Ernia dopo cesareo: sintomi e trattamento
Sommario:
- Introduzione
- Punti salienti
- Sintomi di ernia dopo C-section
- Uno studio di ricerca pubblicato sulla rivista PLoS One ha rilevato che circa 2 consegne cesareo su 1 000 hanno causato un'ernia che ha richiesto una riparazione chirurgica entro 10 anni dalla consegna.
- I medici possono spesso diagnosticare un'ernia osservandone l'aspetto e conducendo un esame fisico. Ma ci sono alcune condizioni che possono verificarsi dopo un taglio cesareo con sintomi simili all'ernia.
- La chirurgia è il trattamento abituale per un'ernia incisionale. Ma i medici di solito non raccomandano un intervento chirurgico a meno che una donna non abbia alcuni sintomi.
- La riparazione chirurgica per un'ernia incisionale è di solito una procedura efficace. Secondo le stime, dal 5 al 20% dei pazienti che hanno subito una riparazione di ernia incisionale ha riportato di nuovo un'ernia.
Introduzione
Punti salienti
- L'intervento chirurgico è l'unico trattamento per un'ernia incisionale dopo un parto cesareo.
- Circa 2 su 1 000 donne richiedono un intervento chirurgico per un ernia post-cesareo.
- I medici possono consigliare a una donna di aspettare finché non ha finito di avere figli per la riparazione chirurgica.
Un parto cesareo comporta l'incisione nell'addome e nell'utero di una donna per accedere al bambino. Ci sono molte ragioni per cui il medico può raccomandare un parto cesareo, incluso se il bambino è in culatta o prima ha avuto un parto cesareo. L'ernia è una delle possibili ma rare complicazioni del parto cesareo.
Cos'è un'ernia?
L'ernia è quando una parte del corpo sporge o spinge attraverso un'altra parte del corpo dove non è previsto. Nel caso di un'ernia incisionale, il rivestimento addominale di una persona passa attraverso l'incisione chirurgica da un parto cesareo.
Le donne sono più a rischio per questo se sono:
- sono obesi (il peso in eccesso aumenta la pressione sullo stomaco)
- hanno un taglio cesareo più grande
- hanno il diabete
- hanno tessuto che non è t come forte
Mentre le ernie incisionali non causano solitamente sintomi oltre le loro caratteristiche fisiche, non andranno via senza trattamento. L'intervento chirurgico è l'unico trattamento per un'ernia incisionale dopo un parto cesareo.
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Sintomi di ernia dopo C-section
Rigonfiamento addominale
Il sintomo più comune di ernia dopo un parto cesareo è un rigonfiamento di tessuto che sembra uscire da un'area della tua cicatrice chirurgica. Oppure potresti provare solo un rigonfiamento della pelle all'interno o intorno alla tua cicatrice.
Le ernie non si sviluppano sempre immediatamente dopo il parto cesareo, quindi è possibile notare questo rigonfiamento mesi dopo aver avuto il bambino. Di solito è più evidente nelle seguenti circostanze:
- quando sei molto dritto e alto
- quando sei coinvolto in attività fisiche, come sollevare un oggetto sopra la testa
- quando tossi < 999> La pelle sull'addome (da cui l'utero si restringe dopo la gravidanza) può apparire postparto allentato, increspato o sporgente. Questo può rendere più difficile capire se una donna sta avendo sintomi di ernia o sta semplicemente guarendo da un parto cesareo.
Dolore e / o fastidio
A volte, un'ernia incisionale può causare dolore e disagio, specialmente quando il rigonfiamento nello stomaco è più evidente. Questo sintomo può essere una sfida per una nuova mamma da riconoscere all'inizio. Il processo di guarigione dopo un parto cesareo può causare disagio. Ma il disagio da un'ernia continuerà dopo il normale tempo di guarigione da un parto cesareo.
