Piccoli miracoli possono costare grandi: l'economia della fecondazione in vitro
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Per le coppie che lottano con l'infertilità, la fecondazione in vitro (FIV) può sembrare miracolosa, ma un fascio di gioia concepito usando questa tecnica specializzata può finire per costare un fascio.
Dopo che Heather ebbe due inseminazioni intrauterine infruttuose (IUI), decise di provare a concepire un bambino tramite la FIV. Prima di iniziare a prendere i farmaci per iniziare il processo, tuttavia, doveva circa $ 15.000 al centro di fertilità in anticipo.
pubblicità Pubblicità"Questa è una grossa somma di denaro, anche per le persone che sono finanziariamente stabili", ricorda Heather, di Alexandria, Virginia, che ha chiesto di non essere identificata con il suo cognome. Ora è incinta da quasi due mesi con due gemelli dopo un ciclo di fecondazione in vitro.
Le coppie che scelgono questa opzione sanno che è costoso e che può richiedere qualche giro per avere successo, se funziona a tutti. E anche le migliori polizze assicurative non forniscono sempre copertura.
Heather e suo marito sono stati fortunati perché i suoi genitori gli hanno prestato $ 10.000 per aiutare a compensare i costi. Anche se non ha mai voluto accettare il prestito, ha detto che mettere i soldi per la procedura avrebbe lasciato lei e suo marito senza una grossa rete di sicurezza finanziaria. Hanno accettato l'offerta e hanno iniziato a pagare i suoi genitori.
PubblicitàFran Meadows of New Fairfield, Conn., Ha subito tre cicli di fecondazione in vitro prima di concepire suo figlio alcuni anni fa. L'assicurazione copriva la maggior parte dei suoi trattamenti, fatta eccezione per l'anestesia, la crioconservazione di embrioni e spermatozoi e alcuni pagamenti. Con diverse visite mediche a settimana nell'arco di pochi anni, i conti si sono aggiunti nonostante la copertura "eccezionale", ma lei dice che li ha ripagati.
Scopri quanta IVF ti costerà
Pubblicità PubblicitàI costi elevati della fecondazione in vitro
Secondo l'American Society for Reproductive Medicine, un ciclo di IVF medio costa $ 12, 400. Un rapporto dei Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie afferma che 163 cicli di assistenza alla riproduzione assistita (ART) si sono verificati in 451 cliniche americane nel 2011. L'uso di tali procedure è raddoppiato negli ultimi dieci anni e più dell'uno per cento di tutti i neonati nati ogni anno sono concepiti usando ART.
Sebbene la National Infertility Association e l'Organizzazione Mondiale della Sanità riconoscano l'infertilità come una malattia del sistema riproduttivo, altre organizzazioni no. Questo è il motivo per cui alcune organizzazioni e individui come Meadows stanno spingendo gli assicuratori a coprire i costi associati ai trattamenti.
"[Le compagnie di assicurazione] pensano a [trattamenti per la fertilità] come un lusso", ha detto Meadows. "Non lo riconoscono come una diagnosi medica. "
Aiuti finanziari per l'infertilità?
Dr. Serena H. Chen, che dirige la divisione per l'endocrinologia riproduttiva al Saint Barnabas Medical Center di Livingston, N.J., ha detto che il suo gruppo ha personale in grado di calcolare i costi di IVF, prestiti sicuri e acquistare sconti medici per i pazienti.
"A livello individuale, può essere davvero complicato per il paziente", ha detto Chen.
Pubblicità PubblicitàUnivfy, una società che lavora per fornire previsioni per il successo della terapia della fertilità, offre ora un avanzato calcolatore di costi per la fecondazione in vitro che consente ai pazienti di svolgere parte di questo lavoro sulle gambe a casa.
New Jersey è uno dei 15 stati che richiedono compagnie di assicurazione per fornire copertura dell'infertilità. Le donne devono essere idonee per i trattamenti di fertilità, compresa la fecondazione in vitro, e anche le migliori politiche potrebbero non coprire tutte le spese.
Chen sostiene che le compagnie di assicurazione non sempre considerano i rischi per il paziente insieme ai costi nella scelta di cosa coprire, e possono riguardare solo trattamenti meno costosi, come l'IUI. Sebbene la fecondazione in vitro possa essere più costosa in anticipo, può costare un assicuratore e un paziente più a lungo termine nel caso in cui una donna abbia più bambini, per non parlare del rischio medico di una gravidanza multipla.
Pubblicità"Alcune delle frustrazioni con queste compagnie di assicurazione sono che non stanno necessariamente guardando alla medicina basata sull'evidenza o all'intero quadro", ha detto Chen.
I progressi nei test genetici e nei trasferimenti di un singolo embrione sono all'orizzonte per la fecondazione in vitro, che può ridurre i costi e i rischi medici.
Pubblicità Pubblicità"Quanto più siamo in grado di selezionare il miglior embrione quanto più possiamo trasferire i singoli embrioni", ha detto Chen. "Più non è meglio. "
Informazioni su quando vedere uno specialista della fertilità
Ridurre i costi IVF
Cosa si può fare per rendere la FIV più accessibile e conveniente? Non ci sono troppi modi per ridurre i costi perché l'IVF è un processo dettagliato che richiede tecnologie all'avanguardia e un'attenta cura del paziente, ha affermato Shahin Ghadir, un endocrinologo riproduttivo del Southern California Reproductive Center di Beverly Hills, Calif.
PubblicitàRaccomanda di eseguire test preliminari presso l'ufficio di un ostetrico per compensare i costi iniziali. Le donne hanno bisogno di fare il lavoro di laboratorio e gli ultrasuoni fatti nella clinica della fertilità, tuttavia, al fine di mantenere il rigoroso calendario necessario per il successo della fecondazione in vitro.
"Sfortunatamente, non ci sono molte altre cose che possono essere fatte per ridurre i costi, e i pazienti devono essere consapevoli che ci sono notevoli costi dietro le quinte e costi di laboratorio che fanno sì che i trattamenti di fertilità siano costosi" Disse Ghadir.
Pubblicità PubblicitàAlla domanda se la riforma sanitaria offrirà più opzioni per la copertura del trattamento dell'infertilità, Ghadir e Chen hanno affermato di non contarci.
Meadows è coinvolto in organizzazioni che promuovono la copertura assicurativa per i trattamenti di fertilità, inclusa la FIV. Spera che ogni stato un giorno avrà un mandato di copertura.
"Sfortunatamente, penso che sia un po 'lungo il percorso", ha detto Meadows.
