Fentanil | Effetti collaterali, dosaggio, usi e altro

Punti salienti

1. Il cerotto transdermico di Fentanil è disponibile come farmaco di marca Duragesic. È anche disponibile come farmaco generico.
2. Non usi fentanyl se non sei tollerante agli oppioidi. La tolleranza agli oppiacei significa che al momento si prende un altro farmaco per il dolore da oppioidi che non funziona più per controllare il dolore.
3. Non usare fentanil per dolori a breve termine, come dolore dopo chirurgia, mal di testa o emicrania o dolore da una procedura dentale.
4. Fentanil può causare seri problemi respiratori se le dosi sono troppo elevate.

INFORMAZIONI IMPORTANTI

Avviso FDA

Questo farmaco ha un avviso di scatola nera. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Un avviso di scatola nera avvisa medici e pazienti degli effetti della droga che possono essere pericolosi.

Segnalazione di dipendenza e abuso. Questo farmaco può portare a dipendenza e abuso, che possono causare overdose e morte. A causa del potenziale uso improprio, abuso e dipendenza, è possibile ottenere fentanil solo iscrivendosi al Programma di accesso ai rischi e alla valutazione del rischio (REMS) di Transmucosal Immediate Release Fentanyl (TIRF).

Avviso di respirazione diminuito. Il fentanil può ridurre la velocità alla quale si respira. Questo può portare a problemi respiratori e probabilmente alla morte. Il rischio è maggiore se si è anziani, si ha una malattia polmonare, si assumono grandi dosi iniziali o se si usa il fentanil con altri farmaci che influiscono anche sul modello respiratorio.

Avviso di esposizione al calore. Dopo aver applicato il cerotto fentanyl sulla pelle, evitare di esporlo al calore. Ciò può far sì che il tuo corpo assorba più fentanyl di quanto dovrebbe. Questo può causare una overdose di droga e persino la morte.

Ritiro di oppioidi nell'avvertimento di neonati. Se una donna prende questo farmaco per un lungo periodo durante la gravidanza, può portare alla sindrome da astinenza da oppiacei in un neonato. Questo può essere pericoloso per la vita del bambino. I sintomi di astinenza possono includere:

• irritabilità
• iperattività e pattern di sonno insolito
• pianto acuto
• tremore
• vomito
• diarrea
• incapacità di ingrassare

Cos'è il fentanil ?

Fentanil è un farmaco su prescrizione. È disponibile nelle seguenti forme:

• cerotto transdermico. Una patch che metti sulla tua pelle.
• compressa buccale. Una tavoletta posizionata tra la guancia e le gengive, dove si dissolve.
• compressa sublinguale. Una tavoletta che metti sotto la lingua, dove si dissolve.
• Spray sublinguale. Una soluzione che spruzzi sotto la lingua.
• Una losanga che succhi finché non si dissolve.
• Una soluzione che spruzzi nel naso.

Il cerotto transdermico di fentanil è disponibile come farmaco generico. I farmaci generici di solito costano meno. In alcuni casi, potrebbero non essere disponibili in ogni punto di forza o forma come farmaco di marca.

Fentanil può essere usato come parte di una terapia combinata. Ciò significa che potrebbe essere necessario prenderlo con altri farmaci.

Perché è usato

Il fentanil è usato per il dolore intenso.

Come funziona

Fentanyl appartiene a una classe di farmaci chiamati agonisti degli oppioidi. Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile. Questi farmaci sono spesso usati per trattare condizioni simili.

Fentanyl lavora nel tuo cervello per cambiare il modo in cui il tuo corpo si sente e risponde al dolore.

