Alimentazione tubo di inserimento (gastrostomia)

Che cos'è un sondino?

Un tubo di alimentazione è un dispositivo che viene inserito nello stomaco attraverso l'addome. È usato per fornire nutrimento quando si hanno problemi a mangiare. È anche chiamata gastrostomia percutanea endoscopica (PEG), esofagogastroduodenoscopia (EGD) e inserimento del tubo G.

Questo trattamento è riservato a chi ha problemi a mangiare da solo. Ciò può essere dovuto a:

hai una deformità della bocca o dell'esofago, che è il tubo che collega la gola allo stomaco
hai difficoltà a deglutire o mantenere il cibo
non ne hai abbastanza nutrizione o fluidi per bocca

Il trattamento può anche essere eseguito se ne avete bisogno per ricevere determinati farmaci.

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Preparazione

Devo prepararmi per la procedura?

Questa procedura viene eseguita in un ospedale o in una clinica. Prima di iniziare, informi il medico di eventuali farmaci che sta assumendo, compresi anticoagulanti quali warfarin (Coumadin), aspirina o clopidogrel (Plavix). Dovrai smettere di prendere anticoagulanti o farmaci antinfiammatori una settimana circa prima della procedura. Il medico dovrà anche sapere se si verificano determinate condizioni come:

gravidanza
diabete
allergie
condizioni cardiache
condizioni polmonari

In caso di diabete, i farmaci orali o l'insulina potrebbero dover essere aggiustati il giorno della procedura.

Il medico eseguirà una gastrostomia utilizzando un endoscopio, che è un tubo flessibile con una fotocamera collegata. Potrebbe esserti data l'anestesia per renderti più a tuo agio. Questo potrebbe renderti sonnolento seguendo la procedura. Organizzare prima della procedura per avere qualcuno a disposizione per portarti a casa.

Questa procedura richiede di digiunare. In genere, i medici chiedono di astenersi dal mangiare otto ore prima della procedura. La maggior parte delle persone può tornare a casa lo stesso giorno della procedura o il giorno successivo.

Procedura

Come viene inserito l'endoscopio?

Durante la procedura, ti verrà chiesto di rimuovere qualsiasi gioiello o protesi. Ti verrà dato un anestetico e qualcosa per alleviare il dolore. Ti stenderai sulla schiena. Il medico posizionerà l'endoscopio in bocca e lungo l'esofago. La fotocamera aiuterà il medico a visualizzare il rivestimento dello stomaco per assicurarsi che il tubo di alimentazione sia posizionato correttamente.

Quando il medico può vedere il tuo stomaco, faranno una piccola incisione nell'addome. Successivamente, inseriranno il tubo di alimentazione attraverso l'apertura. Assicureranno il tubo e posizioneranno una medicazione sterile attorno al sito. Può esserci un piccolo drenaggio di liquidi corporei, come sangue o pus, dalla ferita. L'intera procedura di solito dura meno di un'ora.

Il tubo di alimentazione può essere temporaneo o permanente, a seconda del motivo principale del tubo di alimentazione.

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Dopo la procedura

La medicina può provocare sonnolenza. Pianifica il riposo dopo la procedura. L'addome dovrebbe guarire in circa 5-7 giorni. Dopo aver inserito il tubo, potresti incontrare un dietologo che ti mostrerà come usare il tubo per l'alimentazione. Il tuo dietologo ti istruirà anche su come prendersi cura del tubo.

Il drenaggio intorno al tubo è normale per un giorno o due, e un'infermiera cambierà probabilmente la medicazione su base regolare. Sentirsi dolore per alcuni giorni intorno al luogo in cui è stata effettuata l'incisione è normale. Assicurati di mantenere l'area asciutta e pulita per evitare irritazioni o infezioni della pelle.

Ci sono alcuni rischi associati alla procedura, ma non sono comuni. I rischi includono problemi di respirazione e nausea dal farmaco. Emorragia e infezione eccessive sono rischi ogni volta che si esegue un intervento chirurgico, anche con una procedura minore come l'inserimento di un tubo di alimentazione.

Quando chiamare il medico

Prima di lasciare l'ospedale o la clinica, assicurarsi di sapere come prendersi cura del tubo di alimentazione e quando è necessario contattare un medico. Dovresti chiamare il tuo medico se: