Buoni del rene: Dona ora, ottieni uno dopo
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Howard Broadman, un avvocato e giudice in pensione della California, sa che suo nipote, Quinn, probabilmente un giorno richiederà un trapianto di rene.
Nel momento in cui Quinn ha bisogno del suo aiuto, Broadman ha detto che potrebbe essere morto o troppo vecchio per donare un organo sano.
Annuncio pubblicitario"Mi sono avvicinato all'UCLA e ho chiesto, 'Perché non do un rene a qualcuno che ne ha bisogno ora, quindi mi viene dato un buono per mio nipote quando ha ha bisogno di un trapianto nel futuro? "Ed è proprio quello che abbiamo fatto", ha dichiarato Broadman in una nota.
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Come funziona il programma
Broadman ha lavorato con il Dr. Jeffrey Veale, un chirurgo trapiantologo che ha aiutato a iniziare il programma presso il Ronald Reagan UCLA Centro medico.
PubblicitàIl programma del buono è relativamente semplice.
Una persona dona il proprio rene e seleziona un destinatario per una futura donazione.
Il destinatario riceve un buono che può essere utilizzato se hanno bisogno di una donazione di rene vivente. Le donazioni di rene viventi vengono fatte quando una persona che è in vita dona uno dei due reni e continua a vivere con il rimanente.
Il programma potrebbe cambiare la faccia della donazione di reni negli Stati Uniti, portando più donatori al tavolo operatorio.
In sostanza, si donano quando è conveniente e gli altri ricevono se è necessario, ha detto Veale a Healthline.
L'American Society of Transplant Surgeons ha approvato il programma, che viene utilizzato in altri nove programmi di trapianto negli Stati Uniti sotto l'egida del National Kidney Registry (NKR).
Ci sono 26 milioni di persone con malattia renale cronica negli Stati Uniti. Alcuni potrebbero progredire verso la malattia renale allo stadio terminale e sarebbero i candidati ideali per il trapianto, secondo quanto riportato dalla National Kidney Foundation.
Pubblicità PubblicitàCi sono anche 500.000 persone negli Stati Uniti con un rene trapiantato funzionante. Il nuovo organo dura in genere da 10 a 20 anni.
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Rischi, logistica e legalità
Ruthanne Leishman, che dirige il programma Kidney Paired Donation per United Network per la condivisione di organi (UNOS), detto intervento chirurgico di trapianto comporta dolore e rischio di infezione.
PubblicitàC'è, tuttavia, solo un basso rischio di morte.
C'è una lista di attesa per le donazioni decedute ma non per le donazioni viventi, ha detto Leishman. La sua organizzazione gestisce l'assegnazione dei donatori deceduti per conto dell'Amministrazione delle risorse e dei servizi sanitari, un ramo del Dipartimento della salute e dei servizi umani.
Pubblicità PubblicitàDiversamente dalle donazioni del defunto, che passano solo attraverso l'UNOS, le donazioni viventi passano attraverso una varietà di organizzazioni come l'NKR.
Veale ha detto a Healthline che un donatore può aggiungere fino a cinque persone su un buono. I potenziali destinatari devono avere malattie renali e il voucher può essere utilizzato solo dalla prima persona che ne ha bisogno.
Per alcune famiglie con malattia renale policistica genetica, di solito sanno che qualcuno avrà bisogno di un trapianto in futuro, quindi essere in grado di nominare più possibili destinatari può essere utile.
Pubblicità"Chiunque avrebbe avuto bisogno del trapianto per primo, il buono sarebbe andato a quella persona", disse Veale.
I voucher non sono trasferibili e scadono quando il donatore muore. In tal caso, se il destinatario non lo usa, la donazione diventa altruistica, nel senso che andrebbe a un estraneo anziché a un destinatario specificato.
Pubblicità PubblicitàI buoni non possono essere venduti a un'altra persona e non possono essere ritirati.
Per assicurarsi che il destinatario sia quello che dicono di essere, i medici completano la tipizzazione dell'antigene dei leucociti umani (HLA) e registrano il tipo di sangue del ricevente - una sorta di sistema per le impronte di sangue.
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Il futuro della donazione di reni
Veale ha detto che spera che il programma possa stimolare ulteriori donazioni altruistiche.
"La richiesta di trapianto di rene è tremenda", ha affermato Veale. "Per la prima volta nella storia potremmo effettivamente iniziare a ridurre la lista dei donatori in attesa [defunti]. "
La donazione di organi viventi è essenziale per aumentare la disponibilità di organi disponibili e aiutare oltre 100.000 americani in attesa di un trapianto, ha dichiarato Kevin Longino, amministratore delegato della National Kidney Foundation.
Nel 2014, ci sono stati 5, 538 trapianti di rene da donatore vivente negli Stati Uniti.
"Il programma di voucher tramite UCLA è un'idea interessante che si basa sullo scambio di donatori accoppiati, sebbene debbano essere svelati molti altri dettagli, come il modo in cui il programma di voucher sarà monitorato e applicato, per proteggere al meglio le esigenze del donatore e destinatario ", ha detto Longino a Healthline.
Potrei anche non essere qui quando [mio nipote] lo comprende, ma ho cambiato la sua vita. Non va molto meglio di così. Howard Broadman, donatore di reniDr. Tim Taber, nefrologo trapiantato e direttore sanitario per il programma di trapianto di reni all'Indiana University Health, ha detto che sarebbe interessante se gli ospedali affiliati all'università potessero gestire programmi simili da soli senza un'organizzazione nazionale.
Le università potrebbero avere maggiori probabilità di essere in giro in futuro per onorare i voucher per i riceventi che ottengono decenni di reni lungo la strada.
"Devi dare a un'organizzazione che sai sarà lì in tempo", ha detto.
Oltre a questo, Taber pensa che il programma otterrà più reni nel sistema, il che è chiaramente necessario poiché 13 persone muoiono ogni giorno in attesa di un trapianto.
Per Broadman, il programma è stato gratificante, soprattutto perché può aiutare suo nipote.
"Potrei anche non essere qui quando se ne rende conto, ma ho cambiato la sua vita", ha detto."Non sta molto meglio di così. “
