Fibrinogeno: scopo, procedura e rischi

Test dell'attività del fibrinogeno

Un test dell'attività del fibrinogeno è anche noto come saggio Factor I. È usato per determinare il livello di fibrinogeno nel sangue. Il fibrinogeno, o fattore I, è una proteina del plasma sanguigno prodotta nel fegato. Il fibrinogeno è uno dei 13 fattori di coagulazione responsabili della normale coagulazione del sangue.

Quando inizi a sanguinare, il tuo corpo inizia un processo chiamato cascata della coagulazione o cascata della coagulazione. Questo processo fa sì che i fattori della coagulazione combinino e producano un coagulo che fermerà il sanguinamento. Se non si ha abbastanza fibrinogeno o se la cascata non funziona normalmente, i coaguli avranno difficoltà a formarsi. Questo può causare sanguinamento eccessivo.

I bassi livelli di fibrinogeno possono anche causare trombosi a causa di un aumento dell'attività della coagulazione. La trombosi si riferisce alla formazione di un coagulo di sangue all'interno di un vaso sanguigno. Il coagulo blocca il normale flusso di sangue attraverso il sistema circolatorio. Questo può portare a gravi condizioni mediche come infarto e ictus.

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Scopo

Scopo del test dell'attività del fibrinogeno

Un test di attività fibrinogeno può essere ordinato da solo o come parte di una serie di test per determinare la causa di sanguinamento anormale.

Il medico può prescrivere un test di attività fibrinogeno se si verifica uno dei seguenti eventi:

ecchimosi
sanguinamento eccessivo dalle gengive
epistassi frequenti
emorragia del tratto gastrointestinale
sangue nelle urine
sangue nelle feci
sanguinamento nella testa
rottura della milza

I test possono anche essere ordinati se si hanno:

risultati anormali da un test del tempo di protrombina o da un test parziale della tromboplastina
sintomi di coagulazione intravascolare disseminata, che è una condizione in cui piccoli coaguli forma in tutto il corpo
segni di una anomala ripartizione del fibrinogeno (fibrinolisi)
un eventuale deficit fattoriale acquisito o ereditato che influisce sul modo in cui i coaguli di sangue

Un test di attività fibrinogeno può anche essere parte di una valutazione generale del rischio di malattie cardiovascolari. Le persone con disturbi della coagulazione possono avere un aumentato rischio di malattie cardiache e ictus.

Procedura

Come viene amministrato il test?

Non ci sono preparativi speciali necessari per questo test. Il medico può consigliare di interrompere l'assunzione di determinati farmaci prima di questo test. È molto importante che informi il medico se sta assumendo fluidificanti del sangue.

Un operatore sanitario preleverà un campione di sangue dal braccio. Puliranno il sito con un batuffolo di alcol denaturato. Inseriranno l'ago in una vena e un tubo verrà attaccato per raccogliere il sangue. L'ago sarà rimosso quando sarà stato prelevato sangue a sufficienza. Il sito sarà quindi coperto con una garza.

Questo campione di sangue verrà inviato ad un laboratorio per l'analisi.

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Risultati

Comprensione dei risultati del test

Risultati normali

Il livello normale di fibrinogeno nel sangue è compreso tra 1. 5 e 3. 0 grammi per litro.

Risultati anormali

I risultati anormali possono essere superiori o inferiori all'intervallo di riferimento. I risultati anormali possono essere causati da:

uso eccessivo di fibrinogeno
carenza di fibrinogeno acquisita o ereditaria
fibrinolisi anormale
emorragia

Tipi

Tipi di deficienza di fibrinogeno

I tre tipi di deficienza di fibrinogeno sono fibrinogenemia, ipofibrinogenemia e disfibrinogenemia:

Afibrinogenemia

L'afibrinogenemia è la totale assenza di fibrinogeno. Questo disturbo colpisce 5 su 10 milioni di persone. Questo disturbo causa il sanguinamento più grave tra le tre forme di carenza di fibrinogeno.

Ipofibrinogenemia

L'ipofibrinogenemia è un livello anormalmente basso di fibrinogeno. In questo caso, il test mostrerebbe un livello compreso tra 0. 2 e 0. 8 grammi per litro. Questa forma di deficienza è meno comune dell'afibrinogenemia e può causare sanguinamento da lieve a grave.

Disfibrinogenemia

La disfibrinogenemia è una condizione in cui i livelli di fibrinogeno sono normali, ma la proteina non funziona correttamente. La disfibrinogenemia colpisce solo circa uno su ogni milione di persone. La condizione raramente causa un problema di sanguinamento e invece è più probabile che causi trombosi.

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Rischi

Quali sono i rischi del test?

Come per qualsiasi analisi del sangue, ci sono rischi minimi. Questi includono quanto segue:

Potresti avere qualche livido sul sito dell'ago.
In casi molto rari, la vena può anche gonfiarsi dopo che è stato prelevato il sangue. Applicare un impacco caldo più volte al giorno può trattare questa condizione, che è nota come flebite.
L'emorragia in corso potrebbe essere un problema se si soffre di una patologia emorragica o se si assumono anticoagulanti, come warfarin (Coumadin) o aspirina.
L'infezione del sito di puntura è un'altra potenziale complicanza, notata dal gonfiore rosso e dalla possibile formazione di pus.

Dopo il test

Cosa aspettarsi dopo il test

Se si ha una carenza di fibrinogeno, il medico può prescrivere un trattamento sostitutivo del fattore per controllare o interrompere l'emorragia. Ciò comporta la somministrazione di prodotti emoderivati di fibrinogeno o sostituti nelle vene.

Questa forma di trattamento deve essere utilizzata per aumentare il livello di fibrinogeno a 1 grammo per litro se si verificano lievi emorragie. In caso di sanguinamento grave o in corso di chirurgia, i livelli dovrebbero essere aumentati a 2 grammi per litro.

Il concentrato di fibrinogeno può anche essere somministrato nei seguenti tempi: