I medici Quasi sempre perdono l'opportunità di diagnosticare la BPCO Precedentemente

I medici di base, il principale punto di contatto dei pazienti nel settore sanitario, spesso perdono l'opportunità di individuare la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO).

In effetti, una nuova ricerca mostra che questi medici possono perdere i primi segni di BPCO in oltre l'85% dei casi, secondo uno studio pubblicato mercoledì in The Lancet.

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"Il numero considerevole di pazienti diagnosticati erroneamente e sotto-diagnosticati in questo studio è motivo di preoccupazione", ha detto in una dichiarazione l'autore dello studio Dr. Rupert Jones della Plymouth University Peninsula School of Medicine and Dentistry nel Regno Unito. "È importante che la BPCO sia diagnosticata il più presto possibile, in modo che un trattamento efficace possa essere usato per cercare di ridurre il danno polmonare, migliorare la qualità della vita e anche l'aspettativa di vita. “

Il Dipartimento di salute dell'U.K. stima che 2. 2 milioni di persone nel Regno Unito hanno BPCO ma non sono diagnosticate. Negli Stati Uniti, 12 milioni di adulti sono stati valutati con BPCO, ma quasi il doppio di quel numero vive con funzionalità polmonare compromessa, suggerendo che molte più persone hanno BPCO ma non vengono diagnosticate, secondo l'American Lung Association.

La BPCO è una malattia comune tra i fumatori, caratterizzata da difficoltà respiratorie. Inizia con problemi respiratori durante l'attività fisica, ma in seguito porta a difficoltà di respirazione mentre a riposo. La BPCO è la terza causa di morte negli Stati Uniti

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Trovare una finestra aperta per diagnosticare la BPCO

I ricercatori britannici hanno utilizzato i dati delle banche dati General Practice e Optimum Patient Care e identificati 38, 859 i pazienti di età superiore ai 40 anni che sono stati diagnosticati con BPCO tra il 1990 e il 2009. I ricercatori hanno anche esaminato i record dei pazienti per almeno due anni prima e un anno dopo che sono stati diagnosticati.

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I ricercatori hanno scoperto che l'85% dei pazienti aveva visitato i propri medici o una clinica di assistenza con sintomi respiratori inferiori almeno cinque anni prima della diagnosi. Circa il 58% dei pazienti mostrava segni fino a 10 anni prima della diagnosi e un altro 42% fino a 15 anni prima.

Per i ricercatori, questo mostra opportunità mancate per indagare su una possibile diagnosi di BPCO. Questi primi segni di malattia polmonare dovrebbero essere stati studiati attraverso la spirometria, o test di funzionalità polmonare, ha detto Jones.

Durante il periodo di 20 anni, c'è stato un grande aumento nell'uso della radiografia del torace due anni prima della diagnosi, ma solo un terzo dei pazienti è stato sottoposto a test di funzionalità polmonare.

"Sebbene negli ultimi 20 anni abbiamo visto piccoli miglioramenti nella diagnosi precoce, a molti pazienti viene ancora diagnosticata un'ostruzione delle vie aeree grave o molto grave e l'età media della diagnosi è scesa solo leggermente", hanno detto i ricercatori.

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Fattori di rischio per BPCO

Oltre ai fumatori (compresi quelli che hanno smesso), altri che hanno un rischio maggiore di BPCO includono quelli di età superiore ai 40 anni, quelli con una storia di disturbi del tratto respiratorio inferiore e quelli con diabete, malattie cardiovascolari e malattia da reflusso gastroesofageo (GERD).

Il coautore dello studio Dr. Erika J. Sims di Research in Real Life di Cambridge ha dichiarato che i risultati mostrano che i pazienti visitano medici e altri fornitori di assistenza molto prima di essere diagnosticati con BPCO. Conoscere i fattori di rischio di un paziente e test adeguati può aiutare a rilevare la BPCO prima, ha detto.

"Capire come trarre vantaggio da queste opportunità per una diagnosi precoce nel corso della pratica clinica di routine deve essere una priorità per gli infermieri e i medici di pronto soccorso", ha affermato.

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