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Effetti collaterali

Effetti collaterali del fentanil

Effetti indesiderati più comuni

Alcuni degli effetti indesiderati più comuni che possono verificarsi con l'uso di fentanil includono: Alcuni degli effetti collaterali più comuni che possono si verificano con l'uso di fentanil includono:

• arrossamento e irritazione della pelle dove si applica la patch
• febbre, nausea, vomito e diarrea
• capogiri
• insonnia
• costipazione
• aumento della sudorazione < 999> stanchezza
• sensazione di freddo
• mal di testa
• perdita di appetito
• sonnolenza
• basso numero di globuli rossi
• gonfiore delle braccia, mani, gambe e piedi
• debolezza <999 > ansia
• confusione
• depressione
• rash
• disturbi del sonno
• mancanza di respiro
• Se questi effetti sono lievi, possono scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più severi o se non vanno via, ne parli con il medico o il farmacista.
• Effetti indesiderati gravi

Chiamate immediatamente il vostro medico se avete gravi effetti collaterali. Chiama 9-1-1 se i sintomi si sentono in pericolo di vita o se pensi di avere un'emergenza medica. Gli effetti indesiderati gravi ei loro sintomi possono includere i seguenti:

Gravi problemi respiratori. I sintomi possono includere:

respirazione molto superficiale (piccolo movimento del torace con respirazione)

• svenimento, vertigini o confusione
  • Pressione del sangue estremamente bassa. I sintomi possono includere:
  • vertigini o stordimento, soprattutto se si alza troppo velocemente
• Dipendenza fisica, dipendenza e ritiro quando si interrompe il farmaco. I sintomi possono includere:
  • irrequietezza
• irritabilità o ansia
  • disturbi del sonno
  • aumento della pressione sanguigna
  • frequenza respiratoria
  • frequenza cardiaca accelerata
  • pupille dilatate dei tuoi occhi
  • occhi lacrimosi
  • naso che cola
  • sbadiglio
  • nausea, vomito e perdita di appetito
  • diarrea e crampi allo stomaco
  • sudorazione
  • brividi o peli sulle braccia "alzati"
  • dolori muscolari e mal di schiena
  • Insufficienza surrenale. I sintomi possono includere:
  • stanchezza di lunga durata
• debolezza muscolare
  • dolore nell'addome
  • Carenza di androgeno. I sintomi possono includere:
  • stanchezza
• disturbi del sonno
  • diminuzione dell'energia
  • Consigli del farmacista La costipazione (movimenti intestinali poco frequenti o duri) è un effetto collaterale molto comune del fentanil ed è improbabile che vada via senza trattamento. Parli con il medico dei cambiamenti dietetici, dei lassativi (medicinali che curano la stitichezza) e degli emollienti delle feci, che possono prevenire o curare la stitichezza durante l'assunzione di fentanil.
  • Il fentanil può causare sonnolenza. Non guidare o utilizzare macchinari pesanti fino a quando non sai come il fentanil ti influenza.Si può notare arrossamento e irritazione della pelle nel punto in cui si applica il cerotto.

Dopo la prima dose e quando il medico aumenta le dosi di fentanil, può verificarsi un calo della pressione sanguigna. Il medico potrebbe far controllare la pressione sanguigna durante questi periodi.

Disclaimer

: il nostro obiettivo è fornire le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché le droghe influenzano ogni persona in modo diverso, non possiamo garantire che queste informazioni includano tutti i possibili effetti collaterali. Questa informazione non è un sostituto per la consulenza medica. Discutere sempre i possibili effetti collaterali con un operatore sanitario che conosce la tua storia medica.

Pubblicità Interazioni

Fentanil può interagire con altri farmaci

Il fentanil può interagire con altri farmaci, vitamine o erbe che potresti assumere. Un'interazione è quando una sostanza cambia il modo in cui un farmaco funziona. Questo può essere dannoso o impedire al farmaco di funzionare bene.

Per aiutare a evitare le interazioni, il medico dovrebbe gestire attentamente tutti i farmaci. Assicurati di dire al tuo medico di tutti i farmaci, vitamine o erbe che stai prendendo. Per scoprire come questo farmaco potrebbe interagire con qualcos'altro che stai prendendo, parla con il medico o il farmacista.

