Fusioni assicurative: perché i medici si oppongono a
Sommario:
Più grande non è migliore.
Questa è l'opinione dell'American Medical Association (AMA) e di alcuni esperti sanitari quando si tratta di due grandi fusioni proposte nel settore dell'assicurazione sanitaria.
Pubblicità PubblicitàLa scorsa settimana, i funzionari dell'AMA hanno fortemente ribadito la loro opposizione al consolidamento di Anthem e Cigna e alla fusione tra Aetna e Humana.
"Le analisi AMA mostrano che le fusioni di Anthem-Cigna e Aetna-Humana comprometterebbero significativamente la concorrenza del mercato nel settore dell'assicurazione sanitaria e minaccerebbero l'accesso, la qualità e l'accessibilità all'assistenza sanitaria", ha affermato il dott. Andrew W. Gurman, presidente AMA, in una dichiarazione.
A luglio, il Dipartimento di Giustizia U. S. annunciò di aver intentato cause legali per bloccare le due fusioni in sospeso.
PubblicitàIl giudice federale nel caso ha programmato l'apertura del processo per il 5 dicembre. Una decisione è prevista a metà gennaio.
Per saperne di più: Perché alcune persone non acquistano l'assicurazione sanitaria »
Pubblicità PubblicitàArgomenti a favore e contro
I funzionari di Anthem e Aetna affermano che le fusioni consentirebbero ai due nuovi, aziende più grandi per operare in modo più efficiente.
Hanno detto che avrebbero abbassato i costi e, in definitiva, avrebbero offerto ai consumatori più scelte sanitarie.
"Insieme, Anthem e Cigna, che hanno limitato la sovrapposizione in un settore altamente competitivo, saranno in una posizione migliore per migliorare la scelta e la qualità del consumatore", hanno detto in una dichiarazione a Healthline funzionari di Anthem. "Soprattutto, saremo maggiormente in grado di guidare la transizione verso un'assistenza basata sul valore che ridurrà i costi e al tempo stesso migliorerà i risultati di salute. "
Saremo in grado di guidare meglio la transizione verso un'assistenza basata sul valore che ridurrà i costi migliorando allo stesso tempo i risultati sanitari. Inno statementI dirigenti di Aetna si sentono allo stesso modo.
"Continuiamo a credere che la combinazione di Aetna e Humana migliorerà il sistema sanitario e offrirà ai consumatori maggiori possibilità di scelta e un maggiore accesso a cure di qualità superiore e più accessibili", hanno detto funzionari di Aetna in una dichiarazione a Healthline. "La nostra proposta di transazione riguarda principalmente il mercato di Medicare, dove esiste una forte concorrenza e scelta. "
Pubblicità PubblicitàTuttavia, i funzionari AMA non la vedono in questo modo.
Sottolineano che Anthem, Cigna, Aetna e Humana sono quattro delle cinque più grandi compagnie di assicurazione sanitaria negli Stati Uniti.
Se le fusioni passeranno, ciò lascerebbe il paese con tre grandi compagnie di assicurazione sanitaria anziché cinque.
PubblicitàSi dice che un'analisi aggiornata fatta dalla loro organizzazione mostra che le fusioni "annullerebbero collettivamente la competizione" in 24 stati.
L'assistenza medica di alta qualità è possibile solo se i legislatori applicano le leggi antitrust per vietare fusioni di assicurazioni sanitarie dannose che vanno contro l'interesse superiore dei pazienti.Il dott. Andrew W. Gurman, American Medical AssociationConcludono che la fusione Anthem-Cigna diminuirebbe la concorrenza in 121 aree metropolitane in 14 stati.
Pubblicità PubblicitàLa fusione Aetna-Humana, dicono, ridurrebbe la concorrenza in 51 aree metropolitane in 15 stati.
I funzionari AMA dicono che collaboreranno con i procuratori generali dello stato per fermare i consolidamenti.
"Un'assistenza medica di alta qualità è possibile solo se i legislatori impongono leggi antitrust per vietare fusioni di assicurazioni sanitarie dannose che vanno contro gli interessi dei pazienti", ha detto Gurman nella sua dichiarazione.
PubblicitàPer saperne di più: UnitedHealthcare lascia Obamacare »
I consumatori vedranno risparmi sui costi?
Kurt Mosley, vicepresidente delle alleanze strategiche per i consulenti sanitari di Merritt Hawkins, tende ad essere d'accordo con l'AMA.
Pubblicità PubblicitàMosley ha detto a Healthline che le fusioni creerebbero meno concorrenza.
Ha aggiunto che i consolidamenti potrebbero aiutare a ridurre le spese per le aziende di nuova costituzione, ma non è sicuro se questi risparmi sui costi verrebbero trasferiti ai consumatori.
Se passiamo da cinque a tre grandi compagnie assicurative, la concorrenza diminuirà e i costi potrebbero salire. Kurt Mosley, consulenti Merritt Hawkins"Questo è ancora da vedere", disse Mosley. "Se passiamo da cinque a tre grandi compagnie di assicurazione, la concorrenza diminuirà e i costi potrebbero salire. "
Un'altra grande domanda, ha detto Mosley, è se queste fusioni possano aiutare l'innovazione nel settore sanitario o danneggiarlo.
"Penso che il Dipartimento di Giustizia voglia proteggere gli interessi del consumatore americano", ha affermato.
Questa non è la prima volta che l'amministrazione Obama interviene per fermare una fusione sanitaria.
Tra le altre offerte, le autorità federali di aprile si sono unite agli oppositori per aiutare a recuperare un accordo di $ 150 miliardi tra Pfizer e Allergen.
