Tipi di forcipe

Che cos'è?

Molte donne incinte sono in grado di consegnare i loro bambini in ospedale normalmente e senza assistenza medica. Questo è chiamato parto vaginale spontaneo. Tuttavia, ci sono alcune situazioni in cui una madre può aver bisogno di aiuto durante il parto.

In questi casi, i medici eseguiranno un parto vaginale assistito, che a volte viene definito come un parto vaginale operativo. Il medico userà una pinza o un aspirapolvere per aiutare il bambino a uscire in sicurezza.

Cosa sono le pinze?

I forcipi sono uno strumento medico che assomiglia a grandi pinze per insalata. Durante la consegna di un forcipe, il medico utilizzerà questo strumento per afferrare la testa del bambino e guidare gentilmente il bambino fuori dal canale del parto. I forcipi vengono solitamente usati durante una contrazione quando la madre sta cercando di spingere fuori il bambino.

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Rischi

Rischi di consegna del forcipe

Tutte le consegne del forcipe presentano alcuni rischi di lesioni. Dopo il parto, il medico esaminerà e monitorerà sia te che il bambino per eventuali lesioni o complicazioni.

Rischi per il bambino

Alcuni rischi per il bambino durante l'erogazione del forcipe includono:

• piccole ferite facciali causate dalla pressione della pinza
• temporanea debolezza muscolare facciale, o paralisi facciale
• frattura cranica
• sanguinamento nel cranio
• convulsioni

La maggior parte dei bambini ha problemi con la consegna di una pinza. I bambini portati con una pinza di solito hanno segni minori sui loro volti per un breve periodo dopo il parto. Lesioni gravi non sono comuni.

Rischi per la madre

Alcuni rischi per la madre durante una consegna del forcipe includono:

• dolore nel tessuto tra la vagina e l'ano dopo il parto
• lacrime e ferite nel tratto genitale inferiore
• lesioni alla vescica o all'uretra
• problemi di urinare o svuotare l'incontinenza a breve termine della vescica
• o perdita di controllo della
• vescica o mancanza di globuli rossi, a causa della perdita di sangue durante il parto
• uterino rottura, o una lacrima nel muro dell'utero (entrambi sono estremamente rari) può causare il bambino o la placenta di essere spinto nell'addome della madre
• debolezza dei muscoli e legamenti che supportano gli organi pelvici, con conseguente prolasso pelvico, o il rilascio di organi pelvici dalla loro posizione normale

Usi

Quando si usano le pinze?

Le situazioni in cui è possibile utilizzare le pinze includono:

• quando il bambino non viaggia lungo il canale del parto come previsto
• quando ci sono preoccupazioni sulla salute del bambino e il medico deve espellere il bambino più rapidamente < 999> quando la madre non può spingere o è stato consigliato di non spingere durante il parto
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Prevenzione

È possibile impedire la consegna di un forcipe?

È difficile prevedere quale sarà il tuo lavoro e la tua consegna. Ma in generale, la cosa migliore che puoi fare per avere un parto senza complicazioni è cercare di mantenere una gravidanza sana.Ciò significa esercitare regolarmente, seguendo le raccomandazioni del medico per l'aumento di peso e un'alimentazione sana, e frequentando una classe di parto in modo da sapere cosa aspettarsi dalla consegna. Essere preparati può aiutarti a rimanere più calmo e rilassato durante il travaglio e il parto. Se hai avuto più di un figlio, sei più vecchio, o hai un bambino più grande del normale, sei anche più a rischio di aver bisogno del forcipe.

In altri casi, tuttavia, ci possono essere troppe cose che possono complicare un travaglio. Il tuo bambino potrebbe essere più grande del previsto o in una posizione che rende il parto completamente impossibile. O il tuo corpo potrebbe semplicemente diventare troppo stanco.

Ventouse contro pinza

Ventouse contro consegna forcipe

Ci sono in realtà due modi per aiutare una donna a consegnare vaginalmente. Il primo modo è usare il vuoto per aiutare a tirare fuori il bambino; questo è chiamato una consegna ventosa. Il secondo modo è usare una pinza per aiutare il bambino fuori dal canale del parto.

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Vuoto contro pinza Consegna vuoto contro pinza: quale è il preferito?

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, è generalmente meglio per i medici usare il vuoto per aiutare un bambino a uscire se necessario. È associato a tassi più bassi di complicazioni per la madre. Gli studi che mettono a confronto i due possono essere fonte di confusione, perché il forcipe ha un tasso di successo più elevato nel far uscire il bambino. Ma hanno anche un più alto tasso di parto cesareo di emergenza. Ciò che questi numeri significano, tuttavia, è che di solito i medici usano prima il vuoto, poi il forcipe. E se quelli ancora non funzionano, è necessario un parto cesareo.

Le nascite sottovuoto hanno meno rischi di lesioni per la madre e meno dolore. Ci sono alcune situazioni, tuttavia, quando un medico non può usare il vuoto. Se il tuo bambino ha bisogno di aiuto e sta uscendo dal canale del parto prima con la faccia, invece che con la parte superiore della testa, un medico non sarà in grado di usare il vuoto. Il forcipe sarà l'unica opzione, al di fuori del parto cesareo.

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Cosa aspettarsi

Cosa aspettarsi con la consegna del forcipe

Durante il parto con un forcipe, ti verrà chiesto di sdraiarti sulla schiena su una leggera inclinazione con le gambe divaricate. Il medico potrebbe chiederti di afferrare le maniglie su entrambi i lati del piano di consegna per sostenerti mentre spingi.

Tra le contrazioni, il medico posizionerà diverse dita all'interno della vagina per sentire la testa del bambino. Una volta che il medico localizza il bambino, faranno scorrere ciascuna lama del forcipe attorno a ciascun lato della testa del bambino. Se ha una serratura, la pinza sarà bloccata in modo che possano afferrare delicatamente la testa del bambino.

Mentre spingi durante la contrazione successiva, il tuo medico userà la pinza per guidare il tuo bambino fuori attraverso il canale del parto. Il medico può anche usare la pinza per ruotare la testa del bambino verso il basso se è rivolta verso l'alto.

Se il medico non può afferrare il bambino in modo sicuro con una pinza, potrebbe usare una ventosa collegata a una pompa per estrarre il bambino. Se il forcipe e una ventosa non riescono a far uscire il bambino entro 20 minuti, è probabile che il medico debba eseguire un parto cesareo.

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Recupero

Recupero da un parto con forcipe

Le donne che subiscono il parto con il forcipe possono aspettarsi dolore e disagio fino a diverse settimane dopo il parto con un forcipe. Tuttavia, dovresti contattare immediatamente il medico se il dolore è molto intenso o se non scompare dopo alcune settimane. Il dolore grave o persistente può indicare una condizione grave che richiede un trattamento immediato.

Tipi

Tipi di pinze

Più di 700 tipi di pinze ostetriche sono stati sviluppati per eseguire il parto vaginale assistito. Alcuni forcipi sono più appropriati per alcune situazioni di parto, quindi gli ospedali di solito tengono a portata di mano diversi tipi di pinze. Anche se ogni tipo è fatto per una situazione specifica, tutte le pinze sono simili nel design.

Disegno del forcipe

Il forcipe ha due punte che vengono usate per afferrare la testa del bambino. Questi poli sono chiamati "lame". "Ogni lama ha una curva di dimensioni diverse. La lama destra, o curva cefalica, è più profonda della lama sinistra o della curva pelvica. La curva cefalica è pensata per adattarsi attorno alla testa del bambino e la curva pelvica è sagomata per adattarsi al canale del parto della madre. Alcuni forcipi hanno una curva cefalica più rotonda. Altre pinze hanno una curva più allungata. Il tipo di pinza utilizzato dipende in parte dalla forma della testa del bambino. Indipendentemente dal tipo usato, il forcipe deve afferrare saldamente la testa del bambino, ma non strettamente.

Le due lame di una pinza a volte si incrociano in corrispondenza di un punto centrale chiamato articolazione. La maggior parte delle pinze ha un blocco sull'articolazione. Tuttavia, ci sono delle pinze scorrevoli che consentono alle due lame di scorrere l'una sull'altra. Il tipo di pinza utilizzato dipende anche dalla posizione del bambino. Una pinza con un blocco fisso viene utilizzata durante il parto se la testa del bambino è già rivolta verso il basso e la rotazione del bambino è minima o nulla. Se la testa del bambino non è rivolta verso il basso e è necessaria una rotazione della testa del bambino, vengono utilizzate pinze scorrevoli.

Tutte le pinze hanno anche le maniglie, che sono collegate alle lame tramite steli. Una pinza con steli più lunghi viene utilizzata quando viene presa in considerazione una rotazione del forcipe. Durante il parto, il medico utilizzerà le maniglie per afferrare la testa del bambino e quindi per estrarre il bambino dal canale del parto.

Tipi di pinze

Esistono centinaia di tipi diversi di pinze. La pinza più comunemente usata include:

La pinza Simpson ha una curva cefalica allungata. Sono usati quando la testa del bambino è stata schiacciata in una forma simile a un cono dal canale del parto della madre.

• Il forcipe Elliot ha una curva cefalica arrotondata e viene usato quando la testa del bambino è rotonda.
• Le pinze Kielland hanno una curva pelvica molto superficiale e un blocco scorrevole. Sono le pinze più comunemente usate quando il bambino ha bisogno di essere ruotato.
• Le pinze di Wrigley hanno steli e lame corti che possono ridurre al minimo il rischio di una grave complicazione chiamata rottura uterina. È più spesso usato nelle consegne in cui il bambino è molto lontano nel canale del parto.Potrebbe anche essere usato durante un parto cesareo.
• Le pinze di Piper hanno gambi curvati verso il basso per adattarsi alla parte inferiore del corpo del bambino. Ciò consente al medico di afferrare la testa durante una consegna podalica.
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Bottom line

Bottom line

Il lavoro è imprevedibile ed è per questo che i medici hanno strumenti per aiutare quando necessario. Alcuni medici non usano la pinza, quindi dovresti consultare il medico in anticipo sulla loro politica per l'utilizzo del forcipe durante la nascita. Parla sempre con il tuo medico delle tue preoccupazioni.

Cosa dovrebbe scrivere una donna nel suo piano di nascita se non desidera un parto sottovuoto o con forcipe?

• In primo luogo, potresti voler parlare con il tuo medico e confermare che sono addestrati e pronti a fare questo tipo di procedure prima di prendere una decisione. Qualsiasi donna che cerchi di evitare le consegne vaginali operative dovrebbe discuterne in anticipo con il suo medico. Può essere semplicemente indicato nel piano di nascita come "Vorrei rifiutare la consegna vaginale operativa. "Rifiutando questa opzione, tuttavia, la maggior parte delle donne dovrebbe capire che ora potrebbe richiedere un parto cesareo, poiché il forcipe e i vuoti di solito vengono utilizzati solo quando il parto vaginale spontaneo richiede assistenza per avere successo.

• - Dr. Michael Weber

  Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non dovrebbe essere considerato un consiglio medico.