Interazioni alcoliche

L'uso di bevande contenenti alcol può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali da fentanil. Potrebbe anche portare al coma o alla morte. Non dovresti bere alcolici durante l'assunzione di fentanil.

Farmaci che potrebbero interagire con questo farmaco

Farmaci antiinfiammatori non steroidei

aspirina

L'assunzione contemporanea di aspirina e oxaprozina può aumentare gli effetti collaterali tossici dell'aspirina. Questi possono includere nausea, vomito, sudorazione e ronzio nelle orecchie.

• Farmaci che non dovresti assumere con fentanil

Non prenda questi farmaci con fentanil. L'assunzione di fentanil con questi farmaci può causare effetti pericolosi nel corpo. Esempi di questi farmaci includono:

Buprenorfina

L'assunzione di questo farmaco con fentanil può ridurre l'effetto di fentanil o causare sintomi da astinenza o entrambi.

• Farmaci depressivi
  • come
• inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) L'assunzione di questi farmaci con fentanil può causare ansia, confusione, respiro rallentato o coma. Non prenda fentanil se sta assumendo IMAO o ha assunto IMAO negli ultimi 14 giorni. Interazioni che aumentano il rischio di effetti indesiderati
  • L'assunzione di fentanil con alcuni farmaci può provocare un aumento degli effetti avversi. Esempi di questi farmaci includono:

Rilassanti muscolari

• , come
  • baclofen, cyclobenzaprine e metocarbamolo. Potrebbero verificarsi problemi respiratori aumentati. Ipnotici,
    • come
  • zolpidem, temazepam e estazolam. Potrebbero verificarsi problemi respiratori aumentati, bassa pressione sanguigna, sonnolenza estrema o coma. Il medico può prescriverti una dose più bassa per te. Farmaci anticolinergici
    • , come
  • atropina, scopolamina e benztropina. Potrebbero verificarsi problemi di urina o grave stitichezza, che potrebbero portare a problemi intestinali più gravi. Voriconazolo, ketoconazolo.
    • Questi farmaci possono aumentare i livelli di fentanil nel corpo, il che può aumentare il rischio di effetti collaterali. Il medico può controllarti più frequentemente e aggiustare la dose secondo necessità.
  • Eritromicina.
    • Questo farmaco può aumentare i livelli di fentanil nel corpo, il che può aumentare il rischio di effetti collaterali. Il medico può controllarti più frequentemente e aggiustare la dose secondo necessità.
  • Ritonavir.
    • Questo farmaco può aumentare i livelli di fentanil nel corpo, il che può aumentare il rischio di effetti collaterali. Il medico può controllarti più frequentemente e aggiustare la dose secondo necessità.
  • Interazioni che possono rendere i farmaci meno efficaci Quando il fentanil viene usato con determinati farmaci, potrebbe non funzionare altrettanto bene per il trattamento delle sue condizioni. Questo perché la quantità di fentanil nel corpo può essere ridotta dall'interazione con questi farmaci. Esempi di questi farmaci includono:

Rifampicina.

• Questo farmaco può ridurre i livelli di fentanil nel corpo, rendendo il fentanil meno efficace nell'alleviare il dolore. Il medico può controllarti più frequentemente e aggiustare la dose secondo necessità.
  • Carbamazepina, fenobarbital e fenitoina.
    • Questi farmaci possono ridurre i livelli di fentanil nel corpo, rendendo il fentanil meno efficace nell'alleviare il dolore. Il medico può controllarti più frequentemente e aggiustare la dose secondo necessità.
  • Disclaimer
    • : il nostro obiettivo è fornire le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché i farmaci interagiscono in modo diverso in ogni persona, non possiamo garantire che queste informazioni includano tutte le possibili interazioni. Questa informazione non è un sostituto per la consulenza medica. Parla sempre con il tuo medico sulle possibili interazioni con tutti i farmaci con obbligo di prescrizione medica, vitamine, erbe e integratori e farmaci da banco che stai assumendo.