Nausea e / o stitichezza
Un'ernia incisionale colpisce le aree intorno allo stomaco, quindi può causare disturbi allo stomaco.Questo include nausea e persino vomito. La costipazione è un altro sintomo perché l'ernia può causare l'intestino di muoversi fuori luogo. Questo rende più difficile il movimento intestinale.
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Occorrenza Qual è il tasso di occorrenza per l'ernia incisionale dopo un taglio cesareo?
Uno studio di ricerca pubblicato sulla rivista PLoS One ha rilevato che circa 2 consegne cesareo su 1 000 hanno causato un'ernia che ha richiesto una riparazione chirurgica entro 10 anni dalla consegna.
È possibile che più donne abbiano le ernie dopo il parto cesareo, ma potrebbero non ottenere un intervento chirurgico per ripararle per qualche tempo, o per niente.
Lo studio ha anche rilevato che le donne che hanno un'incisione sulla linea mediana (su e giù) hanno più probabilità di avere un'ernia dopo un parto cesareo rispetto alle donne con un'incisione trasversale (da una parte all'altra). La metà delle ernie che si sono verificate dopo i cesarei hanno causato sintomi entro il primo anno.
Questo tipo di ernia incisionale è un tipo di ernia ventrale, il che significa che l'ernia si gonfia attraverso i muscoli addominali. Questo tipo rappresenta il 15-20% dei casi di ernia.
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DiagnosiCome fanno i medici a diagnosticare un'ernia dopo un taglio cesareo?
I medici possono spesso diagnosticare un'ernia osservandone l'aspetto e conducendo un esame fisico. Ma ci sono alcune condizioni che possono verificarsi dopo un taglio cesareo con sintomi simili all'ernia.
Esempi di queste condizioni includono:
ascesso
- ematoma
- endometriosi della parete addominale
- rottura uterina
- infezione della ferita
- A volte i medici utilizzano anche studi di imaging per escludere altre condizioni e per confermare la diagnosi di un'ernia, o per valutare se intestino è intrappolato all'interno dell'ernia. Gli esempi includono ultrasuoni o TAC.
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TrattamentoTrattamento per ernia dopo C-sezione
La chirurgia è il trattamento abituale per un'ernia incisionale. Ma i medici di solito non raccomandano un intervento chirurgico a meno che una donna non abbia alcuni sintomi.
Questi includono:
l'ernia sta diventando molto più grande e più evidente
- l'ernia sta causando disagio che rende difficile per una donna completare le sue attività quotidiane
- l'ernia è incarcerata (l'intestino è intrappolato nell'ernia e non ha molto sangue, di solito causa molto dolore)
- Un'ernia incarcerata è rara. Quando succede, è un'emergenza medica.
Non ci sono farmaci che puoi prendere per ridurre l'ernia. Alcune donne indossano un legatore addominale, che è una cintura elastica che impedisce all'ernia di sporgere. Questo non farà andare via l'ernia ma può aiutare ad alleviare i sintomi. Solo un intervento chirurgico può ridurre definitivamente l'aspetto dell'ernia.
Un chirurgo può valutare la tua ernia e raccomandare un approccio specifico per ripararlo. Ad esempio, alcuni chirurghi useranno una tecnica "aperta". Ciò comporta l'esecuzione di un'incisione più grande per riparare l'ernia. In alternativa, le tecniche laparoscopiche o minimamente invasive prevedono la realizzazione di piccole incisioni per accedere all'area interessata.
Tipicamente con entrambi gli approcci chirurgici, il medico posizionerà un pezzo di rete chirurgica sulla zona debole.Questo aiuta a tenerlo in posizione correttamente.
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Da asportoIl take away
La riparazione chirurgica per un'ernia incisionale è di solito una procedura efficace. Secondo le stime, dal 5 al 20% dei pazienti che hanno subito una riparazione di ernia incisionale ha riportato di nuovo un'ernia.
Se una madre sta considerando di avere un altro bambino, è a maggior rischio di recidiva. A volte i medici consigliano di aspettare fino a quando una donna non desidera più concepire per ridurre il rischio che un'ernia si ripeta dopo la riparazione chirurgica.
