Electronystagmography (ENG): What You Need To Know

Che cos'è l'elettronistagmografia?

L'elettronistagmografia (ENG) è un test che mostra il movimento dei tuoi occhi per determinare quanto bene funzionino due nervi cranici nel cervello. I due nervi sono il nervo acustico (o vestibolococleare) e il nervo oculomotore. Il nervo acustico collega il cervello e l'orecchio interno e controlla l'udito e l'equilibrio. Il nervo oculomotore collega il cervello ai muscoli degli occhi.

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Scopo

Scopo di una ENG

L'ENG rileva i disturbi nelle parti dell'orecchio interno responsabili dell'orientamento, del senso di posizione e dell'equilibrio, nonché nei nervi che connette il tuo cervello agli occhi e alle orecchie.

Il medico può consigliare questo test se si soffre di uno dei seguenti sintomi:

• capogiri gravi o persistenti
• vertigini (senso che la stanza gira)
• problemi con equilibrio
• ipoacusia non spiegata

Il medico può anche eseguire un ENG se si dispone di una delle seguenti condizioni:

• Sindrome di Usher: una malattia ereditaria che colpisce la visione, l'equilibrio e l'udito
• neuroma acustico: un tumore benigno sul nervo acustico (vestibolococleare)
• labirintite: infiammazione dell'orecchio interno < 999> Malattia di Meniere: un disturbo dell'orecchio interno che colpisce l'equilibrio e l'udito
• qualsiasi lesione sospetta nell'orecchio interno

Tipi

Tipi di test ENG e come vengono eseguiti

Esistono diversi tipi di test ENG. Il medico può somministrarne una o più. Il test standard consiste tipicamente di tre parti.

Test calorico

Per il test calorico, i patch degli elettrodi sono posizionati sopra, sotto e su ciascun lato di ciascun occhio. Un altro elettrodo è attaccato alla tua fronte. Mentre la tua testa è in posizione, il tuo medico stimolerà il tuo sistema di equilibrio usando aria calda e fredda. A volte viene usata anche l'acqua. Gli elettrodi registreranno tutti i movimenti dei tuoi occhi mentre l'orecchio interno ei nervi vicini reagiscono ai cambiamenti di temperatura.

Test oculomotore

Per il test oculomotore, il medico ti chiederà di mantenere la testa ferma mentre permetti ai tuoi occhi di seguire una luce mentre si muove rapidamente attraverso e oltre il tuo campo visivo, e poi di nuovo indietro. Ciò consente al medico di capire in che modo i tuoi occhi seguono e si muovono quando seguono un bersaglio.

Test posizionale

Per un test posizionale, il medico ti chiederà di girare rapidamente la testa da un lato o di sdraiarsi e poi sedersi o stare in piedi molto velocemente. Questo test misura come i tuoi occhi rispondono al movimento.

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Videonistagmografia Videonistagmografia: un'opzione aggiuntiva

Un'altra opzione per il test della funzione dell'orecchio interno è la videonistagmografia (VNG).Mentre simile a ENG, il test VNG prevede occhiali e speciali telecamere a infrarossi per misurare i movimenti degli occhi. Questo è un allontanamento dalla tradizionale tecnologia ENG. Misura i movimenti dei muscoli intorno agli occhi.

Invece di indossare cerotti per elettrodi, il test VNG prevede l'uso di occhiali speciali che misurano i movimenti degli occhi. Una volta raccolti i dati, un computer analizza i movimenti oculari della persona. Un audiologo esaminerà anche i risultati per determinare l'accuratezza e aiutare a fare una diagnosi.

Idealmente, l'accuratezza di misurare direttamente i movimenti degli occhi mentre si indossano gli occhiali è maggiore di misurare indirettamente i movimenti attraverso il movimento dei muscoli oculari. Gli studi hanno generalmente supportato l'uso di VNG su ENG. Tuttavia, alcuni professionisti ritengono che non vi siano prove sufficienti per raccomandare un metodo di test rispetto ad un altro.

Risultati

Capire i risultati di un ENG

Se i risultati dei test ENG sono anormali, potrebbe indicare un problema con l'orecchio interno o l'area del cervello responsabile del controllo del movimento del tuo occhi.

Altre malattie o lesioni al nervo acustico possono causare vertigini, tra cui:

disturbi dei vasi sanguigni che causano sanguinamento nell'orecchio

• tumori dell'orecchio
• disturbi ereditari
• danni all'orecchio interno
• farmaci che sono tossici per i nervi dell'orecchio
• sclerosi multipla
• infezioni virali come varicella, morbillo e influenza
• disturbi del movimento
• avvelenamento da sostanze chimiche
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Rischi

Che cosa sono i rischi del test?

Ci sono una serie di rischi minimi legati a sottoporsi a un test ENG, inclusi vertigini o lieve nausea. Coloro che si sottopongono al test VNG possono sperimentare effetti simili e un lieve disagio nell'indossare gli occhiali protettivi, per una media di 1,5 ore di test.

Potresti anche avvertire un leggero disagio durante il test calorico.

Eventuali problemi esistenti con la schiena o il collo possono essere aggravati da movimenti rapidi o cambiamenti di posizione richiesti da alcuni di questi test. Spesso, una sedia motorizzata viene utilizzata per ridurre al minimo i movimenti che la persona deve effettuare.

Alcune condizioni o farmaci possono influenzare il funzionamento o la precisione di ENG, tra cui:

visione ridotta

• cerume
• lampeggio frequente
• caffeina, alcool, sedativi, farmaci antivertigeni e tranquillanti
• Avvertenze

Non è consigliabile avere un ENG se si dispone di un pacemaker cardiaco. L'apparecchiatura elettrica potrebbe interferire con la sua funzione. Il test VNG sarebbe un'alternativa più sicura.

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Preparazione

Preparazione per il test

Informate il vostro medico di qualsiasi prescrizione di farmaci, farmaci da banco o integratori a base di erbe che state assumendo.

Il medico può consigliare di evitare di mangiare per diverse ore prima del test e di evitare di bere caffeina o alcol per 24-48 ore prima del test. Probabilmente ti chiederanno anche di astenersi dal prendere sedativi, tranquillanti o farmaci antivertigeni.

Seguire tutte le istruzioni fornite dal medico per la preparazione del test.

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Follow-up

Follow up dopo il test

Dopo che il medico ha completato il test, rimuoveranno i cerotti degli elettrodi e laveranno via la pasta conduttiva. Coloro che si sottopongono al test VNG rimuoveranno semplicemente gli occhiali.

Il medico le comunicherà quando è possibile riprendere l'assunzione dei farmaci che ha interrotto l'assunzione in preparazione alla procedura.