Avvertenze di Fentanil Le persone con problemi respiratori

Fentanil può ridurre la frequenza respiratoria. Usa questo farmaco con estrema cautela se ti è stato diagnosticato un problema respiratorio, come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Non usi fentanyl se hai l'asma.

Le persone con blocco intestinale e costipazione

Fentanil possono indurre a non notare i sintomi di queste condizioni. Ciò può rendere difficile per i medici diagnosticare o trovare la causa di queste condizioni.

Le persone con lesioni alla testa o convulsioni

Fentanil possono causare un aumento della pressione nel cervello e causare problemi respiratori.

Persone con malattie del fegato

Se ha una malattia del fegato, il suo corpo può trattare i farmaci più lentamente. Di conseguenza, più di un farmaco rimane nel tuo corpo per un tempo più lungo. Questo aumenta il rischio di effetti collaterali. Il medico può iniziare con una dose più bassa. Questo può aiutare a mantenere i livelli di questo farmaco da accumulare troppo nel tuo corpo.

Persone con malattie renali

Se ha una malattia renale o una storia di malattia renale, potrebbe non essere in grado di eliminare bene questo farmaco dal corpo. Questo può aumentare i livelli di fentanil nel corpo e causare più effetti collaterali.

Le persone con insufficienza surrenale

L'assunzione di questo farmaco può ridurre la quantità di ormoni rilasciati dalle ghiandole surrenali. Se hai questa insufficienza surrenale, l'assunzione di questo farmaco può peggiorarla.

Le persone con problemi al pancreas e alla cistifellea

L'assunzione di questo farmaco può causare spasmi che possono peggiorare i sintomi di condizioni come la malattia delle vie biliari e la pancreatite.

Le persone con problemi di minzione

L'assunzione di questo farmaco può indurre il corpo a trattenere l'urina. Se hai già difficoltà a urinare, il medico può prescriverti una dose ridotta.

Le persone con una frequenza cardiaca ridotta

L'assunzione di questo farmaco può rallentare la frequenza cardiaca. Se hai già una frequenza cardiaca lenta (bradicardia), questo farmaco può peggiorare la situazione. Utilizzare fentanyl con cautela. Il medico può prescriverti una dose ridotta e monitorarti più da vicino per gli effetti collaterali.

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Dosaggio

Come assumere fentanil

Tutti i dosaggi e le forme possibili potrebbero non essere inclusi qui. La dose, il modulo e la frequenza con cui lo assumerai dipenderanno da:

età

la condizione trattata

• quanto grave è la tua condizione
• altre condizioni mediche hai
• come reagisci a la prima dose
• Per che cosa stai prendendo questo farmaco?
• Dolore oncologico intenso e grave

Marchio:

Duragesic

Forma: Sistema transdermico

Forza: 12 microgrammi / ora, 25 microgrammi / ora, 50 microgrammi / ora, 75 microgrammi / ora e 100 microgrammi / ora

Generico: fentanil

Forma: Sistema transdermico

Forza: 37. 5 microgrammi / ora, 62. 5 microgrammi / ora e 87. 5 microgrammi / ora

Dosaggio per adulti (età 18-64 anni) Il medico baserà la dose iniziale sul tipo di farmaco e la dose attualmente prendere per controllare il dolore. Il medico prescriverà la quantità minima di fentanil per controllare il dolore, con il minor numero di effetti collaterali.

Il medico può aumentare la dose in base al livello di dolore. La dose non verrà aumentata prima di 3 giorni dopo l'assunzione della prima dose. Successivamente, il medico può aumentare la dose ogni 6 giorni, se necessario.

• Dovresti cambiare il cerotto ogni 72 ore. Il medico controllerà regolarmente per vedere se è ancora necessario continuare a utilizzare questo farmaco.
• Dosaggio del bambino (età 2-17 anni)
• Il medico baserà la dose iniziale sul tipo di farmaco e sulla dose attualmente assunta per controllare il dolore. Il medico prescriverà la quantità minima di fentanil per controllare il dolore, con il minor numero di effetti collaterali.

