Dolore intrattabile: sintomi, cause e trattamenti

Che cos'è il dolore intrattabile?

Il dolore intrattabile si riferisce a un tipo di dolore che non può essere controllato con cure mediche standard. Intrattabile essenzialmente significa difficile da trattare o gestire.

Questo tipo di dolore non è curabile, quindi l'obiettivo del trattamento è ridurre il disagio.

La condizione è anche nota come malattia da dolore intrattabile o IP. Se hai dolore intrattabile, è costante e abbastanza grave da dover essere costretto a letto o ricoverato in ospedale per cure.

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Tipi

Tipi di dolore

Il dolore tende ad essere classificato come acuto o cronico.

Dolore acuto

Il dolore acuto è il tipo di dolore improvviso che senti quando ti tagli o rompi un osso. Il dolore si manifesta rapidamente ma di solito si attenua in un periodo di tempo relativamente breve o durante il trattamento. A volte il dolore acuto può trasformarsi in dolore cronico.

Dolore cronico

Il dolore cronico è generalmente classificato come dolore che dura almeno tre mesi e non può essere completamente alleviato. Se hai l'artrite alle ginocchia, ad esempio, la terapia fisica e gli antidolorifici da banco possono ridurre il dolore cronico che senti alle ginocchia. Poggiare semplicemente le ginocchia può alleviare considerevolmente il dolore.

Dolore intrattabile

Il dolore intrattabile è generalmente considerato una forma grave di dolore cronico. Ma a differenza del dolore cronico causato da ginocchia artritiche o cause simili, il dolore intrattabile non viene facilmente trattato o alleviato. Solo un lieve sollievo può richiedere trattamenti non tradizionali, come la marijuana medica o la stimolazione elettrica di punti specifici del cervello.

Alcuni esperti di salute ritengono che il dolore intrattabile in un modo diverso da altri tipi di dolore sia che il cervello elabora segnali del dolore intrattabili in modo diverso rispetto ad altri tipi di segnali del dolore. Questo potrebbe essere il motivo per cui il dolore intrattabile è così resistente al trattamento.

Cause

Cosa causa dolore intrattabile

Il dolore intrattabile può svilupparsi da diversi tipi di problemi di salute. Può essere sentito nelle articolazioni, nelle ossa, nei muscoli e persino nella testa.

Le condizioni che possono causare dolore intrattabile includono:

• emicrania e mal di testa da tensione
• cancro
• artrite reumatoide
• malattia degenerativa del disco
• sindrome da dolore centrale

dolore intrattabile non sempre una causa ovvia, che rende ancora più difficile diagnosticare e trattare. Ciò che causa dolore inflessibile in una persona può causare dolore gestibile in un'altra.

Ma non dare per scontato che il dolore sia tutto nella tua testa. Il dolore intrattabile è considerato un problema di salute reale, ed è uno che dovrebbe essere studiato.

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Diagnosi

Come viene diagnosticato il dolore intrattabile

Se si sperimentano dolore cronico e trattamenti tradizionali antidolorifici non sono efficaci, si dovrebbe cercare una valutazione del medico.È importante descrivere i sintomi in modo preciso e dettagliato.

La diagnosi della causa del dolore intrattabile può essere difficile. Se si verificano quotidianamente mal di testa cronici, ad esempio, si può avere l'emicrania o mal di testa tipo tensione. I sintomi del dolore intrattabile indotto dall'emicrania, tuttavia, sono simili a quelli di altri tipi di mal di testa. Ciò rende la diagnosi difficile e il trattamento altrettanto problematico. Si può finire per essere trattati in modo improprio per una condizione che sembra essere la causa del tuo dolore.

Di solito, il dolore intrattabile viene diagnosticato formalmente quando, nel corso del tempo, una varietà di trattamenti non riesce ad alleviare il dolore. Ad esempio, dopo aver fallito diverse misure non iniettabili, si ottiene una iniezione di corticosteroidi e non allevia il dolore. Oppure il tuo dolore non si allevia anche dopo aver assunto diversi tipi di farmaci, come:

• farmaci antinfiammatori non steroidei
• miorilassanti
• oppioidi leggeri
• farmaci antiepilettici

Se questi o altri trattamenti, come la chirurgia, l'esercizio fisico e la terapia fisica, non funzionano, il medico può diagnosticare ufficialmente con dolore intrattabile.

Complicanze

Complicazioni del dolore intrattabile

A differenza del dolore cronico associato all'artrite, il dolore intrattabile può influire sugli ormoni, come il cortisolo, perché il dolore intrattabile solleva anche i livelli di stress e infiammazione nel corpo. Questo può contribuire a problemi come l'ipertensione e un'alta frequenza del polso. Anche il dolore intrattabile può causare disfunzioni sessuali.

Il dolore intrattabile spesso interferisce con il sonno, rendendoti più facilmente affaticato. Sonno insufficiente e dolore costante possono anche combinarsi per rendere difficile concentrarsi e prendere decisioni. Oltre a interferire con le tue capacità di pensiero, il dolore intrattabile può anche influenzare le tue prestazioni fisiche.

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Trattamento

Trattamento del dolore intrattabile

Poiché il trattamento medico standard non aiuta con il dolore intrattabile, i medici devono provare metodi più aggressivi. Diversi stati hanno leggi che definiscono il dolore intrattabile e quando è permesso ai medici prescrivere oppioidi o marijuana medica per alleviare il dolore. Questi trattamenti devono essere controllati attentamente dal medico.

Spesso è necessario un piano di trattamento multidisciplinare per ridurre il dolore. Parlate con il vostro medico di lavoro con un gruppo di operatori sanitari per ottenere il miglior risultato possibile. Un piano di trattamento multidisciplinare potrebbe coinvolgere uno o tutti i seguenti elementi:

• oppioidi
• chirurgia
• riabilitazione fisica
• terapia fisica
• blocchi nervosi

Nuovi trattamenti innovativi forniscono anche speranza alle persone con dolore intrattabile La neurostimolazione, ad esempio, usa l'elettricità per cambiare il modo in cui il tuo cervello percepisce il dolore. I dispositivi di stimolazione del midollo spinale stimolano elettricamente la colonna dorsale e le aree del ganglio della radice dorsale del midollo spinale, che contengono molti tessuti dei nervi sensoriali, nella speranza di aiutare a modificare in modo benefico il modo in cui il cervello percepisce i segnali di dolore in arrivo.

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Outlook

Outlook per dolore intrattabile

Affrontare un dolore intrattabile spesso significa provare una varietà di trattamenti per trovare sollievo. Se un approccio non aiuta, dovrai lavorare con il tuo medico di base o trovare un medico con esperienza nella gestione del dolore cronico che potrebbe avere una soluzione migliore.

Affrontare il dolore intrattabile significa anche affrontare le sfide sia emotive che fisiche. Le persone con dolore intrattabile sono ad alto rischio di depressione, affaticamento, isolamento sociale e frequenti episodi di pianto. Il dolore può portare alcune persone ad avere pensieri di suicidio. Per questo motivo, l'assistenza psicologica e la gestione del dolore sono di vitale importanza per tutti coloro che soffrono di dolore intrattabile.