Perché il trattamento della psoriasi non funziona

Natasha Nettles è una donna forte. È una mamma, una truccatrice e anche lei ha la psoriasi. Ma lei non lascia che questa parte della sua vita la faccia cadere. Non lascia che controlli chi è, cosa fa o come si descrive. Lei è molto più della sua malattia autoimmune. Entra nella vita di Natasha e osserva quanto è aperta e comoda nella sua stessa pelle in questo video in stile documentario.

La psoriasi è una condizione della pelle con diverse classificazioni. Può differire per tipo, sito e gravità. Il trattamento deve essere adattato alle vostre esigenze e condizioni uniche.

Ecco alcune opzioni di trattamento della psoriasi attuali e alcuni motivi per cui potrebbero o meno lavorare per te.

Trattamenti topici

I trattamenti topici sono i migliori per il trattamento della psoriasi da lieve a moderata. Includono corticosteroidi e trattamenti non steroidei.

Corticosteroidi topici

Se usati da soli o con vitamina D, i corticosteroidi topici sono efficaci nel trattamento della psoriasi localizzata. Uno svantaggio di usare i corticosteroidi, e forse il motivo per cui non funzionano per voi, è che i sintomi della psoriasi possono tornare se la terapia viene interrotta. Esistono diversi tipi di corticosteroidi topici, quindi parla con il tuo medico di quale potrebbe essere giusto per te.

Trattamento topico non steroideo

I trattamenti non steroidei comprendono retinoidi, catrame di carbone e analoghi della vitamina D. Questi trattamenti possono essere efficaci, ma in genere sono meno efficaci dei corticosteroidi.

I retinoidi topici possono aiutare a ridurre l'infiammazione e la frequenza con cui le cellule della pelle si sviluppano e ricrescono.

Il catrame di carbone è un trattamento antico ed è stato usato per trattare la psoriasi da più di 80 anni. Non è così attraente come altri trattamenti a causa delle sue forti proprietà di odore e colorazione.

Dithranol

Dithranol è un trattamento topico popolare per la psoriasi. È possibile applicarlo come una pasta mista o direttamente per un breve contatto a concentrazioni più elevate. Sono possibili solo alcuni effetti collaterali, tra cui irritazione e colorazione della pelle.

Fototerapia

Se eseguita in modo coerente, la fototerapia può avere successo nel trattamento della psoriasi. Le opzioni di fototerapia includono i trattamenti con raggi ultravioletti B (UVB), ultravioletti A (UVA) e laser. L'UVA può essere molto efficace se combinato con un farmaco chiamato psoralene. Il trattamento di combinazione è noto come PUVA.

Trattamenti sistemici

I farmaci sistemici o di prescrizione comprendono metotrexato, retinoidi orali e ciclosporina.

Metotrexato

Methotrexate è approvato dalla FDA per il trattamento di molte malattie tra cui la psoriasi. Può essere molto efficace e non è costoso come altri trattamenti.Un potenziale effetto collaterale è la tossicità epatica. Il medico potrebbe iniziare con l'acido folico per ridurre il rischio di tali tossicità.

Retinoidi orali

I retinoidi orali sono farmaci da prescrizione. Attualmente, l'acitretina (Soriatane) è l'unico retinoide orale approvato dalla FDA per la psoriasi. L'aciditretina non è raccomandata per le donne in gravidanza o in gravidanza entro tre anni dal trattamento.

Ciclosporina

La ciclosporina (Sandimmune) è un farmaco per via orale più efficace se usato a breve termine. L'uso a lungo termine è collegato ad un aumentato rischio di ipertensione e tossicità renale.

Biologics

I biologici sono farmaci target-specifici che agiscono bloccando determinate citochine infiammatorie. Attualmente ci sono sette prodotti biologici approvati dalla FDA per il trattamento della psoriasi da moderata a grave:

• infliximab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• ustekinumab (Stelara)
• apremilast (Otezla)
• ixekizumab (Taltz)
• secukinumab (Cosentyx)

I biologici sono generalmente l'ultima risorsa per il trattamento, quindi parla con il tuo medico se sono adatti a te.

Altre opzioni

Se i trattamenti di cui sopra non funzionano per la psoriasi, potresti prendere in considerazione piccole molecole o inibitori JAK.

Piccole molecole

Secondo uno studio preclinico, piccole molecole possono trattare la psoriasi in persone che non rispondono bene ai trattamenti tradizionali. Apremilast (Otezla) è una nuova pillola di piccole molecole che può aiutare a controllare l'artrite psoriasica attiva o la psoriasi a placche.

Trovare il giusto trattamento per la psoriasi può richiedere del tempo, ma è possibile. Prendi un appuntamento con il tuo medico se pensi che il tuo trattamento attuale non funzioni più.