Il medico può aumentare la dose in base al livello di dolore. La dose non verrà aumentata prima di 3 giorni dopo l'assunzione della prima dose. Successivamente, il medico può aumentare la dose ogni 6 giorni, se necessario.

• Dovresti cambiare il cerotto ogni 72 ore. Il medico controllerà regolarmente per vedere se è ancora necessario continuare a utilizzare questo farmaco.
• Dosaggio del bambino (età 0-1 anni)
• La sicurezza e l'efficacia di fentanil non sono state stabilite nei bambini di età inferiore ai 2 anni.

Dosaggio per anziani (dai 65 anni in su)

I reni degli anziani potrebbero non funzionare bene come prima.Ciò può far sì che il tuo corpo elabori più lentamente i farmaci. Di conseguenza, più di un farmaco rimane nel tuo corpo per un tempo più lungo. Questo aumenta il rischio di effetti collaterali.

Il medico può iniziare con una dose ridotta o un diverso programma di farmaci. Questo può aiutare a mantenere i livelli di questo farmaco da accumulare troppo nel tuo corpo.

Considerazioni speciali

Malattia epatica.

Il medico può iniziare con metà della dose abituale, a seconda di quanto grave è la sua malattia.

Malattia renale. Il medico deve iniziare con metà della dose abituale, a seconda di quanto grave è la sua malattia.

Avvertenze Fonti di calore.

Non fare bagni caldi o prendere il sole, usare vasche idromassaggio, saune, piastre riscaldanti, coperte elettriche, letti ad acqua riscaldati o lampade abbronzanti, o fare esercizio fisico che aumenta la temperatura corporea. Questi possono causare un sovradosaggio che può portare alla morte.

Disclaimer : il nostro obiettivo è fornire le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché le droghe influenzano ogni persona in modo diverso, non possiamo garantire che questo elenco includa tutti i dosaggi possibili. Questa informazione non è un sostituto per la consulenza medica. Parla sempre con il tuo dottore o farmacista di dosaggi giusti per te.

Consigli del farmacista Fentanyl presenta gravi rischi se non lo si assume come prescritto.

Se interrompe improvvisamente il farmaco o non lo prende affatto Se non lo prendi affatto, continuerai a provare dolore. Se interrompe il trattamento all'improvviso, può manifestare sintomi di astinenza, che possono includere:

• irrequietezza

• irritabilità o ansia

• disturbi del sonno

• aumento della pressione sanguigna

• frequenza respiratoria

• frequenza cardiaca accelerata

• pupille dilatate dei tuoi occhi

• occhi lacrimosi

• naso che cola

• sbadiglio

• nausea, vomito e perdita di appetito < 999> • diarrea e crampi allo stomaco

• sudorazione

• brividi o peli sulle braccia "alzati"

• dolori muscolari e mal di schiena

Se dimentichi le dosi o non prenda il farmaco in orario

Il farmaco potrebbe non funzionare o potrebbe non funzionare completamente. Perché questo farmaco funzioni bene, una certa quantità deve essere nel tuo corpo in ogni momento.

Se prendi troppo

Potresti avere livelli pericolosi di droga nel tuo corpo. I sintomi di un sovradosaggio di questo farmaco possono includere:

• respiro rallentato o cambiamenti nella respirazione normale

• difficoltà a parlare

• confusione

• irritabilità

• estrema stanchezza e sonnolenza

• pelle fredda e appiccicosa

• colore della pelle che diventa blu

• debolezza muscolare

• punti di riferimento

• frequenza cardiaca ridotta

• problemi cardiaci pericolosi

• pressione bassa

• coma

Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il tuo medico o il centro antiveleni locale. Se i sintomi sono gravi, chiamare il 9-1-1 o andare immediatamente al pronto soccorso più vicino.

Cosa fare se si dimentica una dose

Applicare la nuova patch non appena se ne ricorda.Non cercare mai di recuperare prendendo due dosi in una volta. Ciò potrebbe causare effetti collaterali pericolosi.

