un mondo perfetto, tutti i bambini matureranno nel grembo materno fino ad almeno 37 settimane, quando i polmoni, i cuori e il cervello sono in gran parte maturi. Questo non succede per tutte le mamme. Quando una donna va in travaglio prima di 37 settimane, questo è considerato un parto pretermine. La gravità del parto pretermine dipende da quanto tempo ci si trova nella gravidanza. Più sei vicino a 37 settimane, migliori sono le probabilità del tuo bambino di sopravvivere e migliori risultati di salute.

I sintomi del parto pretermine

I sintomi del travaglio precoce comprendono:

mal di schiena che si estende all'addome
con contrazioni improvvise
dolore pelvico e pressione che si manifesta improvvisamente
secrezione vaginale o un afflusso di liquido, noto come il tuo "water breaking"

Chiama il tuo ostetrico se si verificano questi sintomi. Possono dirti se si consiglia di andare in ospedale.

Trattamenti per il parto pretermine

Il medico eseguirà un'ecografia per determinare quanto è ben sviluppato il bambino. Se non sei abbastanza avanti nella gravidanza, il medico può darti dei farmaci per cercare di ritardare il parto il più possibile. Possono anche darti dei farmaci per far maturare i polmoni del tuo bambino.

In definitiva, il trattamento per il parto pretermine sta consegnando il bambino.

Outlook

Outlook per complicazioni prenatali

Anche se ci sono una serie di complicanze prenatali che possono verificarsi durante la gravidanza, è probabile che non le vivrete.È sempre importante chiamare il medico se si verifica uno dei seguenti sintomi che potrebbero indicare una complicazione:

febbre
maleodorante o sanguinolenta dalla vagina
intenso dolore addominale
nausea che non lo farà vai via o diminuisci
percependo i movimenti del tuo bambino meno frequentemente

Essendo consapevoli di queste complicazioni, puoi cercare aiuto medico rapidamente.

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Prevenzione

Prevenzione delle complicanze prenatali

Non tutte le complicazioni prenatali sono prevenibili. Fare e mantenere tutti gli appuntamenti prenatali raccomandati, mantenere bassi i livelli di stress e seguire una dieta sana può aiutare a prevenire le complicazioni prenatali, quando possibile.

Potresti anche voler parlare con il tuo medico di eventuali rischi unici che potresti aver dato alla tua salute generale. Il tuo medico può aiutarti a creare una strategia di benessere che ti aiuti ad avere una gravidanza il più sana possibile.