Cancro Farmaco: $ 475, 000 Costo
Sommario:
- L'innovazione di Kymriah
- Prendendo in considerazione i costi farmaceutici
- In che modo i costi influiscono sui medici
L'annuncio che un trattamento di immunoterapia che utilizza versioni ingegnerizzate di cellule proprie dei pazienti - recentemente approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) - è stato annunciato come una vera svolta nel trattamento del cancro.
Ma tra le celebrazioni c'è la preoccupazione che il costo per il farmaco - che si aggira intorno ai 475.000 dollari - possa essere finanziariamente dannoso per i pazienti che perseguono questo trattamento.
Pubblicità PubblicitàVi è anche la preoccupazione che il nuovo farmaco possa introdurre un aumento insostenibile dei costi del trattamento del cancro.
Il farmaco si chiama Kymriah ed è stato sviluppato da Novartis.
Kymriah usa le cellule immunitarie di un paziente e le riprende per combattere il cancro. Aiuta i pazienti a combattere un tipo di leucemia chiamata leucemia linfoblastica acuta a cellule B (ALL).
PubblicitàLa Leukemia and Lymphoma Society (LLS) ha dichiarato l'approvazione da parte della FDA di Kymriah una "nuova era" nel trattamento del cancro.
"Questo è davvero un nuovo entusiasmante giorno per i malati di cancro", ha detto in una nota Louis J. DeGennaro, PhD, presidente e amministratore delegato di LLS.
Pubblicità PubblicitàIl LLS ha notato di aver speso 20 milioni di dollari per finanziare la ricerca sulla terapia cellulare CAR-T che ha contribuito a contribuire a Kymriah.
L'innovazione di Kymriah
Ogni anno si stima che 3, 100 giovani siano stati diagnosticati con TUTTI.
Mentre i bambini con la malattia hanno un tasso di sopravvivenza globale dell'85% con i trattamenti di chemioterapia tradizionali, quelli che non rispondono o ricadono devono affrontare una prospettiva povera.
Kymriah reingegnerizza le cellule di un paziente attraverso un processo chiamato cellula CAR-T (terapia con cellule T antigene del recettore chimerico) in modo che siano innescate per attaccare il cancro.
In uno studio clinico, le persone con TUTTI che avevano avuto una recidiva e hanno dato a Kymriah hanno mostrato un tasso di remissione dell'83%.
Pubblicità PubblicitàIl trattamento è stato approvato solo per bambini e giovani di età inferiore ai 25 anni.
Dr. Gwen Nichols, il principale ufficiale medico della Leucemia e della Linfoma Society, si è detta preoccupata per i crescenti costi per il trattamento del cancro.
Tuttavia, ha detto che Kymriah non costa molto più di un trapianto di midollo osseo o di un intenso ricovero per trattamenti di chemioterapia multipli.
Pubblicità"Sebbene si tratti di una terapia costosa, sarebbe il trattamento che avrebbero questi bambini se non ricevessero questa terapia", ha detto. "Il costo per mantenerli in vita è esorbitante. "
Nichols ha detto che occorre prestare maggiore attenzione ai costi crescenti del trattamento del cancro in generale, ma Kymriah - nonostante il suo prezzo - è diversa.
PubblicitàAdvertisement"L'idea di poter ridare una vita ad un bambino, il valore qui è così grande, penso che concentrarsi solo su [il costo] non si concentra sui problemi più grandi", ha detto.
Prendendo in considerazione i costi farmaceutici
Tuttavia, alcuni gruppi di pazienti non sono d'accordo sul fatto che il prezzo del farmaco sia accettabile.
Will Holley, portavoce di Campaign for Sustainable Rx Pricing, ha detto che il trattamento è assolutamente un passo avanti, ma il suo prezzo evidenzia come i costi dei farmaci e delle cure mediche sono aumentati negli ultimi anni.
Pubblicità"Dieci anni fa, avevamo la droga da mille dollari al mese e la loro mascella cadeva", ha detto Holley a Healthline. "Ora, mezzo milione di dollari per una droga. È questa tendenza in continua crescita. "
Holley ha detto che se i costi non sono sotto controllo, le persone non saranno in grado di accedere a queste terapie rivoluzionarie.
Pubblicità Pubblicità"A un certo punto, l'accesso diventa un problema altrettanto grande quanto l'innovazione", ha affermato. "Se i pazienti che necessitano di queste terapie non hanno accesso a loro … allora che cosa abbiamo avuto? "
David Mitchell, fondatore e presidente di Patients for Affordable Drugs, ha dichiarato in una nota che i prezzi cartacei perpetuano un ciclo che fa male ai pazienti.
"Mentre la decisione di Novartis di fissare un prezzo a $ 475.000 per trattamento può essere vista da alcuni come un ritegno, riteniamo che sia eccessivo", ha detto Mitchell in una nota. "Novartis non dovrebbe avere credito per aver portato sul mercato $ 475.000 di droga e sostenendo che avrebbero potuto addebitare alle persone molto di più. “
Mitchell ha detto che $ 200 milioni di finanziamenti dal National Institutes of Health sono andati alla ricerca sulle cellule CAR-T che ha aiutato a portare Kymriah.
Tuttavia, l'amministratore delegato di Novartis, Joseph Jimenez, ha detto a Forbes che il numero è stato esagerato e che solo $ 16 milioni sono stati destinati al finanziamento delle cellule CAR-T quando sono entrati a bordo.
Jimenez ha detto che Novartis ha speso $ 1 miliardo portando il farmaco sul mercato.
I funzionari di Novartis hanno detto in una dichiarazione che stanno lavorando con i centri per i servizi Medicare e Medicaid, e che la compagnia verrà rimborsata dai centri solo se i pazienti mostrano una risposta al farmaco.
Ciò significa che anche se un paziente riceve il trattamento completo, non vi sarà alcun costo se non entrerà in remissione.
Inoltre, Novartis ha creato Kymriah Cares per aiutare i pazienti a permettersi il farmaco. La società si è impegnata a offrire un programma di accesso per i pazienti non assicurati e underinsured idonei.
"Questo programma include assistenza per il copay e assistenza per i pazienti idonei", hanno detto i funzionari di Novartis. "Il programma di assistenza per il viaggio organizzerà e coprirà il trasporto aereo e terrestre, le sistemazioni e i pasti per il paziente eleggibile e fino a due caregivers. "
In che modo i costi influiscono sui medici
Per coloro che lavorano sul campo, il costo crescente dei farmaci ha aumentato il costo di come lavorano con i pazienti.
Dr. Craig Devoe, direttore della divisione Don Monti di Oncologia medica ed ematologia presso Northwell Health, ha dichiarato che i costi farmaceutici sono aumentati, anche per le terapie che esistono da anni.
Ha stimato che vede i costi salire di circa il 10 percento anno su anno per molti trattamenti contro il cancro.
Di conseguenza, Devoe ha affermato di avere sempre più problemi a mantenere i pazienti protetti dalle tensioni finanziarie durante il trattamento.
"C'è tutta un'altra tossicità ora chiamata tossicità finanziaria", ha detto Devoe. "[I pazienti] stanno lottando con spese vive. "
Ha detto che ora hanno" squadre di persone "per aiutare i pazienti a superare il labirinto di programmi di assistenza per il rimborso e l'autorizzazione assicurativa.
Riguardo a Kymriah, Devoe ha riconosciuto che questo è un grande passo in un nuovo tipo di trattamento, ma è preoccupato di cosa significhi per il trattamento del cancro in futuro.
"Questa è una svolta, è importante e tutti lo capiscono", ha detto. "Il problema è che nel complesso questo è solo emblematico dei costi alle stelle dei farmaci antitumorali in generale. "
Devoe ha detto che è vero che Kymriah potrebbe costare tanto quanto un trapianto di midollo osseo, ma si preoccupa che alcune persone possano eventualmente ricadere e poi necessitare di un trapianto anche in seguito.
"Ci deve essere più di un profitto ragionevole ed equo che la pharma possa derivare da questo tipo di trattamenti", ha detto. "Quella parola ragionevole è dove è il grigio e dove si trova il dibattito. “