Come sapere se il farmaco sta funzionando

Potresti essere in grado di dire che questo farmaco funziona se senti meno dolore.

Fentanyl è usato per il trattamento a breve o lungo termine, a seconda delle condizioni e della gravità del dolore.

Considerazioni importanti per l'assunzione di questo farmaco

Conservare questo farmaco con attenzione

Conservare questo farmaco a 25 ° C (77 ° F). Può essere conservato a temperatura ambiente tra 59 ° F e 86 ° F (15 ° C e 30 ° C).

Conservalo nella confezione originale non aperta.

Tenerlo lontano dalle alte temperature.

• Non conservare questo farmaco in aree umide o umide, come i bagni.
• Proteggi il fentanil dal furto. Tenere la medicina in un armadietto chiuso o in un cassetto.
• Una prescrizione per il farmaco non è ricaricabile
• Tu o la tua farmacia dovrete contattare il vostro medico per una nuova prescrizione se avete bisogno di questo farmaco riempito.
• Viaggio

Quando si viaggia con i farmaci:

Porta sempre con te i farmaci. Quando voli, non metterlo mai in una borsa a scacchiera. Tenerlo nel bagaglio a mano.

Non preoccuparti delle macchine a raggi X degli aeroporti. Non possono ferire le tue medicine.

Potrebbe essere necessario mostrare al personale dell'aeroporto l'etichetta della farmacia per il farmaco. Porta sempre con te la scatola con l'etichetta prescritta.

• Non mettere questo farmaco nel vano portaoggetti della tua auto o lasciarlo in macchina. Assicurati di evitare di farlo quando il tempo è molto caldo o molto freddo.
• Autogestione
• Parli con il medico o il farmacista su come applicare e maneggiare correttamente il cerotto fentanyl. Effetti indesiderati gravi, inclusa la morte, possono verificarsi se sei esposto a troppa quantità di questo farmaco.
• Quando si viaggia con i farmaci:

Il medico deve controllarti mentre prende questo farmaco. Le cose che il medico verificherà includono:

Frequenza respiratoria.

Il medico controllerà eventuali cambiamenti nel tuo schema di respirazione, specialmente quando inizi a prendere questo farmaco e dopo l'aumento della dose.

Pressione sanguigna.

• Il medico dovrebbe controllare regolarmente la pressione del sangue. Esami del sangue.
• Il medico potrebbe sottoporsi a esami del sangue per vedere come stanno funzionando i reni e il fegato. Se i reni e il fegato non funzionano bene, il medico può decidere di ridurre la dose di questo farmaco. Addiction.
• Il medico controllerà i segni di dipendenza mentre prende questo farmaco. La vostra dieta
• Non mangiare pompelmo o bere succo di pompelmo durante l'assunzione di fentanil. Questo può portare a livelli pericolosamente elevati di fentanil nel corpo. Non tutte le farmacie possiedono questo farmaco

Non tutte le forme di dosaggio e la forza potrebbero essere disponibili. Quando si riempie la prescrizione, assicurarsi di chiamare in anticipo.

Assicurazione

Molte compagnie assicurative richiedono un'autorizzazione preventiva per questo farmaco. Ciò significa che il medico dovrà ottenere l'approvazione dalla compagnia di assicurazione prima che la compagnia assicurativa paghi la prescrizione.

Ci sono alternative?

Ci sono altri farmaci disponibili per trattare la tua condizione.Alcuni potrebbero essere più adatti a te rispetto ad altri. Parlate con il vostro medico di altre opzioni di farmaci che potrebbero funzionare per voi.

Disclaimer

: Healthline ha compiuto ogni sforzo per accertarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto per la conoscenza e l'esperienza di un professionista sanitario autorizzato. Si dovrebbe sempre consultare il proprio medico o altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci qui contenute sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertenze o altre informazioni per un determinato farmaco non indica che la combinazione farmaco o farmaco sia sicura, efficace o appropriata per tutti i pazienti o per tutti gli usi specifici.